Сравнительная оценка регенерации кости при периимплантите с использованием остеопластических материалов на основе β-трикальцийфосфата и костного коллагена

Настоящее исследование посвящено оценке регенераторного потенциала костной ткани в зоне периимплантного дефекта при использовании костезамещающих материалов на основе β-трикальцийфосфата и костного коллагена.

Цель исследования – определить наличие, локализацию и активность остеогенных клеток в зоне периимплантного дефекта для оценки влияния костезамещающего материала на мобилизацию и пролиферацию клеток, ответственных за регенерацию кости.

В рамках эксперимента на овцах смоделирован периимплантит с созданием дефекта вокруг дентального имплантата (ДИ) с последующим его заполнением костезамещающими материалами на основе β-трикальцийфосфата (1-я основная группа) и костного коллагена (2-я основная группа). В контрольной группе периимплантатный дефект вели под кровяным сгустком. По истечении 2 месяцев проведены гистологические и иммуногистохимические исследования, выявлены активная пролиферация и дифференцировка плюрипотентных клеток, выраженная экспрессия маркеров CD34⁺, NSE⁺, EMA⁺ и Ki-67⁺.

Результаты показывают, что оба костезамещающих материала являются остеоиндуктивными, биосовместимыми и способствуют активации клеточных источников для регенерации костной ткани, а также оказывают положительное влияние на процессы неоангиогенеза и формирование ретикулофиброзной костной ткани. Эти данные подтверждают потенциал использования β-трикальцийфосфата и костного коллагена в клинической практике для восстановления костных дефектов при периимплантитах.

1. Hard and soft tissue regeneration of severe peri-implantitis defects with the laser-assisted peri-implant defect regeneration technique: 3-year results / R. Noelken, L. Westphal, E. Schiegnitz, B. Al-Nawas // International Journal of Implant Dentistry. – 2023. – Vol. 9, N 1. – Art. 3. https://doi.org/10.1186/s40729-023-00467-1

2. Commercialization and regulation of regenerative medicine products: Promises, advances and challenges / N. Beheshtizadeh, M. Gharibshahian, Z. Pazhouhnia [et al.] // Biomedicine and Pharmacotherapy. – 2022. – Vol. 153. – Art. 113431. https://doi.org/10.1016/j.biopha.2022.113431

3. Peri-Implantitis: A Clinical Update on Prevalence and Surgical Treatment Outcomes / A. Roccuzzo, A. Stähli, A. Monje [et al.] // Journal of Clinical Medicine. – 2021. – Vol. 10, N 5. – Art. 1107. https://doi.org/10.3390/jcm10051107

4. Rubnikovich, S. P. Morphological changes in bone tissue around dental implants after low-intensity ultrasound applications / S. P. Rubnikovich, I. S. Khomich, Yu. L. Denisova // Весцi Нацыянальнай акадэмii навук Беларусì. Серыя медыцынскiх навук. – 2020. – Т. 17, № 1. – С. 20–27.

5. Clinical, radiographic, and histological analyses after transplantation of crest-related palatal-derived ectomesenchymal stem cells (paldscs) for improving vertical alveolar bone augmentation in critical size alveolar defects / W. D. Grimm, W. A. Arnold, S. W. Sirak [et al.] // Journal of Clinical Periodontology. – 2015. – Vol. 42, N S17, poster P0986. – P. 366.

6. Arcos, D. Substituted hydroxyapatite coatings of bone implants / D. Arcos, M. Vallet-Regí // Journal of Materials Chemistry B. – 2020. – Vol. 8, N 9. – P. 1781–1800. https://doi.org/10.1039/c9tb02710f

7. Shang, L. Immunomodulatory Properties: The Accelerant of Hydroxyapatite-Based Materials for Bone Regeneration / L. Shang, J. Shao, Sh. Ge // Tissue Engineering. Part C, Methods. – 2022. – Vol. 28, N 8. – Р. 377–392. https://doi.org/10.1089/ten.tec.2022.00111112

8. Owen, G. Rh. Hydoxyapatite/beta-tricalcium phosphate biphasic ceramics as regenerative material for the repair of complex bone defects / G. Rh. Owen, M. Dard, H. Larjava // Journal of Biomedical Materials Research. Part B, Applied Biomaterials. – 2018. – Vol. 106, N 6. – P. 2493–2512. https://doi.org/10.1002/jbm.b.34049

9. Effect of a synthetic hydroxyapatite-based bone grafting material compared to established bone substitute materials on regeneration of critical-size bone defects in the ovine scapula / J. Wüster, N. Neckel, F. Sterzik [et al.] // Regenerative Biomaterials. – 2024. – Vol. 11. – Art. rbae041. https://doi.org/10.1093/rb/rbae041

10. Использование препарата Цифран СТ в хирургической стоматологии для лечения и профилактики послеоперационных воспалительных осложнений / Л. А. Григорьянц, Л. Н. Герчиков, В. А. Бадалян [и др.] // Стоматология для всех. – 2006. – № 2. – С. 14–16.

11. Non-surgical peri-implantitis treatment with or without systemic antibiotics: a randomized controlled clinical trial / A. Polymeri, J. van der Horst, M. D. Anssari [et al.] // Clinical Oral Implants Research. – 2022. – Vol. 33, N 5. – P. 548–557. https://doi.org/10.1111/clr.13914

12. Co–culture systems of osteoblasts and osteoclasts: Simulating in vitro bone remodeling in regenerative approaches / G. Borciani, G. Montalbano, N. Baldini [et al.] // Acta Biomaterialia. – 2020. – Vol. 108. – P. 22–45. https://doi.org/10.1016/j.actbio.2020.03.043

13. Yuan, Z. Structure and function of vimentin in the generation and secretion of extracellular vimentin in response to inflammation / Z. Yuan, P. A. Janmey, C. A. McCulloch // Cell Communication and Signaling. – 2025. – Vol. 23, N 1. – Art. 187. https://doi.org/10.1186/s12964-025-02194-z

14. Ribatti, D. Comparative analysis of the chick embryo area vasculosa and chorioallantoic membrane as experimental models to study angiogenesis and anti-angiogenesis / D. Ribatti // Pathology – Research and Practice. – 2025. – Vol. 272. – Art. 156067. https://doi.org/10.1016/j.prp.2025.156067

15. Isgrò, M. A. Neuron-Specific Enolase as a Biomarker: Biochemical and Clinical Aspects / M. A. Isgrò, P. Bottoni, R. Scatena // Advances in Experimental Medicine and Biology. – 2015. – Vol. 867. – P. 125–143. https://doi.org/10.1007/97894-017-7215-0_9

16. Wickramasinghe, M. L. A novel classification of bone graft materials / M. L. Wickramasinghe, G. J. Dias, K. M. G. P. Premadasa // Journal of Biomedical Materials Research. Part B, Applied Biomaterials. – 2022. – Vol. 110, N 7. – P. 1724–1749. https://doi.org/10.1002/jbm.b.35029

17. Subperiosteal Implants: A Lost Art Worth Revisiting? / R. Goh, C. Vaquette, O. Breik [et al.] // Clinical Implant Dentistry and Related Research. – 2025. – Vol. 27, N 2. – Art. e70025. https://doi.org/10.1111/cid.70025

18. Репаративная регенерация тканей пародонта – результаты экспериментального исследования / Е. В. Щетинин, С. В. Сирак, Л. А. Григорьянц [и др.] // Медицинский вестник Северного Кавказа. – 2015. – T. 4, № 10. – C. 411–415.

19. Prevalences of peri-implantitis and peri-implant mucositis: systematic review and meta-analysis / C.-T. Lee, Y.-W. Huang, L. Zhu, R. Weltman // Journal of Dentistry. – 2017. – Vol. 62. – P. 1–12. https://doi.org/10.1016/j.jdent.2017.04.011

20. Reosseointegration after the surgical treatment of induced peri-implantitis: systematic review on current evidence and translation from the animal to the human model / M. Lollobrigida, L. Fortunato, L. Lamazza [et al.] // Minerva Stomatologica. – 2020. – Vol. 69, N 1. – P. 37–54. https://doi.org/10.23736/s0026-4970.19.04181-5

21. Ramanauskaite, A. Efficacy of alternative or adjunctive measures to conventional non-surgical and surgical treatment of peri-implant mucositis and peri-implantitis: a systematic review and meta-analysis / A. Ramanauskaite, T. Fretwurst, F. Schwarz // International Journal of Implant Dentistry. – 2021. – Vol. 7, N 1. – Art. 112. https://doi.org/10.1186/s40729-02100388-x

22. Efficacy of reconstructive surgical therapy at peri-implantitis-related bone defects. A systematic review and metaanalysis / C. Tomasi, E. Regidor, A. Ortiz-Vigon, J. Derks // Journal of Clinical Periodontology. – 2019. – Vol. 46, N S21. – P. 340–356. https://doi.org/10.1111/jcpe.13070

23. Bone grafts: which is the ideal biomaterial / H. J. Haugen, S. P. Lyngstadaas, F. Rossi, G. Perale // Journal of Clinical Periodontology. – 2019. – Vol. 46, N S21. – P. 92–102. https://doi.org/10.1111/jcpe.13058

24. Hard and soft tissue regeneration of severe peri-implantitis defects with the laser-assisted peri-implant defect regeneration technique: 3-year results / R. Noelken, L. Westphal, E. Schiegnitz, B. Al-Nawas // International Journal of Implant Dentistry. – 2023. – Vol. 9, N 1. – Art. 3. https://doi.org/10.1186/s40729-023-00467-1

25. Surgical treatment of peri-implantitis with or without a deproteinized bovine bone mineral and a native bilayer collagen membrane: A randomized clinical trial / S. Renvert, J.-L. Giovannoli, A.-M. Roos-Jansaker, S. Rinke // Journal of Clinical Periodontology. – 2021. – Vol. 48, N 10. – P. 1312–1321. https://doi.org/10.1111/jcpe.13513

26. Surgical treatment of peri-implantitis with or without adjunctive graft material: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials / Z.-B. Li, K. Li, M. Du [et al.] // International Journal of Oral and Maxillofacial Surgery. – 2023. – Vol. 52, N 1. – P. 107–117. https://doi.org/10.1016/j.ijom.2022.05.007

27. Evidence of re-osseointegration after electrolytic cleaning and regenerative therapy of peri-implantitis in humans: a case report with four implants / D. D. Bosshardt, U. R. Brodbeck, F. Rathe [et al.] // Clinical Oral Investigations. – 2022. – Vol. 26, N 4. – P. 3735–3746. https://doi.org/10.1007/s00784-021-04345-1

28. Reosseointegration Following Regenerative Therapy of Tissue-Engineered Bone in a Canine Model of Experimental Peri-Implantitis / L. Xu, X. Sun, J. Bai [et al.] // Clinical Implant Dentistry and Related Research. – 2016. – Vol. 18, N 2. – P. 379–391. https://doi.org/10.1111/cid.12308

29. Efficacy of concentrated growth factor versus collagen membrane in reconstructive surgical therapy of peri-implantitis: 3-year results of a randomized clinical trial / S. C. Isler, F. Soysal, T. Ceyhanli [et al.] // Clinical Oral Investigations. – 2022. – Vol. 26, N 8. – P. 5247–5260. https://doi.org/10.1007/s00784-022-04493-y

30. Efficacy of keratinized mucosal augmentation with a collagen matrix concomitant to the surgical treatment of periimplantitis: A dual-center randomized clinical trial / M. Solonko, E. Regidor, A. Ortiz-Vigon [et al.] // Clinical Oral Implants Research. – 2022. – Vol. 33, N 1. – P. 105–119. https://doi.org/10.1111/clr.13870