Сравнительная оценка структуры госпитальной летальности при тяжелой механической травме за 2005–2006 и 2014–2015 гг.

В статье проводится сравнительная оценка данных 131 истории болезни и протоколов вскрытия умерших от тяжелой механической травмы в 2005–2006 гг. в отделении сочетанной травмы УЗ «9-я городская клиническая больница» г. Минска с данными 133 историй болезни и протоколов вскрытия умерших от тяжелой механической травмы в 2014–2015 гг. в отделении сочетанной травмы УЗ «Городская клиническая больница скорой медицинской помощи» г. Минска. В ходе исследования определены общие закономерности и различия в структуре и динамике летальности при сочетанной травме, что позволяет научно обосновать организационные мероприятия по совершенствованию медицинской помощи при тяжелых механических повреждениях с целью улучшения результатов диагностики и лечения пострадавших на раннем госпитальном этапе.

тяжелая механическая травма, сочетанная травма, политравма, летальность, шкала оценки тяжести травмы ISS

1. Zavada N. V. Medical care for victims with combined trauma in a multidisciplinary hospital. Ekstrennaya meditsina [Emergency medicine], 2018, vol. 7, no. 2, pp. 184–208 (in Russian).

2. Voloshenyuk A. N., Zavada N. V., Stebunov S. S., Khilimon D. A., Shnaider A. G., Filinov S. V. Analysis of hospital mortality in combined trauma. Ekstrennaya meditsina [Emergency medicine], 2012, vol. 2, no. 2, pp. 67–74 (in Russian).

3. Baker S. P., O’Neill B., Haddon W. (Jr.), Long W. B. The injury severity score: a method for describing patients with multiple injuries and evaluating emergency care. Journal of Trauma: Injury, Infection, and Critical Care, 1974, vol. 14, no. 3, рр. 187–196.

4. Romanovskiy E. V., Voloshenyuk A. N., Serdiuchenko N. S. Experience of providing emergency assistance in case of severe mechanical trauma at an early hospital stage. Vestsі Natsyyanal’nai akademіі navuk Belarusі. Seryya medytsynskіkh navuk = Proceedings of the National Academy of Sciences of Belarus. Medical series, 2019, no. 1, pp. 93–98 (in Russian).

5. Saltzherr T. P., Visser A., Ponsen K. J., Luitse J. S., Goslings J. C. Complications in multitrauma patients in a Dutch level 1 trauma center. Journal of Trauma: Injury, Infection, and Critical Care, 2010, vol. 69, no. 5, pp. 1143–1146. https://doi.org/10.1097/ta.0b013e3181cb85bb

6. Pfeifer R., Teuben M., Andruszkow H., Barkatali B. M., Pape H.-C. Mortality patterns in patients with multiple trauma: a systematic review of autopsy studies. PLoS ONE, 2016, vol. 11, no. 2, p. e0148844. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0148844

7. Romanovskiy E. V., Voloshenyuk A. N., Filinov S. V. Topical issues of organizing assistance in case of severe mechanical trauma in the Republic of Belarus. Ekstrennaya meditsina [Emergency medicine], 2018, vol. 7, no. 2, pp. 139–147 (in Russian).

8. Inozemtsev E. O., Grigor’ev E. G., Apartsin K. A. The actual issues of associated injuries (from the materials of Polytrauma journal). Politravma [Polytrauma], 2017, no. 1, pp. 6–11 (in Russian).

9. Zavada N. V., Voloshenyuk A. N., Stebunov S. S., Khilimon D. A., Filinov S. V. Mortality in combined injury and ways to reduce it. Khirurgia. Vostochnaya Evropa [Surgery. Eastern Europe], 2012, no. 1, pp. 125–131 (in Russian).

10. Naumann D. N., Vincent L. E., Pearson N., Beaven A., Smith I. M., Smith K. [et al.]. An adapted Clavien-Dindo scoring system in trauma as a clinically meaningful nonmortality endpoint. Journal of Trauma and Acute Care Surgery, 2017, vol. 83, no. 2, pp. 241–248. https://doi.org/10.1097/ta.0000000000001517

11. De Vries R., Reininga I. H. F., Pieske O., Lefering R., Moumni M. E., Wendt K. Injury mechanisms, patterns and outcomes of older polytrauma patients – an analysis of the Dutch Trauma Registry. PLoS ONE, 2018, vol. 13, no. 1, p. e0190587. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0190587

12. Kocuvan S., Brilej D., Stropnik D., Lefering R., Komadina R. Evaluation of major trauma in elderly patients – a single trauma center analysis. Wiener Klinische Wochenschrift, 2016, vol. 128, no. S7, pp. 535–542. https://doi.org/10.1007/s00508- 016-1140-4

13. Hildebrand F., Pape H.-C., Horst K., Andruszkow H., Kobbe P., Simon T.-P., Marx G., Schürholz T. Impact of age on the clinical outcomes of major trauma. European Journal of Trauma and Emergency Surgery, 2016, vol. 42, no. 3, pp. 317– 332. https://doi.org/10.1007/s00068-015-0557-1

14. Probst C., Zelle B. A., Sittaro N. A., Lohse R., Krettek Ch., Pape H. C. Late death after multiple severe trauma: when does it occur and what are the causes? Journal of Trauma: Injury, Infection, and Critical Care, 2009, vol. 66, no. 4, pp. 1212– 1217. https://doi.org/10.1097/ta.0b013e318197b97c