ЛУЧЕВЫЕ ЭКСПЕРТНЫЕ КРИТЕРИИ, ХАРАКТЕРИЗУЮЩИЕ ДЕГЕНЕРАТИВНО- ДИСТРОФИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ПРИ ШЕЙНОМ ОСТЕОХОНДРОЗЕ
Аннотация
В статье приведены лучевые экспертные критерии дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночно-двигательных сегментах при шейном остеохондрозе у 500 пациентов в возрасте от 20 до 78 лет. Проведенный анализ лучевых изображений шейного отдела позвоночника выявил особенности рентгенологической картины переднего и заднего опорных комплексов позвоночника при шейном остеохондрозе. Особые трудности представляет установление его хрящевой стадии (хондрозе или дискозе). Применение таких высокотехнологических методов, как рентгеновская компьютерная томография (РКТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ), не эффективно. Только функциональная спондилография позволяет рано обнаружить I стадию при остеохондрозе. Причем снимки нужно делать в боковой проекции при вертикальном положении пациента в режиме рентгеноскопии во время разгибания и сгибания исследуемого отдела на всех этапах движения, с фиксированием «стоп-кадров» с целью анализа положения тел позвонков. В период остеохондроза имеют место уже морфологические изменения, которые хорошо визуализируются РКТ и МРТ.
Об авторах
А. Н. МихайловБеларусь
академик, д-р мед. наук, профессор, заведующий кафедрой
И. С. Абельская
Беларусь
д-р мед. наук, профессор, Главный врач Республиканского клинического медицинского центра Управления делами Президента Республики Беларусь
Э. Е. Малевич
Беларусь
д-р мед. наук, профессор, заведующий отделением. Республиканский клинический медицинский центр Управления делами Президента Республики Беларусь
Т. Н. Лукьяненко
Беларусь
канд. мед. наук, доцент
В. В. Жарнова
Беларусь
канд. мед. наук, доцент
Список литературы
1. Абельская, И. С. Актуальные аспекты рентгенологической диагностики остеохондроза шейного отдела позвоночника на этапах медицинской реабилитации/ И. С. Абельская, А. Н. Михайлов // Вестн. рентгенологии и радиологии. – 2006. – № 6. – С. 22–28.
2. Абельская, И. С. Комплексная лучевая диагностика шейного остеохондроза / И. С. Абельская, А. Н. Михайлов // Невский радиологический форум «Новые горизонты», 7–10 апр. 2007 г., Санкт-Петербург: сб. науч. тр. – СПб., 2007. – C. 67–68.
3. Абельская, И. С. Шейный остеохондроз: диагностика и медицинская реабилитация / И. С. Абельская, О. А. Михайлов, В. Б. Смычек; под ред. А. Н. Михайлова. – Минск: БелМАПО, 2007. – 347 с.
4. Абельская, И. С. Менеджмент качества лучевой диагностики ОШОП / И. С. Абельская. – Минск: БелМАПО, 2016. – 175 с.
5. Михайлов, А. Н. Рентгенодиагностика заболеваний костно-суставной системы / А. Н. Михайлов. – Минск: БелМАПО, 2011. – 299 с. 6. Михайлов, А. Н. Лучевая визуализация дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника и суставов / А. Н. Михайлов. – Минск: БелМАПО, 2015. – 177 с.
6. Михайлов, А. Н. Корреляционные связи между плотностью костной ткани и кровоснабжения позвоночных сегментов при остеохондрозе шейного отдела позвоночника / А. Н. Михайлов, Т. Н. Лукьяненко // Невский радиологический форум, 2013: сб. науч. работ, 5–7 апр. 2013 г. / Санкт-Петербург. радиол. о-во. – СПб., 2013. – С. 141.
7. Михайлов, А. Н. Количественная рентгеновская компьютерная томография шейного остеохондроза / А. Н. Михайлов, И. С. Абельская, Т. Н. Лукьяненко // Вес. Нац. акад. навук Беларусі. Сер. мед. навук. – 2015. – № 2. – С. 23–29.
8. Михайлов, А. Н. Современные проблемы лучевой диагностики шейного остеохондроза / А. Н. Михайлов, И. С. Абельская, Т. Н. Лукьяненко // Мед. новости. – 2015. – № 7. – С. 4–11.
9. Продан, А. И. Дегенеративные заболевания позвоночника / А. И. Продан, В. А. Родянко, Н. А. Корж. – Харьков: Контреет, 2007. – 272 с.
10. Михайлов, А. Н. Минеральная плотность позвоночника при его остеохондрозе / А. Н. Михайлов, Т. Н. Лукьяненко // Материалы VIII Всерос. нац. конгр. лучевых диагностов и терапевтов «Радиология-2014», Москва, 28–30 мая 2014 г. – М., 2014. – С. 20–21.
11. Михайлов, А. Н. Рентгеноденситометрическая характеристика костных структур позвоночных сегментов при шейном остеохондрозе / А. Н. Михайлов, Т. Н. Лукьяненко // Мед. новости. – 2014. – № 10. – С. 47–50.
12. Михайлов, А. Н. Роль количественной компьютерной томографии в оценке архитектоники костных структур у пациентов с остеохондрозом шейного отдела позвоночника / А. Н. Михайлов, И. С. Абельская, Т. Н. Лукьяненко // Мед.-биол. проблемы жизнедеятельности. – 2015. – № 1. – С. 104–111.
13. Михайлов, А. Н. Объективные критерии оценки макро- и микроструктурных изменений позвоночно-двигательных сегментов у пациентов с шейным остеохондрозом / А. Н. Михайлов, Т. Н. Лукьяненко // Мед. новости. – 2016. – № 5. – С. 53–57.
14. Михайлов, А. Н. Эффективность рентгеновской количественной компьютерной томографии в определении минеральной плотности позвонков при шейном остеохондрозе / А. Н. Михайлов, Т. Н. Лукьяненко // Здравоохранение. – 2016. – № 5. – С. 57–63.
15. Михайлов, А. Н. Способ установки корреляционных связей между плотностью костных структур и стадиями остеохондроз / А. Н. Михайлов, Т. Н. Лукьяненко / Невский радиологический форум, 2013: сб. науч. работ, 5–7 апр. 2013 г., Санкт-Петербург. радиол. о-во. – СПб., 2013. – С. 141.
Рецензия
Для цитирования:
Михайлов А.Н., Абельская И.С., Малевич Э.Е., Лукьяненко Т.Н., Жарнова В.В. ЛУЧЕВЫЕ ЭКСПЕРТНЫЕ КРИТЕРИИ, ХАРАКТЕРИЗУЮЩИЕ ДЕГЕНЕРАТИВНО- ДИСТРОФИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ПРИ ШЕЙНОМ ОСТЕОХОНДРОЗЕ. Известия Национальной академии наук Беларуси. Серия медицинских наук. 2017;(3):37-44.
For citation:
Mikhailov A.N., Abelskaya I.S., Malevich E.E., Lukyanenko T.N., Zharnova V.V. X-RAY EXPERT CRITERIA CHARACTERIZING DEGENERATIVE-DISTROPHIC CHANGES IN CERVICAL OSTEOCHONDROSIS. Proceedings of the National Academy of Sciences of Belarus, Medical series. 2017;(3):37-44. (In Russ.)