Доступ открыт Открытый доступ  Доступ закрыт Только для подписчиков

Иммунофлуоресцентная микроскопия у пациентов с IGA-нефропатией


https://doi.org/10.29235/1814-6023-2019-16-3-317-323

Полный текст:


Аннотация

Целью исследования было изучить у пациентов c IgA-нефропатией (ИГАН) частоту встречаемости различных иммунофлуоресцентных паттернов, а также их взаимосвязь с гистопатологическими критериями, используемыми в Оксфордской классификации MEST-C.

Ретроспективно с учетом критериев исключения было обследовано 72 пациента с ИГАН (средний возраст 32 (26, 32,6) года), из которых 72,2% были мужчины. У 48,6% пациентов была артериальная гипертензия (медиана суточной протеинурии – 870 (355; 1420) мг), у 8,4% – изолированная гематурия (сывороточный креатинин – 104 (89; 126,5) мкмоль/л).

В ходе статистического анализа установлена взаимосвязь между интенсивностью депозитов IgA и наличием клеточных полулуний (C1-2) (p = 0,02). Депозиты С3 комплемента достоверно чаще встречались при эндотелиальной пролиферации (E1) (р = 0,007). Установлена обратная зависимость интенсивности свечения IgA от наличия депозитов IgM (p = 0,01) и прямая ее зависимость от интенсивности депозитов С3 (р = 0,001).

На основании полученных данных предполагается, что интенсивность депозитов IgA и C3 связана с гистопатологическими маркерами острой реакции С1-2 и Е1 (согласно Оксфордской гистопатологической классификации). В свою очередь наличие депозитов IgM может свидетельствовать как о ранней стадии болезни, так и о развитии склеротических изменений.


Об авторах

К. С. Комиссаров
Минский научно-практический центр хирургии, трансплантологии и гематологии
Беларусь

Комиссаров Кирилл Сергеевич – канд. мед. наук, доцент, заведующий отделом

ул. Семашко, 8, 220116, г. Минск



М. В. Дмитриева
Городское клиническое патологоанатомическое бюро, Минск
Беларусь

Дмитриева Маргарита Владимировна – врач-патологоанатом

ул. Семашко, 8/8, 220116, г. Минск



Т. А. Летковская
Белорусский государственный медицинский университет
Беларусь

Летковская Татьяна Анатольевна – канд. мед. наук, доцент, заведующий кафедрой

пр. Дзержинского, 83, 220116, г. Минск



В. С. Пилотович
Белорусская медицинская академия последипломного образования
Беларусь

Пилотович Валерий Станиславович – д-р мед. наук, профессор

ул. П. Бровки, 3/3, 220013, г. Минск



О. В.  Краско
Объединенный институт проблем информатики НАН Беларуси
Беларусь

Красько Ольга Владимировна – канд. техн. наук, доцент, вед. науч. сотрудник

ул. Сурганова, 6, 220013, г. Минск



Список литературы

1. Les depots intercapillaires d’IgA-IgG / J. Berger [et al.] // J. Urol. Nephrol. – 1968. – Vol. 74, N 9. – P. 694–695.

2. Immunostaining findings in IgA nephropathy: correlation with histology and clinical outcome in the Oxford classification patient cohort / S. S. Bellur [et al.] // Nephrol. Dial. Transplant. – 2011. – Vol. 26, N 8. – P. 2533–2536. https://doi.org/10.1093/ndt/gfq812

3. Oxford Class ification of IgA nephropathy 2016: an update from the IgA Nephropathy Classification Working Group / H. Trimarchi [et al.] // Kidney Int. – 2017. – Vol. 91, N 5. – P. 1014–1021. https://doi.org/10.1016/j.kint.2017.02.003

4. IgA nephropathy: prognostic significance of proteinuria and histological alterations / Y. Kobayashi [et al.] // Nephron. – 1983. – Vol. 34, N 3. – P. 146–153. https://doi.org/10.1159/000183000

5. Comprehensive evaluation of the significance of immunofluorescent findings on clinicopathological features in IgA nephropathy / R. Katafuchi [et al.] // Clin. Exp. Nephrol. – 2019. – Vol. 23, N 2. – P. 169–181. https://doi.org/10.1007/s10157-018-1619-6

6. Correlation of immunostaining findings with demographic data and variables of Oxford classification in IgA nephropathy / H. J. Nasri [et al.] // Nephropathology. – 2013. – Vol. 2, N 3. – P. 190–195. https://doi.org/10.12860/JNP.2013.30

7. Clinical significance of IgG deposition in the glomerular mesangial area in patients with IgA nephropathy / Y. Wada [et al.] // Clin. Exp. Nephrol. – 2013. – Vol. 17, N 1. – P. 73–82. https://doi.org/10.1007/s10157-012-0660-0

8. Activation of the alternative pathway of complement by human serum IgA / P. S. Hiemstra [et al.] // Eur. J. Immunol. – 1987. – Vol. 17, N 3. – P. 321–326. https://doi.org/10.1002/eji.1830170304


Дополнительные файлы

Для цитирования: Комиссаров К.С., Дмитриева М.В., Летковская Т.А., Пилотович В.С., Краско О.В. Иммунофлуоресцентная микроскопия у пациентов с IGA-нефропатией. Известия Национальной академии наук Беларуси. Серия медицинских наук. 2019;16(3):317-323. https://doi.org/10.29235/1814-6023-2019-16-3-317-323

For citation: Komissarov K.S., Dmitrieva M.V., Letkovskaya T.A., Pilotovich V.S., Krasko O.V. Immunofluorescent microscopy in patients with IgA nephropathy. Proceedings of the National Academy of Sciences of Belarus, Medical series. 2019;16(3):317-323. (In Russ.) https://doi.org/10.29235/1814-6023-2019-16-3-317-323

Просмотров: 26

Обратные ссылки

  • Обратные ссылки не определены.


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1814-6023 (Print)
ISSN 2524-2350 (Online)