ОТДАЛЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ РАКА ЭНДОМЕТРИЯ IBG1-2 СТАДИИ
https://doi.org/10.29235/1814-6023-2018-15-1-28-39
Аннотация
В ретроспективном исследовании оценены результаты лечения 548 пациенток с раком эндометрия (РЭ) промежуточного риска IBG1-2 стадии за 2006–2010 гг. Общая, уточненная и безрецидивная 5-летняя выживаемость составили 83,7 ± 1,6; 91,2 ± 1,2 и 88,4 ± 1,4 % соответственно. Наилучшие результаты лечения получены при комбинированном лечении с применением простой гистерэктомии с билатеральной сальпинго-оофорэктомией и адъювантной дистанционной лучевой терапией. Проведение химиотерапии не дало улучшения результатов лечения. Совместное же применение в схеме лечения тазовой лимфаденэктомии и адъювантной дистанционной лучевой терапии на область таза нецелесообразно, поскольку не влияет на показатель выживаемости. Установлены различия в показателях выживаемости в регионах при РЭ IBG1-2 стадии. Несмотря на то что методы лечения этой стадии РЭ стандартизованы, полученные различия могут указывать на недостаточную эффективность качества лечения в ряде регионов республики. В областях с наиболее низкими показателями выживаемости необходимо обратить внимание на технику операций, насколько адекватно выполнена экстрафасциальная гистерэктомия, на длину резецированной влагалищной манжеты, на сроки начала, дозы и длительность лучевой терапии, на размеры полей облучения и объем облучаемых тканей, на оборудование для лучевой терапии и др.
Об авторах
С. А. МавричевБеларусь
канд. мед. наук, заведующий лабораторией
223040, а/г Лесной, Минский район, Минская область
С. А. Красный
Беларусь
член-корреспондент, д-р мед. наук, профессор, заместитель директора
223040, а/г Лесной, Минский район, Минская область
Список литературы
1. Malkasian, G. D. Carcinoma of the endometrium: effect of stage and grade on survival / G. D. Malkasian // Cancer. – 1978. – Vol. 41, N 3. – P. 996–1001.
2. Surgery and postoperative radiotherapy versus surgery alone for patients with stage-1 endometrial carcinoma: multicentrerandomised trial. PORTEC Study Group. Post Operative Radiation Therapy in Endometrial Carcinoma / C. L. Creutzberg [et al.] // Lancet. – 2000. – Vol. 355, N 9213. – P. 1404–1411.
3. A phase III trial of surgery with or without adjunctive external pelvic radiation therapy in intermediate risk endometrial adenocarcinoma: a Gynecology Oncology Group study / H. M. Keys [et al.] // Gynecologic Oncology. – 2004. – Vol. 92, N 3. – P. 744–751.
4. Endometrial cancer: a review and current management: part I. SGO Clinical Practice Endometrial Cancer Working Group / W. M. Burke [et al.] // Gynecologic Oncology. – 2014. – Vol. 134, N 2. – P. 385–392.
5. Endometrial cancer: a review and current management: part II. SGO Clinical Practice Endometrial Cancer Working Group / W. M. Burke [et al.] // Gynecologic Oncology. – 2014. – Vol. 134, N 2. – P. 393–402.
6. ESMO-ESGO-ESTROConsensusConference on Endometrial Cancer: diagnosis, treatment and follow-up / N. Colombo [et al.] // Intern. J. of Gynecological Cancer. – 2016. – Vol. 26, N 1. – P. 1–26.
7. ¬McCormick, T. C. Early-stage endometrial cancer: is intravaginal radiation therapy alone sufficient therapy? / T. C. McCormick, H. Cardenes, M. E. Randall // Brachytherapy. – 2002. – Vol. 1, N 2. – P. 61–65.
8. External radiotherapy versus vaginal brachytherapy for patients with intermediate risk endometrial cancer / L. L. Lin [et al.] // Gynecologic Oncology. – 2007. – Vol. 106, N 1. – P. 215–220.
Рецензия
Для цитирования:
Мавричев С.А., Красный С.А. ОТДАЛЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ РАКА ЭНДОМЕТРИЯ IBG1-2 СТАДИИ. Известия Национальной академии наук Беларуси. Серия медицинских наук. 2018;15(1):28-39. https://doi.org/10.29235/1814-6023-2018-15-1-28-39
For citation:
Mavrichev S.A., Krasny S.A. LONG-TERM RESULTS OF TREATMENT OF ENDOMETRIAL CANCER OF IBG1-2 STAGE. Proceedings of the National Academy of Sciences of Belarus, Medical series. 2018;15(1):28-39. (In Russ.) https://doi.org/10.29235/1814-6023-2018-15-1-28-39