Preview

Известия Национальной академии наук Беларуси. Серия медицинских наук

Расширенный поиск
№ 3 (2016)
Скачать выпуск PDF

КЛИНИЧЕСКАЯ И ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ МЕДИЦИНА

5-12 192
Аннотация

Изучены показатели про-, антиоксидантной систем крови у пациентов с боковым амиотрофическим склерозом (БАС) в зависимости от формы дебюта БАС и длительности заболевания. У лиц с наиболее тяжелой бульбарной формой БАС и длительностью его менее 1 года зафиксировано значимое повышение концентрации продуктов, реагирующих с тиобарбитуровой кислотой (ТБК-П), и снижение активности супероксиддисмутазы (СОД); у пациентов с шейно-грудной формой БАС и длительностью заболевания от 1 до 4 лет выявлены активация вторичных процессов ПОЛ и значимое снижение активности не только СОД, но и каталазы. Установлена прямая корреляция между активностью СОД и функциональной шкалой неврологического дефицита (ALSFRS-R), причем только в случае длительности заболевания менее 1 года. Показана высокая диагностическая специфичность изученных показателей про-, антиоксидантной систем крови у пациентов с БАС (ТБК-П – 84 %, СОД и каталазы – 80 %) при недостаточной диагностической чувствительности.

13-19 225
Аннотация

Цель работы – определить изменение уровней нейтрофильного желатиназо-ассоциированного липокалина (NGAL), белков системы комплемента С3, С4 в крови детей с гемолитико-уремическим синдромом (ГУС) и найти взаимосвязи между ними и факторами, определяющими тяжесть почечного повреждения. Проспективное исследование включало 159 детей: 35 – в острой фазе ГУС, 124 – перенесших ГУС не ранее чем через 6 мес. после выписки из стационара и 28 – практически здоровых детей. Обнаружено повышение NGAL у всех детей с ГУС, наиболее выраженное у нуждавшихся в заместительной почечной терапии. Выявлена активация альтернативного пути системы комплемента при ГУС Д «+», обусловленная снижением фракции С3 при нормальном уровне С4. Установлено, что между повышением NGAL и снижением комплемента С3 имеется тесная корреляционная связь с параметрами, отражающими тяжесть почечного повреждения.

20-27 134
Аннотация

Выполнена электрофизиологическая оценка функционального состояния спинного мозга у 30 пациентов с оскольчатыми переломами L1-позвонка до и после операции. Данные, полученные при анализе результатов суммарной и стимуляционной электромиографии, транскраниальной магнитной стимуляции и соматосенсорных вызванных потенциалов, позволили количественно оценить степень нарушения функций спинного мозга и его корешков при травматическом повреждении поясничного отдела позвоночника.

28-34 170
Аннотация

Исследован уровень экспрессии гена протеин тирозинфосфатазы (PRL-3) в первичной опухоли, париетальной брюшине различных отделов брюшной полости у 52 радикально оперированных пациентов, страдающих раком желудка. Определено пороговое значение уровня экспрессии гена PRL-3, позволяющее прогнозировать прогрессирование заболевания с формированием диссеминации опухоли по брюшине после хирургического лечения.

35-42 181
Аннотация

Проведено сравнение результатов операций фемто-ЛАСИК по стандартному и персонализированному по значениям аберраций высших порядков протоколам абляции у пациентов в сопоставимых группах, сформированных методом отбора подобного по вероятности. Не установлено статистически значимых различий по достигаемой рефракции, остроте зрения и степени улучшения качества жизни, связанного со зрением, однако персонализированная операция дала статистически значимо лучшие результаты по показателям индукции аберраций высших порядков пациентам с ухудшением качества зрения и физическим дискомфортом в области глаз после операции. Выполнение персонализированного фемто-ЛАСИК не гарантировало удовлетворенности пациентов результатами вмешательства в 100 % случаев.

43-46 182
Аннотация

В работе установлены разнообразные ультраструктурные изменения в пирамидных нейронах фронтальной коры мозга крыс, свидетельствующие о структурных и гистохимических нарушениях, выявляемых на светооптическом уровне. Обнаруженные структурные преобразования пирамидных нейронов коры мозга являются основой неврологических и поведенческих нарушений у животных после антенатальной алкоголизации.

47-56 165
Аннотация

Представлены результаты изучения препаратов поджелудочной железы (ПЖ) 20 оперированных пациентов с хроническим панкреатитом (ХП) с помощью электронной микроскопии. Установлено, что при ХП в ПЖ на клеточном уровне происходит непрерывный процесс некробиоза с вовлечением всех структур железы: протоков, ацинарной ткани, нервов. Выявлено большое количество звездчатых клеток, определяющих развитие фиброза ПЖ. На основании результатов исследования установлено, что причиной прогрессирования перидуктального фиброза может быть стимуляция звездчатых клеток вторичной ишемией ткани ПЖ.

57-64 215
Аннотация

Целью данного исследования являлся анализ прогностического значения молекулярно- генетических изменений при остром миелоидном лейкозе (ОМЛ) у детей, получавших лечение в Республике Беларусь по оригинальным протоколам ОМЛ-ММ-2000 и ОМЛ-ММ-2006. Наличие inv(16) и t(8; 21) при ОМЛ ассоциировано с благоприятным исходом. Показатели выживаемости пациентов с t(1; 11) сравнимы с таковыми в группе CBF, что также позволяет отнести данную аномалию к прогностически благоприятной. Риск развития рецидива у пациентов с t(10; 11) выше, чем у остальной когорты 11q23. Прогностическое влияние на исход болезни у лиц с нормальным кариотипом оказывает наличие либо отсутствие дополнительных генетических событий.

65-73 167
Аннотация

Проведено обследование прооперированных по поводу карциномы щитовидной железы пациентов, получающих супрессивную терапию левотироксином более 10 лет, с целью выявления ранних признаков развития болезней системы кровообращения. Оценены показатели вариабельности сердечного ритма с учетом контроля уровня кальция в крови и индекса массы тела. Показано, что важнейшим параметром, влияющим на состояние сердечно-сосудистой системы, является уровень кальция в крови, поэтому его нормализация является первостепенной задачей. Охарактеризованы потенциально неблагоприятные сдвиги вариабельности сердечного ритма у лиц с нормальной и избыточной массой тела. Рекомендована схема проведения медицинского осмотра с учетом минимально необходимого спектра показателей для выявления групп риска по развитию болезней системы кровообращения.

74-79 152
Аннотация

Изучено влияние кратковременной (7 дней) и длительной (90 дней) электромагнитной экспозиции от мобильного телефона (1800 МГц) на массу органов репродуктивной системы, сперматогенез, качество и количество эпидидимальных сперматозоидов крыс-самцов, облучение которых начинали с неполовозрелого возраста. Установлены значительные изменения изучаемых показателей на 1-е и 30-е сутки после воздействия, более выраженные при кратковременном облучении. Показано, что электромагнитная экспозиция вызывает достоверное падение жизнеспособности зрелых половых клеток, что может отразиться на фертильности животных.

80-85 193
Аннотация

Исследована эффективность применения производного урсодезоксихолевой кислоты (С23- гомолог УДХК в дозе 38,6 мг/кг, эквимолярной дозе УДХК 40 мг/кг) при экспериментальном неалкогольном стеатогепатите (НАСГ) у крыс. Результаты исследования показали, что С23-гомолог УДХК наравне с УДХК оказывает выраженный гепатопротективный эффект при лечении НАСГ, проявляя противовоспалительную активность и умеренное липидснижающее действие. В отличие от исходного соединения, производное УДХК обладает более выраженным антиоксидантным потенциалом.

86-92 160
Аннотация

Антенатальная алкоголизация вызывает разнообразные структурные нарушения развития коры мозжечка, большинство из которых сохраняется на протяжении длительного времени. Наиболее выраженные изменения (увеличение толщины слоев коры мозжечка, уменьшение количества клеток Пуркинье, а также изменение их хроматофилии в сторону преобладания патологических форм клеток при снижении количества нормальных форм) наблюдаются в период поздней стадии дифференцировки и фолиации мозжечка – на 20-е сутки постнатального развития. К 45-м суткам постнатального развития морфологическая картина мозжечка отчасти нормализуется, при этом уменьшаются размеры перикарионов клеток Пуркинье и сохраняется увеличенная толщина коры.

93-98 178
Аннотация

Введено понятие «биологического возраста» артерии, ассоциированное с жесткостью сосудистой стенки, предложен способ его оценки. Получены расчетные формулы для определения «биологического возраста» общей сонной артерии.

99-106 165
Аннотация

Процесс образования новой патологической сосудистой сети (неоангиогенез) является критически важным для развития новообразования, но в то же время может представлять мишень для терапевтического воздействия. Целью исследования был поиск отличий в уровне экспрессии информационной рибонуклеиновой кислоты (иРНК) спектра маркеров ангиогенеза в субстрате злокачественных и незлокачественных заболеваний перед началом терапии у пациентов детского возраста с костными и мягкотканными новообразованиями. Изучена экспрессия широкого спектра маркеров ангиогенеза: факторы роста эндотелия сосудов VEGFA (включая изоформы 121, 165, 189) и VEGFC, рецепторы VEGFR1 и VEGFR2, фактор индукции гипоксии HIF-1α, тканевой фактор и его ингибиторы (TF, TFPI-1, TFPI-2), ингибиторы активатора плазминогена (uPA, PAI-1) в образцах патологической ткани у 39 пациентов со злокачественной природой заболевания и у 23 – с незлокачественной. В злокачественных опухолях констатирован значимо больший уровень экспрессии иРНК изоформ VEGFA121, VEGFA165 и соотношения VEGFA165/VEGFA189, в то время как экспрессия остальных маркеров была выше у пациентов без онкопатологии. Локализованные формы сарком костей и мягких тканей характеризовались значимо более высокими уровнем экспрессии TFPI-2 и значениями соотношения VEGFA165/VEGFA189 в сравнении с таковыми при метастатических формах (Р < 0,05). Следует отметить, что это первое исследование такой комбинации маркеров ангиогенеза. Показано, что экспрессия значительной части спектра факторов ангиогенеза не является прерогативой неоплазм и может быть выше у пациентов без онкопатологии. Соотношение изоформ VEGFA165/VEGFA189 вместе с уровнем TFPI-2 отличает пациентов с локализованными (неметастатическими) формами сарком от когорты лиц с IV стадией заболевания. Эти показатели могут расцениваться как убедительные прогностические маркеры онкологического процесса. 

ОБЗОРЫ

107-116 173
Аннотация

Мезенхимальные стволовые клетки (МСК) рассматриваются как перспективный терапевтический агент при ряде заболеваний, включая неизлечимые патологии нервной системы. В данном обзоре обсуждается терапевтическое применение МСК, подвергнутых дифференцировке в неконвенционном нейрогенном направлении. Проведен анализ данных по нейродифференцировке МСК в культуре in vitro, результатов исследований на подопытных животных, а также последних данных клинических испытаний нейродифференцированных МСК в Беларуси и за рубежом для лечения пациентов с диагнозами «боковой амиотрофический склероз» и «эпилепсия».

117-125 287
Аннотация

По данным мета-анализа проспективных исследований, злоупотребление алкоголем увеличивает риск развития метаболического синдрома, тогда как очень низкое его потребление ассоциируется со сниженным риском. Потребление алкоголя в диапазоне от низкого до умеренного снижает риск развития артериальной гипертензии у женщин и увеличивает риск данного заболевания у мужчин. Увеличение приема алкоголя связано со статистически достоверным, но количественно небольшим увеличением веса тела у мужчин. Легкое и умеренное потребление алкоголя снижает риск развития сахарного диабета второго типа у мужчин и женщин, а злоупотребление является опасным.



ISSN 1814-6023 (Print)
ISSN 2524-2350 (Online)