Динамика уровней незаменимых аминокислот в плазме крови пациентов с сепсисом на фоне применения методов экстракорпоральной детоксикации


https://doi.org/10.29235/1814-6023-2020-17-1-64-69

Полный текст:


Аннотация

Экстракорпоральное очищение крови (ЭОК) является одним из направлений эффективной терапии сепсиса. Однако одним из недостатков этого метода считается возможное снижение концентрации в плазме крови ряда важных метаболитов. Так, известно, что нарушения обмена аминокислот при сепсисе проявляются расстройствами микроциркуляции, снижением иммунного ответа и увеличением смертности. Цель исследования – изучить влияние ЭОК на динамику уровней незаменимых аминокислот в плазме крови у пациентов с сепсисом. Обследовано 38 пациентов с диагнозом «сепсис», к которым применяли стандартные протоколы гемосорбции с различными сорбентами, плазмафильтрации, гемофильтрации. В ходе исследования выявлено достоверное снижение уровней валина, метионина, триптофана, изолейцина, фенилаланина, лейцина, лизина в группе пациентов, которым проводилась гемосорбция сорбентом «Протеазосорб». Установлено, что наибольшее влияние на динамику аминокислот оказывает гемосорбция с сорбентом «Протеазосорб».


Об авторах

Р. Э. Якубцевич
Гродненский государственный медицинский университет
Беларусь

Якубцевич Руслан Эдуардович – доктор медицинских  наук, доцент, заведующий кафедрой

ул. Горького, 80, 230015, г. Гродно

 



Н. В. Белявский
Гродненская областная клиническая больница
Беларусь

Белявский Николай Викторович – врач анестезиолог-реаниматолог

г. Гродно, Бульвар Ленинского комсомола, 52, 230015, г. Гродно

 



А. А. Глазев
Гродненский государственный университет имени Я. Купалы
Беларусь

Глазев Антон Анатольевич – кандидат биологических наук, зам. проректора по научной работе

ул. Ожешко, 22, 230023, г. Гродно

 



С. Д. Клиса
Гродненский государственный университет имени Я. Купалы
Беларусь

Клиса Сергей Дмитриевич – младший научный  сотрудник

ул. Ожешко, 22, 230023, г. Гродно

 



Список литературы

1. Lee, J. M. Clinical year in review 2014: critical care medicine / J. M. Lee, H. B. Lee // Tuberc. Respir. Dis. – 2014. – Vol. 77, N 1. – P. 6–12. https://doi.org/10.4046/trd.2014.77.1.6

2. Rimmelé, T. Clinical review: blood purification for sepsis / T. Rimmelé, J. A. Kellum // Crit. Care. – 2011. – Vol. 15, N 1. – Art. 205. https://doi.org/10.1186/cc9411

3. Extracorporeal techniques for the treatment of critically ill patients with sepsis beyondconventional blood purification therapy: the promises and the pitfalls / G. Ankawi [et al.] // Crit. Care. – 2018. – Vol. 22, N 1. – Art. 262. https://doi.org/10.1186/s13054-018-2181-z

4. Michie, H. R. Metabolism of sepsis and multiple organ failure / H. R. Michie // World J. Surg. – 1996. – Vol. 20, N 4. – P. 460–464. https://doi.org/10.1007/s002689900072

5. Druml, W. Amino acid kinetics in patients with sepsis / W. Druml, G. Heinzel, G. Kleinberger // Am. J. Clin. Nutrition. – 2001. – Vol. 73, N 5. – P. 908–913. https://doi.org/10.1093/ajcn/73.5.908

6. Metabolic response to injury and sepsis: changes in protein metabolism / G. Biolo [et al.] // Nutrition. – 1997. – Vol. 13, N 9. – P. 525–575. https://doi.org/10.1016/s0899-9007(97)83044-4

7. Amino acids inhibit kynurenic acid formation via suppression of kynurenine uptake or kynurenic acid synthesis in rat brain in vitro / A. Sekine [et al.] // SpringerPlus. – 2015. – Vol. 4, N 1. – P. 48. https://doi.org/10.1186/s40064-015-0826-9

8. Early activation of the kynurenine pathway predicts early death and long-term outcome in patients resuscitated from out-of-hospital cardiac arrest / G. Ristagno [et al.] // J. Am. Heart Assoc. – 2014. – Vol. 3, N 4. – P. 1094. https://doi.org/10.1161/JAHA.114.001094

9. New prospects for antipsychotic treatment – the role of the kynurenine pathway / H. Karakuła-Juchnowicz [et al.] // Psychiatr Pol. – 2014. – Vol. 48, N 6. – P. 1167–1177. https://doi.org/10.12740/pp/25520

10. Arginine and citrulline and the immune response in sepsis / K. A. Wijnands [et al.] // Nutrients. – 2015. – Vol. 7, N 3. – P. 1426–1463. https://doi.org/10.3390/nu7031426

11. Surviving sepsis campaign: international guidelines for management of severe sepsis and septic shock / R. P. Dellinger [et al.] // Crit. Care Med. – 2013. – Vol. 41, N 2. – P. 580–637. https://doi.org/10.1097/CCM.0b013e31827e83af

12. Definition for sepsis and organ failure and guidelines for the use of innovative therapies in sepsis / R. C. Bone [et al.] // Chest. – 1992. – Vol. 101, N 6. – P. 1644‒1655. https://doi.org/10.1378/chest.101.6.1644

13. 2001 SCCM/ESICM/ACCP/ATS/SIS International sepsis definitions conference / M. M. Levy [et al.] // Crit. Care Med. – 2003. – Vol. 31, N 4. – P. 1250–1256. https://doi.org/10.1097/01.ccm.0000050454.01978.3b

14. Биоспецифические гемосорбенты. Успехи и проблемы / В. В. Кирковский [и др.] // Неотложная мед. помощь. Журн. им. Н. В. Склифосовского. – 2016. – № 2. – C. 16–19.

15. Chymotrypsin: molecular and catalytic properties / W. Appel [et al.] // Clin. Biochem. – 1986. – Vol. 19, N 6. – P. 317– 322. https://doi.org/10.1016/s0009-9120(86)80002-9

16. Rawlings, N. D. Families of serine peptidases / N. D. Rawlings, A. J. Barrett // Methods Enzymol. – 1994. – N 244. – P. 19–61. https://doi.org/10.1016/0076-6879(94)44004-2

17. Bieth, J. G. Les élastases / J. G. Bieth // J. Soc. Biol. – 2001. – Vol. 195, N 2. – P. 173–179. https://doi.org/10.1051/jbio/2001195020173

18. Биохимия : учеб. для вузов / под ред. Е. С. Северина. – М. : ГЭОТАР-медиа, 2003. – 779 с.

19. Amino acid loss and nitrogen balance in critically ill children with acute renal failure: a prospective comparison between classic hemofiltration and hemofiltration with dialysis / N. J. Maxvold [et al.] // Crit. Care Med. – 2000. – Vol. 28, N 4. – P. 1161–1165. https://doi.org/10.1097/00003246-200004000-00041


Дополнительные файлы

Для цитирования: Якубцевич Р.Э., Белявский Н.В., Глазев А.А., Клиса С.Д. Динамика уровней незаменимых аминокислот в плазме крови пациентов с сепсисом на фоне применения методов экстракорпоральной детоксикации. Известия Национальной академии наук Беларуси. Серия медицинских наук. 2020;17(1):64-69. https://doi.org/10.29235/1814-6023-2020-17-1-64-69

For citation: Yakubtsevich R.E., Belyavsky N.V., Glazev A.A., Klisa S.D. Dynamics of essential amino acids plasma levels in patients with sepsis treated by the extracorporeal blood purification methods. Proceedings of the National Academy of Sciences of Belarus, Medical series. 2020;17(1):64-69. (In Russ.) https://doi.org/10.29235/1814-6023-2020-17-1-64-69

Просмотров: 46

Обратные ссылки

  • Обратные ссылки не определены.


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1814-6023 (Print)
ISSN 2524-2350 (Online)