Тиреоидный статус пациентов с карциномой щитовидной железы в зависимости от длительности супрессивной терапии тироксином

Аннотация

Изучены показатели тиреоидного статуса у пациентов с высокодифференцированным раком щитовидной железы (ВДРЩЖ) на фоне супрессивной терапии тироксином и у здоровых лиц группы контроля. Показано, что пациенты молодого возраста, прооперированные по поводу ВДРЩЖ, выходят на супрессию уровня ТТГ (ТТГ < 0,5 мМЕ/л, включая ТТГ < 0,1 мМЕ/л) при стандартных дозах тироксина (медиана около 2,6 мкг/кг массы тела). У пациентов с различными уровнями супресии ТТГ (менее 0,1 и в интервале значений 0,1-0,5 мМЕ/л) с одинаковой частотой встречаются повышенные уровни свободных фракций тиреогормонов (свободный тироксин -18-19 %, свободный трийодтиронин - 8-12 %). Пациенты с суперсупрессией ТТГ (< 0,1 мМЕ/л) отличаются от лиц с умеренной супрессией ТТГ более низкими уровнями холестерина (4,6 и 4,9 ммоль/л соответственно), что может отражать их индивидуальную чувствительность к воздействию тироксинотерапии.