Доступ открыт Открытый доступ  Доступ закрыт Только для подписчиков

Мультицентровое исследование причин терминальной стадии хронической болезни почек у пациентов, получающих лечение программным гемодиализом в г. Минске


https://doi.org/10.29235/1814-6023-2020-17-1-49-54

Полный текст:


Аннотация

Проведено одномоментное поперечное обследование пациентов, получавших лечение программным гемодиализом (ПГД) в диализных отделениях г. Минска на начало 2017 г. с целью определения основных причин терминальной стадии хронической болезни почек (ХБП). Согласно критериям включения и исключения, для дальнейшего анализа было отобрано 289 человек, в том числе 174 (60,2 %) мужчины. Медиана возраста составила 57 (45; 66) лет. Медиана продолжительности терапии – 26 (8; 78) мес. Основной причиной начала диализа у 35,3 % пациентов был хронический гломерулонефрит, второе место занимала диабетическая нефропатия (15,9 %), третье – поликистозная болезнь почек (13,5 %). Поражение почек в рамках ANCA-ассоциированного васкулита было выявлено у 4 (1,4 %) пациентов, что несколько ниже, чем в восточноевропейских диализных центрах, где системный васкулит является причиной начала почечно-заместительной терапии в 6,7 % случаев. Гистологическая верификация причин терминальной стадии ХБП была проведена лишь у 25 (8,7 %) пациентов, при этом наиболее частым патологическим диагнозом была IgA-нефропатия, которая определялась у 44 % пациентов по данным нефробиопсии. Результаты нашего анализа свидетельствуют о недостаточной доле гистопатологически верифицированных диагнозов у получающих лечение гемодиализом пациентов, что не позволяет в полной мере провести дифференциальную диагностику между первичными диффузными заболеваниями почек и вторичным поражением почек при артериальной гипертензии, сахарном диабете и системных васкулитах.


Об авторе

К. С. Комиссаров
Минский научно-практический центр хирургии, трансплантации и гематологии
Беларусь

Комиссаров Кирилл Сергеевич – кандидат медицинских наук, доцент, заведующий отделом

ул. Семашко, 8, 220116, г. Минск



Список литературы

1. Foley, R. N. End stage renal disease in United states: an update from United States Renal Data System / R. N. Foley, A. J. Collins // J. Am. Soc. Nephrol. – 2007. – Vol. 18, N 10. – P. 2644–2648. https://doi.org/10.1681/ASN.2007020220

2. Пилотович, В. С. Анализ заместительной почечной терапии у нефрологических больных в Республике Беларусь / В. С. Пилотович, О. В. Калачик // Медицина. – 2011. – Т. 73, № 2. – С. 7–12.

3. Бикбов, Б. Т. О состоянии заместительной терапии больных с хронической почечной недостаточностью в Российской Федерации в 1998–2003 гг. (Отчет по данным регистра Российского диализного общества) / Б. Т. Бикбов, Н. А. Томилина // Нефрология и диализ. – 2005. – Т. 7, № 3. – С. 204–275.

4. Hakim, R. M. Reducing early mortality in hemodialysis patients / R. M. Hakim // Curr. Opin. Nephrol. Hypertens. – 2008. – Vol. 17, N 6. – P. 595–599. https://doi.org/10.1097/mnh.0b013e3283136746.

5. Renal replacement therapy in Europe – a summary of the 2012 ERA-EDTA registry annual report / M. Pippias [et al.] // Clin. Kidney J. – 2015. – Vol. 8, N 3. – Р. 248–261. https://doi.org/10.1093/ckj/sfv014

6. First year survival of patients on maintain dialysis treatment in Poland / D. Brodowska-Kania [et al.] // Nagoya J. Med. Sci. – 2015. – Vol. 77, N 4. – P. 629–635.


Дополнительные файлы

Для цитирования: Комиссаров К.С. Мультицентровое исследование причин терминальной стадии хронической болезни почек у пациентов, получающих лечение программным гемодиализом в г. Минске. Известия Национальной академии наук Беларуси. Серия медицинских наук. 2020;17(1):49-54. https://doi.org/10.29235/1814-6023-2020-17-1-49-54

For citation: Komissarov К.S. Multicenter study of the causes of the end stage renal disease in patients on chronic hemodialysis in Minsk. Proceedings of the National Academy of Sciences of Belarus, Medical series. 2020;17(1):49-54. (In Russ.) https://doi.org/10.29235/1814-6023-2020-17-1-49-54

Просмотров: 11

Обратные ссылки

  • Обратные ссылки не определены.


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1814-6023 (Print)
ISSN 2524-2350 (Online)