Роль дисфункции дуктальной секреции в патогенезе хронического панкреатита
https://doi.org/10.29235/1814-6023-2020-17-1-122-128
- Р Р‡.МессенРТвЂВВВВВВВВжер
- РћРТвЂВВВВВВВВнокласснРСвЂВВВВВВВВРєРСвЂВВВВВВВВ
- LiveJournal
- Telegram
- ВКонтакте
- РЎРєРѕРїРСвЂВВВВВВВВровать ссылку
Полный текст:
Аннотация
В обзоре представлен анализ современных научных сведений о роли нарушения дуктальной секреции в патогенезе хронического панкреатита. Показано, что под влиянием алкоголя или других панкреатит-провоцирующих факторов повреждается CFTR-транспортный механизм протоковых клеток, что приводит к уменьшению секреции бикарбонатов и жидкости. Дегидратация и ацидификация способствуют гиперконцентрации белкового и слизистого компонентов панкреатического секрета, изменению его реологических свойств, затруднению дальнейшего транспорта по протоковой системе. Создавшиеся условия благоприятствуют образованию слизисто-белковых пробок и обтурированию протоков, что может играть важную роль в патогенезе хронического панкреатита на ранней стадии развития заболевания.
Об авторе
Л. А. МожейкоБеларусь
Можейко Лариса Андреевна – кандидат медицинскихнаук, доцент
ул. Горького, 80, 230015, г. Гродно
Список литературы
1. Взаимосвязь фиброза и гипоксии поджелудочной железы в патогенезе хронического панкреатита / А. В. Воробей [и др.] // Укр. журн. хирургии. - 2017. - № 2. - С. 10-20.
2. Литовский, И. А. Панкреатиты (вопросы патогенеза, диагностики, лечения) / И. А. Литовский, А. В. Гордиенко. - СПб. : СпецЛит, 2015. - 231 с.
3. Ревтович, М. Ю. Хронический панкреатит: некоторые аспекты проблемы / М. Ю. Ревтович, С. И. Леонович // Мед. журн. - 2006. - № 4. - С. 14-16.
4. Pallagi, P. The physiology and pathophysiology of pancreatic ductal secretion: the background for clinicians / P. Pallagi, P. Hegyi, Z. Rakonczay // Pancreas. - 2015. - Vol. 44, N 8. - P. 1211-1233. https://doi.org/10.1097/mpa.0000000000000421
5. Маев, И. В. Теории и гипотезы патогенеза хронического панкреатита / И. В. Маев, Ю. А. Кучерявый // Клин. перспективы гастроэнтерологии, гепатологии. - 2005. - № 2. - С. 18-26.
6. Радионов, И. А. Современные представления об этиологии и патогенезе первичного хронического панкреатита / И. А. Радионов // Медицина в Кузбассе. - 2005. - Т. 4, № 1. - C. 3-8.
7. Pathophysiology of chronic pancreatitis / C. Brock [et al.] // World J. Gastroenterol. - 2013. - Vol. 19, N 42. - P. 7231- 7240. https://doi.org/10.3748/wjg.v19.i42.7231
8. Маев, И. В. Литостатин: современный взгляд на биологическую роль и патогенез хронического панкреатита / И. В. Маев, Ю. А. Кучерявый // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. - 2006. - Т. 16, № 5. - С. 4-10.
9. Мартусевич, А. К. Панкреатические лектины: «двуликий янус» поджелудочной железы / А. К. Мартусевич, Ж. Г. Симонова, Н. Ф. Камакин // Вестн. нов. мед. технологий. - 2011. - Т. 18, № 1. - С. 12-16.
10. Molecular mechanisms of pancreatic stone formation in chronic pancreatitis / S. B. H. Ko [et al.] // Front. Physiol. - 2012. - Vol. 3. - Art. 415. https://doi.org/10.3389/fphys.2012.00415
11. Коротько, Г. Ф. Секреция поджелудочной железы / Г. Ф. Коротько. - 2-е. изд., доп. - Краснодар : Изд-во Кубан. гос. мед. ун-та, 2005. - 312 с.
12. Можейко, Л. А. Гистофизиология дуктальной секреции поджелудочной железы / Л. А. Можейко // Гепатология и гастроентерология. - 2019. - Т. 3, № 1. - С. 22-27.
13. Ductal mucus obstruction and reduced fluid secretion are early defects in chronic pancreatitis / A. Balázs [et al.] // Front. Physiol. - 2018. - Vol. 9. - Art. 632. https://doi.org/10.3389/fphys.2018.00632
14. Diverse transport modes by the solute carrier 26 family of anion transporters / E. Ohana [et al.] // J. Physiol. - 2009. - Vol. 587, N 10. - Р. 2179-2185. https://doi.org/10.1113/jphysiol.2008.164863
15. Molecular mechanism of pancreatic and salivary gland fluid and HCO3 secretion / M. G. Lee [et al.] // Physiol. Rev. - 2012. - Vol. 92, N 1. - Р. 39-74. https://doi.org/10.1152/physrev.00011.2011
16. Kunzelmann, K. CFTR: interacting with everything / K. Kunzelmann // Physiology. - 2001. - Vol. 16, N 4. - P. 167- 170. https://doi.org/10.1152/physiologyonline.2001.16.4.167
17. Dynamic regulation of CFTR bicarbonate permeability by [Cl-]i and its role in pancreatic bicarbonate secretion / H. W. Park [et al.] // Gastroenterology. - 2010. - Vol. 139, N 2. - P. 620-631. https://doi.org/10.1053/j.gastro.2010.04.004
18. Coupling modes and stoichiometry of Cl-/HCO3- exchange by slc26a3 and slc26a6 / N. Shcheynikov [et al.] // J. Gen. Physiol. - 2006. - Vol. 127, N 5. - P. 511-524. https://doi.org/10.1085/jgp.200509392
19. Gating of CFTR by the STAS domain of SLC26 transporters / S. B. H. Ko [et al.] // Nat. Cell Biol. - 2004. - Vol. 6, N 4. - P. 343-350. https://doi.org/10.1038/ncb1115
20. Madácsy, T. Cystic fibrosis of the pancreas: the role of CFTR channel in the regulation of intracellular Ca2+ signaling and mitochondrial function in the exocrine pancreas / T. Madácsy, P. Pallagi, J. Maleth // Front. Physiol. - 2018. - Vol. 9. - Art. 1585. https://doi.org/10.3389/fphys.2018.01585
21. Ethanol and its non-oxidative metabolites profoundly inhibit CFTR function in pancreatic epithelial cells which is prevented by ATP supplementation / L. Judác [et al.] // Pflügers Archiv. - 2014. - Vol. 466, N 3. - Р. 549-562. https://doi.org/10.1007/s00424-013-1333-x
22. Alcohol disrupts levels and function of the cystic fibrosis transmembrane conductance regulator to promote development of pancreatitis / J. Maléth [et al.] // Gastroenterology. - 2015. - Vol. 148, N 2. - Р. 427-439.e16. https://doi.org/10.1053/j.gastro.2014.11.002
23. Corticosteroids correct aberrant CFTR localization in the duct and regenerate acinar cells in autoimmune pancreatitis / S. B. H. Ko [et al.] // Gastroenterology. - 2010. - Vol. 138, N 5. - Р. 1988-1996.e3. https://doi.org/10.1053/j.gastro.2010.01.001
24. Pancreatic stone protein of pancreatic calculi in chronic calcified pancreatitis in man / C. X. Jin [et al.] / J. Pancreas. - 2002. - Vol. 3, N 2. - P. 54-61.
25. Lactoferrin in chronic pancreatic / C. X. Jin [et al.] // J. Pancreas. - 2009. - Vol. 10, N 3. - Р. 237-241.
26. Chronic pancreatitis: challenges and advances in pathogenesis, genetics, diagnosis, and therapy / H. Witt [et al.] // Gastroenterology. - 2007. - Vol. 132, N 4. - P. 1157-1173. https://doi.org/10.1053/j.gastro.2007.03.001
27. Role of proteases and antiprotease in the etiology of chronic pancreatitis / S. Kavutharapu [et al.] // Saudi J. Gastroenterol. - 2012. - Vol. 18, N 6. - P. 364-368. https://doi.org/10.4103/1319-3767.103427
28. Freedman, S. D. New concepts in understanding the pathophysiology of chronic pancreatitis / S. D. Freedman // Int. J. Pancreatol. - 1998. - Vol. 24, N 1. - P. 1-8.
29. Characterization of calcium binding properties of lithostathine / B.-I. Lee [et al.] // J. Biol. Inorg. Chem. - 2003. - Vol. 8, N 3. - P. 341-347. https://doi.org/10.1007/s00775-002-0421-8
30. Sarles, H. Lithostathine and pancreatic lithogenesis / H. Sarles, J. P. Bernard // Gastroenterol. Int. - 1991. - Vol. 4. - P. 130-134.
31. Pancreatic stone protein. II. Implications in stone formation during the course of chronic pancreatitis / L. Multigner [et al.] // Gastroenterology. - 1985. - Vol. 89, N 2. - P. 387-391. https://doi.org/10.1016/0016-5085(85)90341-5
32. De Regi, M. Proteinn-X, pancreatic stone-, pancreatic thread-, reg-protein, P19, lithostathine, and now what? Characterization structural analysis and putative function(s) of the major non enzymatic protein of pancreatic secretion / M. De Regi, B. Garib // Curr. Protein Peptide Sci. - 2001. - Vol. 2, N 1. - Р. 19-42. https://doi.org/10.2174/1389203013381233
33. Patard, L. An insight into the role of human pancreat ic lithos t at hine / L. Patard, J. Y. Lallemand, V. Stoven // J. Pancreas. - 2003. - Vol. 4, N 2. - P. 92-103.
34. Тонкина, О. Н. Роль изменений протокового эпителия в морфогенезе хронического калькулезного панкреатита / О. Н. Тонкина // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. - 2003. - № 5. - С. 78-79.
35. The characterization of the first anti-mouse Muc6 antibody shows an increased expression of the mucin in pancreatic tissue of Cftr-knockout mice / V. Gouyer [et al.] // Histochem. Cell Biol. - 2010. - Vol. 133, N 5. - P. 517-525. https://doi.org/10.1007/s00418-010-0688-8
36. Quinton, P. M. Cystic fibrosis: impaired bicarbonate secretion and mucoviscidosis / P. M. Quinton // Lancet. - 2008. - Vol. 372, N 9636. - P. 415-417. https://doi.org/10.1016/s0140-6736(08)61162-9
37. A new role for icarbonate in mucus formation / E. Y. T. Chen [et al.] // Am. J. Physiol. - 2010. - Vol. 299, N 4. - P. L542-L549. https://doi.org/10.1152/ajplung.00180.2010
Рецензия
Для цитирования:
Можейко Л.А. Роль дисфункции дуктальной секреции в патогенезе хронического панкреатита. Известия Национальной академии наук Беларуси. Серия медицинских наук. 2020;17(1):122-128. https://doi.org/10.29235/1814-6023-2020-17-1-122-128
For citation:
Mozheiko L.A. Role of the ducktal secretion dysfunction in the pathogenesis of chronic pancreatitis. Proceedings of the National Academy of Sciences of Belarus, Medical series. 2020;17(1):122-128. (In Russ.) https://doi.org/10.29235/1814-6023-2020-17-1-122-128
ISSN 2524-2350 (Online)