В ходе исследования проанализирована первичная медицинская документация 192 пациенток с установленным в 2009-2013 гг. диагнозом «рак молочной железы cT4N0-3M0». Выявлены статистически значимые различия в общей выживаемости и выживаемости без прогрессирования заболевания в зависимости от вовлеченности регионарных лимфатических узлов (cN0-2 против cN3), а также в зависимости от применения или неприменения хирургического лечения и дистанционной лучевой терапии (p < 0,05). Определены статистически значимые различия в беспрогрессивной (p = 0,022), но не в общей выживаемости (p = 0,971) в зависимости использования или неиспользования нео-адъювантной химиотерапии (НПХТ). На достижение объективного ответа на НПХТ с включением антрациклинов оказывали влияние гормон-рецепторный статус, молекулярно-генетический подтип (p < 0,05), но не гистологические характеристики опухоли (p > 0,05).

Основной целью настоящего исследования было проведение эпидемиологических исследований первичной заболеваемости остеопоротическими переломами проксимального отдела бедра (ПОБ) у женщин в возрасте 50 лет и старше в Гомельской области (Республика Беларусь). Установлено, что в Гомельской области доля лиц женского пола в возрасте 50 лет и старше достигает 38,2 %, что может негативно влиять на будущий прогноз распространенности остеопороза и остеопоротических переломов. Несмотря на подавляющее большинство случаев госпитализации при переломах ПОБ, наиболее достоверным методом изучения распространенности остеопоротического перелома ПОБ является расчет первичной заболеваемости не только среди госпитализированных пациентов, но и среди пациентов, получающих лечение или уход на дому. В возрасте до 80 лет у женщин с остеопоротическим переломом ПОБ, проживающих в Гомельской области, показатели первичной госпитализированной заболеваемости и заболеваемости по обращаемости сопоставимы. В более старших возрастных группах расчет первичной заболеваемости следует проводить с учетом случаев амбулаторного лечения ввиду значимых (более чем в 2 раза) различий госпитализированной заболеваемости и заболеваемости по обращаемости.

Разработаны математические модели, которые позволяют оценить потери давления во внутренней сонной артерии при патологической извитости типа C, S и перегибе (по классификации Weibel, Fields). Модели могут быть использованы при определении гемодинамической значимости указанных патологий и при выборе тактики лечения.

Проведена оценка защитных свойств двух лекарственных средств (ЛС) группы метаболиков на 2-4-дневных белых беспородных мышах-сосунках, инфицированных вирусами Марбург и Эбола, вызьшающими тяжелые геморрагические лихорадки с высоким процентом смертности. Установлены высокие протективные свойства обоих ЛС при лечении экспериментальных инфекций. Данные ЛС рекомендованы в качестве средств оказания экстренной медицинской помощи пациентам при геморрагических лихорадках Марбург и Эбола в дополнение к патогенетической терапии.

В статье представлены результаты обследования 170 пациентов с острым инфарктом миокарда (ИМ) без нарушений углеводного обмена в анамнезе. У пациентов с гипергликемией на фоне острого ИМ установлены прогностически неблагоприятные изменения показателей воспаления и системы гемостаза. Выявлены особенности течения ИМ и изменения параметров гомеостаза в зависимости от динамики уровня гликемии в остром периоде заболевания.

Изучены биомеханические параметры стопы у 25 пациентов в возрасте 7-10 лет с двусторонней врожденной рецидивирующей косолапостью и в зависимости от вида деформации стопы выделено 5 групп пациентов. Полученные данные биомеханических характеристик при врожденной рецидивирующей косолапости у детей позволяют объективно оценить степень распределения нагрузки на разные отделы стопы, выделить наиболее патологические зоны при разных видах деформации стоп и произвести соответствующую их коррекцию.

С целью изучения изоэлектрических взаимоотношений антиген-антитело в системе крови АВ0 исследуемые эритроциты подвергали нагружению сывороткой с группоспецифическими антителами IgG и IgM классов в градиенте pH с последующей оценкой их гемолиза. Присутствие у донора только кислого типа антител проявилось гемолизом тест-эритроцитов, несущих оба изотипа соответствующего антигена, в кислом диапазоне (рН 5,8-6,6). Напротив, наличие у донора только щелочного типа группоспецифических антител приводило к гемолизу соответствующих по специфичности эритроцитов в щелочном диапазоне (рН 8,4-8,8). Наконец, при использовании сыворотки донора с полным набором группоспецифических антител (как щелочного, так и кислого типа) выявлено отсутствие гемолиза при изменении рН среды как в кислую, так и в щелочную сторону. Таким образом, группоспецифические антитела классов IgM и IgG имеют важное значение в стабилизации мембраны эритроцитов при наличии электростатического дисбаланса в самой мембране. Исследование сыворотки крови на появление гемолиза при щелочном или кислом pH среды позволяет обнаружить наличие полного и неполного спектра антител данной специфичности, т. е. выявить феномены ANAP и CINAP в любой серологической лаборатории.

Исследована способность растворимых факторов тромбоцитов человека – лизата (PL) и релизата (PR), полученных путем замораживания/размораживания и активации тромбоцитов тромбином соответственно, усиливать рост мезенхимальных стволовых клеток (МСК) человека in vitro. Установлено, что препараты PL и PR, полученные при исходной концентрации 5∙109 тромбоцитов/мл, одинаково увеличивали (в 5–7 раз) количество МСК к концу куль- тивирования in vitro в течение 7 сут в питательной среде, содержащей 10 % эмбриональной телячьей сыворотки или 5 % АВ(IV) сыворотки человека. При этом PL содержал в 3–9 раз больше эпидермального ростового фактора и основного фактора роста фибробластов, чем PR. Достоверных различий в содержании трансформирующего ростового фактора β1 в исследованных препаратах PL и PR не наблюдалось. Препараты PL и PR, полученные при концентрации 10∙109 тромбоцитов/мл, в 2–4 раза снижали уровень раннего и позднего спонтанного апоптоза МСК при их культивировании в течение 5 сут. Показано, что для наращивания МСК человека in vitro возможно использование как лизата, так и релизата тромбоцитов

В работе показано, что в коре головного мозга антенатально алкоголизированных крыс происходят глубокие и разнообразные гистологические изменения, которые в постнатальном онтогенезе носят долговременный и прогрессирующий характер. Так, выявлено увеличение (на 2-е и 5-е сутки), а затем уменьшение (на 10-е и 90-е сутки) толщины коры, снижение относительного количества нейронов пятого слоя коры, увеличение числа патологических форм нейронов во все сроки исследования. Особенно следует отметить сморщивание и остановку роста нейронов коры мозга спустя 10 сут постнатального развития.

Изучены электрофизиологическое состояние миокарда методом дисперсионного картирования ЭКГ и вариабельность сердечного ритма у относительно молодых пациентов (30,99 ± 0,49 года), прооперированных по поводу высоко-дифференцированного рака щитовидной железы и получавших комплексное лечение, включая супрессивную терапию левотироксином, более 10 лет. Выявлено повышение среднего значения интегрального показателя «Миокард» у пациентов по сравнению с лицами группы контроля, наиболее выраженное в подгруппе пациентов с суперсупрессией ти-реотропного гормона (<0,1 мЕ/л). Установлено, что на отклонения показателей вариабельности сердечного ритма оказывает влияние не только супрессивная терапия, но и масса тела пациентов. Прогностически неблагоприятные сдвиги вариабельности сердечного ритма наиболее часто отмечались у лиц с избыточной массой тела и ожирением.

Широкое использование отдельных аминокислот и препаратов, содержащих аминокислоты, в терапевтической практике при отсутствии данных о влиянии их энтерального поступления на формирование внутрикишечного аминокислотного пула тормозит разработку новых лекарственных препаратов с применением этой группы соединений. Проведен анализ структуры аминокислотного фонда, индивидуальных концентраций свободных аминокислот и их азотсодержащих производных и метаболитов в тканях крыс (микробно-тканевом комплексе тонкого и толстого кишечника, печени, плазме) после курсового внутрижелудочного введения аминокислотно-микроэлементной композиции, содержащей глутамин, аргинин, таурин и цинка аспартат.

В экспериментах на 76 крысятах 15-, 45- и 90-суточного возраста с помощью морфофункциональных методов установлено, что холестаз беременных тормозит у родившегося потомства развитие структурных и цитохимических свойств тощей кишки. Введение урсодезоксихолевой кислоты опытным самкам крыс оказывает значительный про-тективный эффект на выраженность этих изменений у потомства во все изучаемые сроки.

Изучено состояние кроветворной системы у 2-, 4- и 6-месячных крыс-самцов первого поколения, полученных от облученных в дозе 0,5 Гр самок и необлученных (интактных) самцов. У экспериментальных животных отмечались нарушения количественного состава лейкоцитарных элементов крови, значительный рост числа апоптотических лимфоцитов в фазе деградации в возрасте 6 мес., повышение функциональной активности клеток костного мозга и выраженная интенсификация тиреоидного обмена. Установленные изменения изучаемых показателей, вероятно, отражают отдаленные последствия облучения самок, обусловленные нестабильностью наследственных структур их гамет, которые проявляются у потомства.

В статье приведены результаты обследования 158 пациентов с острым коронарным синдромом с подъемом сегмента ST, которым выполнено эффективное чрескожное коронарное вмешательство. Изучены некоторые показатели системы гемостаза (Д-димер, антитромбин III, тромбоциты, фибриноген) и маркеры воспаления (Sp-селектин, матриксная металлопроеиназа-9) у пациентов в зависимости от развития в остром периоде инфаркта миокарда неблагоприятных исходов в виде рецидивирующих коронарных событий и летальности.

На основе собственных и литературных данных изучены механизмы транспорта кислорода и свободноради-кального окисления липидов при инфаркте миокарда (ИМ) в сочетании с метаболическим синдромом. При метаболическом синдроме отмечается выраженная гиперлептинемия, которая коррелирует с показателями кислород-транспортной функции крови. Оценка механизмов транспорта кислорода кровью у пациентов с ИМ в сочетании с сахарным диабетом II типа и метаболическим синдромом на 25-60-е сутки после проведенной терапии позволяет прогнозировать риск возникновения осложнений при данной патологии.

В статье приведены результаты эндопротезирования 29 пациентов с коксартрозом III стадии. Особенностью оперативных вмешательств явилось то, что в послеоперационном периоде из-за сопутствующей ортопедической патологии (анкилоз противоположного тазобедренного сустава; двухсторонний коксартроз со сгибательно-приво-дящими контрактурами, укорочение конечностей более чем на 4 см, дисплазия верхних конечностей) пациенты вынуждены использовать оперированную конечность как ведущую. Причиной является невозможность выполнения рекомендаций: сидеть под прямым углом, дозированно нагружать оперированную конечность, использовать костыли и тренировать мышцы, окружающие тазобедренный сустав. При применении классических эндопротезов с головками диаметром 28, 32, 36 мм ввиду нестабильности в послеоперационный период сохраняется высокий риск вывихов. В то же время применение эндопротеза Medacta Versafitcup Double Mobility позволяет добиться стабильности оперированного сустава и обеспечивает долговременное его функционирование.

В контексте развития направлений разработки способов и средств управления редокс-зависимыми процессами в организме человека в настоящей работе отражены как история развития научных представлений об одном из важнейших биологических генераторов активных форм кислорода - №ж2-НАДФН-оксидазе (К.Ф.1.6.3.1, Nox2), так и современный взгляд на особенности локализации и молекулярного строения этого ферментного комплекса, а также на спектр и биологическое значение активных форм кислорода, генерируемых при его участии.