Первый в Республике Беларусь опыт проведения трансплантации фекальной микробиоты для восстановления кишечного микробиоценоза у пациентов с онкогематологическими заболеваниями

Впервые в Республике Беларусь проведена трансплантация фекальной микробиоты (ТФМ) двум  пациентам с онкогематологическими заболеваниями с целью коррекции кишечного микробиоценоза. У обоих реципиентов ТФМ отмечался частичный клинический ответ на процедуру: колонизация кишечника микробиотой донора, положительная динамика функционирования желудочно-кишечного тракта и снижение количества полирезистентных микроорганизмов, ассоциированных с инфекционными осложнениями. Однако после возобновления химиотерапии и антибиотикотерапии положительный эффект ТФМ утрачивался. Необходимы  дальнейшие  исследования  для повышения эффективности трансплантации фекальной микробиоты у пациентов с онкогематологическими заболеваниями.

1. Fecal enema as an adjunct in the treatment of pseudomembranous enterocolitis / B. Eiseman [et al.] // Surgery. – 1958. – Vol. 44, N 5. – P. 854‒859.

2. Long-term follow-up of colonoscopic fecal microbiota transplant for recurrent Clostridium difficile infection / L. J. Brandt [et al.] // Am. J. Gastroenterol. – 2012. – Vol. 107, N 7. – P. 1079‒1087. https://doi.org/10.1038/ajg.2012.60

3. Leffler, D. A. Clostridium difficile infection / D. A. Leffler, J. T. Lamont // N. Engl. J. Med. – 2015. – Vol. 372, N 16. – P. 1539‒1548. https://doi.org/10.1056/NEJMra1403772

4. Балабанцева, А. П. Трансплантация фекальной микробиоты как эффективный метод лечения кишечной патологии, некоторых метаболических и аутоиммунных заболеваний / А. П. Балабанцева, С. М. Ткач, И. Л. Кляритская // Крым. терапевт. журн. – 2016. – № 1. – С. 12‒21.

5. Duodenal infusion of donor feces for recurrent Clostridium difficile / E. van Nood [et al.] // N. Engl. J. Med. – 2013. – Vol. 368, N 5. – P. 407‒415. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1205037

6. Fecal microbiota transplantation for patients with steroid-resistant acute graft-versus-host disease of the gut / K. Kakihana [et al.] // Blood. – 2016. – Vol. 128, N 16. – P. 2083‒2088. https://doi.org/10.1182/blood-2016-05-717652

7. Intestinal microbiota-related effects on graft-versus-host disease / Y. Shono [et al.] // Int. J. Hematol. – 2015. – Vol. 101, N 5. – P. 428‒437. https://doi.org/10.1007/s12185-015-1781-5

8. Leszczyszyn, J. J. Intestinal microbiota transplant – current state of knowledge / J. J. Leszczyszyn, M. Radomski, A. M. Leszczyszyn // Rheumatology. – 2016. – Vol. 54, N 1. – P. 24‒28. https://doi.org/10.5114/reum.2016.58758

9. Афанасьев, Б. В. Аллогенная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток у детей: настоящее, проблемы, перспективы / Б. В. Афанасьев, Л. С. Зубаровская, И. С. Моисеев // Рос. журн. дет. гематологии и онкологии. – 2015. – Т. 2, № 2. – С. 28‒42.

10. Первый опыт терапии полирезистентных инфекционных осложнений, ассоциированных с Clostridium difficile и Klebsiella pneumoniae, методом трансплантации фекальной микробиоты у пациентов после аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток / О. В. Голощапов [и др.] // Инфекц. болезни. – 2017. – Т. 15, № 3. – С. 65‒74.

11. Трансплантация фекальной микробиоты при реакции «трансплантат против хозяина» у детей и взрослых: методы, клинические эффекты, безопасность / О. В. Голощапов [и др.] // Терапевт. архив. – 2020. – Т. 92, № 7. – С. 43‒54.

12. Fecal microbiota transplantation before or after allogeneic hematopoietic transplantation in patients with hematologic malignancies carrying multidrug-resistance bacteria / G. Battipaglia [et al.] // Haematologica, Supplement. – 2019. – Vol. 104, N 8. – P. 1682‒1688. https://doi.org/10.3324/haematol.2018.198549

13. Pretreatment gut microbiome predicts chemotherapy-related bloodstream infection / E. Montassier [et al.] // Genome Medicine. – 2016. – Vol. 8, N 1. – Art. 49. https://doi.org/10.1186/s13073-016-0301-4

14. Methods for improving human gut microbiome data by reducing variability through sample processing and storage of stool / M. A. Gorzelak [et al.] // PLoS ONE. – 2015. – Vol. 10, N 8. – P. e0134802. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0134802

15. International consensus conference on stool banking for faecal microbiota transplantation in clinical practice / G. Cammarota [et al.] // Gut. – 2019. – Vol. 68, N 12. – P. 2111‒2121. https://doi.org/10.1136/gutjnl-2019-319548

16. Трансплантация фекальной микробиоты: критерии выбора донора, подготовки и хранения биоматериала / А. А. Якупова [и др.] // Терапевт. архив. – 2021. – Т. 93, № 2. – С. 215‒221.

17. Strain tracking reveals the determinants of bacterial engraftment in the human gut following fecal microbiota transplantation / C. S. Smillie [et al.] // Cell Host Microbe. – 2018. – Vol. 23, N 2. – P. 229‒240.e5. https://doi.org/10.1016/j.chom.2018.01.003

18. Oral, frozen fecal microbiota transplant (FMT) capsules for recurrent Clostridium difficile infection / I. Youngster [et al.] // BMC Medicine. – 2016. – Vol. 14, N 1. – Art. 134. https://doi.org/10.1186/s12916-016-0680-9

19. OpenBiome. OpenBiome Quality Metrics. 2019. [Electronic resource]. – Mode of access: https://static1.squarespace.com/static/50e0c29ae4b0a05702af7e6a/t/5cc2477b36a72a000152b793/1556236156464/Quality+Metrics.pdf. ‒ Date of access: 23.06.2022.

20. A two-week fecal microbiota transplantation course in pediatric patients with inflammatory bowel disease / K. Karolewska-Bochenek [et al.] // Clin. Investigation / ed. M. Pokorski. – Cham, 2017. – P. 81‒87.

21. Gut microbiome of healthy people and patients with hematological malignancies in Belarus / K. V. Akhremchuk [et al.] // Microbiol. Indep. Res. J. (MIR Journal). – 2022. – Vol. 9, N 1. – P. 18‒30. https://doi.org/10.18527/2500-2236-2022-9-1-18-30

22. Сравнительная характеристика методов выделения метагеномной ДНК для изучения микробиоты кишечника / Е. В. Охремчук [и др.] // Микробные биотехнологии: фундаментальные и прикладные аспекты : сб. науч. тр. / гл. ред. Э. И. Коломиец. – Минск, 2020. – Т. 12. – С. 339‒354.

23. Simpson, E. H. Measurement of diversity / E. H. Simpson // Nature. – 1949. – Vol. 163, N 4148. – P. 688‒688.

24. Donor stool processing time: the effect on the intestinal microbiome and clinical outcomes of fecal microbiota transplantation in Clostridium difficile infection / S. Budree [et al.]. – Gastroenterology. – 2017. – Vol. 152, N 5. – P. S1006. https://doi.org/10.1016/S0016-5085(17)33415-7

25. Effect of antibiotic pretreatment on bacterial engraftment after Fecal Microbiota Transplant (FMT) in IBS-D / P. Singh [et al.] // Gut Microbes. – 2022. – Vol. 14, N 1. – Art. 2020067. https://doi.org/10.1080/19490976.2021.2020067