Тиреоидный статус пациентов с карциномой щитовидной железы в зависимости от длительности супрессивной терапии тироксином
Аннотация
Изучены показатели тиреоидного статуса у пациентов с высокодифференцированным раком щитовидной железы (ВДРЩЖ) на фоне супрессивной терапии тироксином и у здоровых лиц группы контроля. Показано, что пациенты молодого возраста, прооперированные по поводу ВДРЩЖ, выходят на супрессию уровня ТТГ (ТТГ < 0,5 мМЕ/л, включая ТТГ < 0,1 мМЕ/л) при стандартных дозах тироксина (медиана около 2,6 мкг/кг массы тела). У пациентов с различными уровнями супресии ТТГ (менее 0,1 и в интервале значений 0,1-0,5 мМЕ/л) с одинаковой частотой встречаются повышенные уровни свободных фракций тиреогормонов (свободный тироксин -18-19 %, свободный трийодтиронин - 8-12 %). Пациенты с суперсупрессией ТТГ (< 0,1 мМЕ/л) отличаются от лиц с умеренной супрессией ТТГ более низкими уровнями холестерина (4,6 и 4,9 ммоль/л соответственно), что может отражать их индивидуальную чувствительность к воздействию тироксинотерапии.
Об авторах
Т. А. Митюкова
Институт физиологии НАН Беларуси
Беларусь
Беларусь
Н. М. Окулевич
Институт физиологии НАН Беларуси; Республиканский центр медицинской реабилитации и бальнеолечения
Беларусь
Беларусь
Т. А. Леонова
Институт физиологии НАН Беларуси; Минский городской онкодиспансер
Беларусь
Беларусь
Т. Ю. Платонова
Институт физиологии НАН Беларуси; Белорусская медицинская академия последипломного образования
Беларусь
Беларусь
С. Б. Кохан
Институт физиологии НАН Беларуси
Беларусь
Беларусь
С. В. Маньковская
Институт физиологии НАН Беларуси
Беларусь
Беларусь
В. Г. Кравчук
Республиканский центр медицинской реабилитации и бальнеолечения
Беларусь
Беларусь
Список литературы
1. Маньковская С. В., Демидчик Ю. Е. // Диагностика, лечение, профилактика патологии щитовидной железы и сопутствующих заболеваний в современных экологических условиях Беларуси: материалы науч.-практ. Белорус.-нем. конф. Минск, 2007. С. 69-73.
2. Океанов А. Е., Моисеев И. П., Левин Л. Ф. Статистика онкологических заболеваний в Республике Беларусь (2000-2011) // под ред. О. Г. Суконко. Минск, 2012.
3. Pacini F., Schlumberger M., Dralle H. et al. // Eur. J. Endocrinol. 2006. Vol. 154. P. 787-803.
4. Cooper D. S., Doherty G. M., Haugen B. R. et al. // Thyroid. 2009. Vol. 9, N 11. P. 1167-1214.
5. Леонова Т. А., Дрозд В. М, Митюкова Т. А. и др. Современные аспекты комплексного лечения пациентов с дифференцированным раком щитовидной железы: инструкция по применению метода / МЗ РБ от 30.01.2009 г. Рег. № 153-1108. Минск, 2009.
6. Демидчик Е. П., Цыб А. Ф., Лушников Е. Ф. и др. Рак щитовидной железы у детей (последствия аварии на ЧАЭС). М., 1996.
7. Demidchik Y. E., Saenko V. A., Yamashita S. // Arq. Bras. Endocrinol. Metab. 2007. Vol. 51, N 5. P. 748-762.
8. Reiners Chr. // Hormones (Athens). 2009. Vol. 8, N 3. P. 185-191.
9. Refetoff S., Dumitrescu A. M. // Best Pract. Res. Clin. Endocrinol. Metabol. 2007. Vol. 21, N 2. P. 277-305.
10. Liewendal K., Helenius T., Lamberg B. A. et al. // Acta Endocrinol (Copenh.). 1987. Vol. 116, N 3. P. 418-424.
11. Biondi B., Cooper D. S. // Thyroid. 2010. Vol. 20, N 2. P. 135-146.
12. Durante C., Costante G., Filetti S. // Endocrine-Related Cancer. 2013. Vol. 20. P. 141-154.
13. Basu S., Abhyankar A., Asopa R. et al. // Indian J. Nucl. Med. 2013. Vol. 28, N 1. P. 1-4.
Рецензия
Для цитирования:
Митюкова Т.А., Окулевич Н.М., Леонова Т.А., Платонова Т.Ю., Кохан С.Б., Маньковская С.В., Кравчук В.Г. Тиреоидный статус пациентов с карциномой щитовидной железы в зависимости от длительности супрессивной терапии тироксином. Известия Национальной академии наук Беларуси. Серия медицинских наук. 2014;(2):62-67.
For citation:
Mityukova T.A., Akulevich N.M., Leonova T.A., Platonova T.Yu., Kohan S.B., Mankovskaya S.V., Kravchuk V.G. Thyroid status of thyroid carcinoma patients according to levothyroxine uppressive therapy and treatment time. Proceedings of the National Academy of Sciences of Belarus, Medical series. 2014;(2):62-67. (In Russ.)
Просмотров: 337
Послать статью по эл. почте 