Саркоидоз органов дыхания: иммунопатогенетические аспекты и диагностические проблемы
https://doi.org/10.29235/1814-6023-2019-16-4-488-498
Аннотация
Изучена проблема лечения больных саркаидозом органов дыхания на современном этапе. Рассматриваются аспекты иммунопатогенеза саркоидоза. Акцентируется внимание на вариабельности клинико-морфологических проявлений и целесообразности выделения клинико-морфологических фенотипов саркоидоза.
При дифференциальной диагностике туберкулеза и саркоидоза рекомендуется проводить комплексное исследование биоптатов, включающее морфологическое изучение и молекулярно-генетическое тестирование на микобактерии туберкулеза. Негативный результат молекулярно-генетического анализа тканевого субстрата повышает точность и достоверность морфологической верификации саркоидоза.
Ключевые слова
Об авторах
Л. К. СурковаБеларусь
Суркова Лариса Константиновна – доктор медицинских наук, профессор, заведующий отделом.
Долгиновский тракт, 157, 220053, г. Минск
Г. Л. Бородина
Беларусь
Бородина Галина Львовна – кандидат медицинских наук, доцент, заведующий кафедрой.
пр. Дзержинского, 83, 220116, г. Минск
Н. С. Шпаковская
Беларусь
Шпаковская Наталья Савельевна – кандидат биологических наук, ведущий научный сотрудник.
Долгиновский тракт, 157, 220053, г. Минск
Список литературы
1. Clinical presentation of sarcoidosis and diagnostic work-up / D. Valeyre [et al.] // Semin. Respir. Crit. Care Med. – 2014. – Vol. 36. – P. 336–351. https://doi.org/10.1055/s-0034-1381229
2. Борисевич, Г. А. Саркоидоз органов дыхания в Белорусской ССР (вопросы эпидемиологии, клиники, дифференциальная диагностика и лечение) : автореф. дис. … кандидат медицинских наук / Г. А. Борисевич ; Белорус. гос. ин-т усоверш. врачей. – Минск, 1979. – 24 с.
3. Бородина, Г. Л. Динамика заболеваемости и распространенности саркоидоза в Республике Беларусь / Г. Л. Бородина // Мед. журн. – 2005. – № 3. – С. 4–5.
4. Визель, А. А. Эпидемиология саркоидоза в Российской Федерации / А. А. Визель, И. Ю. Визель, Н. Б. Амиров // Вестн. совр. клин. мед. – 2017. – Т. 10, № 5. – С. 66–73.
5. Клинико-морфологические параллели течения саркоидоза органов дыхания / И. А. Пальчикова [и др.] // Туберкулез и болезни легких. – 2017. – Т. 95, № 3. – С. 48–54.
6. Визель, А. А. Саркоидоз в выступлениях и публикациях ежегодной конференции Американского торакального общества (ATS 2016) / А. А. Визель, И. Ю. Визель // РМЖ. – 2017. – Т. 25, № 3. – С. 206–210.
7. Lesch, R. Die Sarkoidose aus der Sicht des Pathologen / R. Lesch, H. K. Koch // Der Internist. – 1982. – Vol. 23, N 6. – P. 304–313.
8. Cottin, V. Sarcoidosis from bench to bedside: a state-of-the-art series for the clinician / V. Cottin, J. Müller-Quernheim // Eur. Respir. J. – 2012. – Vol. 40, N 1. – P. 14–16. https://doi.org/10.1183/09031936.00070712
9. Baughman, R. P. Relapses of sarcoidosis what a they and can we predict who will get them / R. P. Baughman, M. A. Judson // Eur. Resp. J. – 2014. – Vol. 43, N 2. – P. 337–339. https://doi.org/10.1183/09031936.00138913
10. Визель, А. А. Саркоидоз: обзор работ последних лет / А. А. Визель // Пульмонология. – 2009. – №1. – С. 83–89.
11. Consequences of sarcoidosis / M. Drent [et al.] // Clin. Chest. Med. – 2015. – Vol. 36, N 4. – P. 727–737. https://doi. org/10.1016/j.ccm.2015.08.013
12. Management of sarcoidosis in clinical Practice / F. Jeny [et al.] // Eur. Respir. Rev. – 2016. – Vol. 25, N 140. – P. 141–150. https://doi.org/10.1183/16000617.0013-2016
13. Диагностика и лечение саркоидоза. Резюме Федеральных клинических согласительных рекомендаций. Ч. I. Классификация, этиопатогенез, клиника / А. Г. Чучалин [и др.] // Вестн. совр. клин. медицины. – 2014. – Т. 7, № 4. – С. 62–70.
14. Sarcoidosis / D. Valeyre [et al.] // Lancet. – 2014. – Vol. 383, N 9923. – P. 1155–1167. https://doi.org/10.1016/s01406736(13)60680-7
15. Assotion of HLA-DR with sarcoidosis: correlation with clinical course / S. Abe [et al.] // Chest. – 1987. – Vol. 92, N 3. – P. 488–490. https://doi.org/10.1378/chest.92.3.488
16. Lenhart, K. HLA antigens associated with sarcoidosis / K. Lenhart, V. Kolek, A. Bártova // Dis. Markers. – 1990. – Vol. 8, N 1. – P. 23–29.
17. The sarcoidosis map: a joint survey of clinical and immunogenetic finding in two European countries / M. Martinetti [et al.] // Am. J. Resp. Crit. Care Med. – 1995. – Vol. 152, N 2. – P. 557–564. https://doi.org/10.1164/ajrccm.152.2.7633707
18. Rybicki, B. A. Epidemiology of sarcoidosis: recent advances and future prospects / B. A. Rybicki, M. C. Iannuzzi // Semin. Respir. Crit. Care Med. – 2007. – Vol. 28, N 1. – P. 022–035. https://doi.org/10.1055/s-2007-970331
19. TNF-alpha and TNF-beta gene polymorphism in Polish patients with sarcoidosis. Connection with the susceptibility and prognosis / R. Kieszko [et al.] // Eur. Res. J. – 2008. – Vol. 32, suppl. 52. – Ref. 3169.
20. Морфологические, иммуногистохимические и радиологические проявления ремоделирования легочной ткани при саркоидозе легких / Е. А. Коган [и др.] // Архив патологии. – 2012. – Т. 74, № 3. – С. 37–43.
21. In situ demonstration of T lymphocyte subsets in granulomatous inflammation: leprosy, rhinoscleroma and sarcoidosis /R.L. Modlin [et al.] // Clin. Exp. Immunol. – 1983. – Vol. 51, N 3. – P. 430–438.
22. Characterization of distribution of T lymphocyte subsets and activated T-lymphocytes infiltrating into sarcoid lesions / S.Kita [et al.] // Intern. Med. – 1995. – Vol. 34, N 9. – P. 847–855. https://doi.org/10.2169/internalmedicine.34.847
23. Сосудистый фактор роста как маркер активности и эффективности терапии при системном саркоидозе / М. В. Лебедева [и др.] // Инновационные технологии и прогресс терапевтической клиники / под ред. И. Л. Мухина. – М., 2008. – С. 13–16.
24. Макарова, О. В. Иммуноморфология гранулематозного воспаления Тх1 и Тх2-типа иммунного ответа / О. В. Макарова, Л. П. Михайлова // Архив патологии. – 2008. – Т. 70, № 6. – С. 48–53.
25. Bronchoalveolar lavage cells from sarcoidosis patients and healthy controls can efficiently present antigens / J. Grunewald [et al.] // J. Intern. Med. – 1999. – Vol. 245, N 4. – P. 353–357. https://doi.org/10.1046/j.1365-2796.1999.00482.x
26. Morgenthau, A. S. Recent advances in sarcoidosis / A. S. Morgenthau, M. C. Lannuzzi // Chest. – 2011. – Vol. 139, N 1. – P. 174–182. https://doi.org/10.1378/chest.10-0188
27. Involvement of the IP-10 chemokine in sarcoid granulomatous reactions / C. Agostini [et al.] // J. Immunol. – 1998. – Vol. 161, N 11. – P. 6413–6420.
28. Production of the RANTES chemokine in delayed-type hypersensitivity reactions: involvement of macrophages and endothelin cells [published erratum appears in J. Exp. Med. 1994, Aug 1 180. p.775] / O. Devergne [et al.] // J. Exp. Med. – 1994. – Vol. 179, N 5. – P. 1689–1694. https://doi.org/10.1084/jem.179.5.1689
29. Hunninghake, G. W. Release of interleukin-1 by alveolar macrophages of patients with active pulmonary sarcoidosis / G. W. Hunninghake // Am. Rev. Respir. Dis. – 1984. – Vol. 129, N 4. – P. 567–572.
30. Increased secretion of tumor necrosis factor-alpha, interleukin-1-beta and interleukin-6 by alveolar macrophages from patients with sarcoidosis / M. Steffen [et al.] // J. Allergy Clin. Immunol. – 1993. – Vol. 91, N 4. – P. 939–949.
31. Bias toward use of a specific T cell receptor beta-chain variable region in a subgroup of individuals with sarcoidosis / D. R. Moller [et al.] // J. Clin. Invest. – 1988. – Vol. 82, N 4. – P. 1183–1191. https://doi.org/10.1172/jci113715
32. Enhanced expression of IL-12 associated with Th1 cytokine profiles in acute pulmonary sarcoidosis / D. R. Moller [et al.] // J. Immunol. – 1996. – Vol. 156, N 12. – P. 4952–4960.
33. Agostini, C. Sarcoidosis news: immunologic frontiers for new immunosuppressive strategies / C. Agostini, U. Costabel, G. Semenzato // Clin. Immunol. Immunopathol. – 1998. – Vol. 88, no. 2. – P. 199–204. https://doi.org/10.1006/clin.1998.4544
34. Сесь, Т. П. Особенности воспалительного процесса при саркоидозе легких / Т. П. Сесь // Цитокины и воспаление. – 2002. – Т. 1, № 3. – С. 3–6.
35. Сесь, Т. П. Иммунологические аспекты патогенеза хронических воспалительных заболеваний легких (на примере саркоидоза). Методы диагностики и лечения / Т. П. Сесь // Рос. ринология. – 2004. – № 1. – С. 25–30.
36. Изменения спектра цитокинов крови у больных саркоидозом легких / С. А. Терпигорев [и др.] // Тер. архив. – 2013. – Т. 85, № 3. – С. 23–27.
37. Ficolins and mannose-binding lectin in Danish patients with sarcoidosis / C. B. Svedsen [et al.] // Eur. Resp. J. – 2008. – Vol. 32, suppl. 52. – Ref. 3172.
38. Vitamin D deficiency and activity of sarcoidosis / S. Filipovic [et al.] // Eur. Respir. J. – 2016. – Vol. 48, suppl. 60. – PA 827. https://doi.org/10.1183/13993003.congress-2016.PA827.
39. Особенности течения саркоидоза у больных с персистированием зернистых форм микобактерий / Л. В. Озерова [и др.] // Пульмонология, 2000. – № 1. – С. 53–56.
40. Саркоидоз / под ред. А. Г. Хоменко, О. Швайгер. – М. : Медицина, 1982. – 292 с.
41. Саркоидоз : учеб.-метод. пособие / под ред. А. Г. Чучалина. – Казань : Изд-во Казан. гос. мед. ун-та, 2010. – 58 с.
42. Outcome of sarcoidosis / S. Nagai [et al.] // Clin. Chest Med. – 2008. – Vol. 29, N 3. – P. 565–574. https://doi.org/10.1016/j.ccm.2008.03.006
43. Outcome in sarcoidosis. The relationship of relapse to corticosteroid therapy / J. E. Gottlieb [et al.] // Chest. – 1997. – Vol. 111, N 3. – P. 623–631. https://doi.org/10.1378/chest.111.3.623
44. Johns, C. J. The clinical management of sarcoidosis. A 50-year experience at the Johns Hopkins hospital / C. J. Johns, T. M. Michele // Medicine (Baltimore). – 1999. – Vol. 78, N 2. – P. 65–111. https://doi.org/10.1097/00005792-199903000-00001
45. Rizzato, G. The late follow-up chronic sarcoid patents previously treated with corticosteroids / G. Rizzato, I. Montemurro, P. Colombo // Sarcoidosis Vasc. Diffuse Lung Dis. – 1998. – Vol. 15, N 1. – P. 52–58.
46. Саликова, Н. А. Критерии прогнозирования рецидивирующего течения саркоидоза органов дыхания : автореф. дис. … канд. мед. наук : 14.01.25 / Н. А. Саликова ; Науч.-исслед. ин-т пульмонологии М-ва здравоохранения Рос. Федерации. – М., 2011. – 26 с.
47. Зайцев, А. А. Саркоидоз: критерии и инструменты прогноза рецидивирующего течения / А. А. Зайцев, В. В. Крюков, Д. Н. Антипушина // Практ. пульмонология. – 2015. – № 2. – С. 28–31.
48. Титкова, А. М. Клиническая оценка активности и прогноза саркоидоза легких хронического течения : автореф. дис. … канд. мед. наук : 14.00.05, 14.00.43 / А. М. Титкова ; Моск. мед. акад. им. И. М. Сеченова. – М., 2009. – 23 с.
49. Factor analysis of sarcoidosis phenotypes two referral centers in Brazil / S. C. Rodrigues [et al.] // Sarcoidosis Vasc. Diffuse Lung Dis. – 2011. – Vol. 28, N 1. – P. 34–43.
50. Sarcoidosis: TNF-α release from alveolar macrophages and serum level of sIL-2R are prognostic markers / M. W. Ziegenhagen [et al.] // Am. J. Respir. Crit. Care Med. – 1997. – Vol. 156, N 5. – P. 1586–1592. https://doi.org/10.1164/ajrccm. 156.5.97-02050
51. Potential usefulness of inflammatory markers to monitor respiratory functional impairment in sarcoidosis / S. Rothkrantz-Kos [et al.] // Clin. Chem. – 2003. – Vol. 49, N 9. – P. 1510–1517. https://doi.org/10.1373/49.9.1510
52. Comparative evaluation of serum markers in pulmonary sarcoidosis / S. Miyoshi [et al.] // Chest. – 2010. – Vol. 137, N 6. – P. 1391–1397. https://doi.org/10.1378/chest.09-1975
53. Panselinas, E. Acute pulmonary exacerbations of sarcoidosis / E. Panselinas, M. A. Judson // Chest. – 2012. – Vol. 142, N 4. – P. 827–836. https://doi.org/10.1378/chest.12-1060
54. Imaging of sarcoidosis / M. Silva [et al.] // Clin. Rev. Allergy Immunol. – 2015. – Vol. 49, N 1. – P. 45–53. https://doi. org/10.1007/s12016-015-8478-7
55. Оценка эффективности различных методов биопсии легкого и внутригрудных лимфоузлов при саркоидозе / К. И. Ершова [и др.] // Альманах клин. медицины. – 2011. – № 25. – С. 41–47.
56. Clinical presentations and diagnostic work-up in sarcoidosis: a series of Turkish cases (clinics and diagnosis of sarcoidosis) / G. Kiter [et al.] // Tuberk Toraks. – 2011. – Vol. 59, N 3. – P. 248–258. https://doi.org/10.5578/tt.2495
57. Judson, M. A. The diagnosis of sarcoidosis / M. A. Judson // Clin. Chest Med. – 2008. – Vol. 29, N 3. – P. 415–427. https://doi.org/10.1016/j.ccm.2008.03.009
58. Koontz, C. H. Transbronchoscopic lung biopsy via the fiberoptic bronchoscope in sarcoidosis / C. H. Koontz, L. R. Joyner, R. A. Netson // Ann. Intern. Med. – 1976. – Vol. 85, N 1. – P. 64–66. https://doi.org/10.7326/0003-4819-85-1-64
59. Transbronchoscopic lung biopsy in sarcoidosis. Optimal number and sites for diagnosis / R. A. Roette [et al.] // Chest. – 1980. – Vol. 77, N 3. – P. 400–402. https://doi.org/10.1378/chest.77.3.400
60. Wells, A. U. Interstitial lung disease guideline: the British Thoracic Society in collaboration with the Thoracic Society of Australia and New Zealand and the Irish Thoracic Society / A. U. Wells, N. Hirani // Thorax. – 2008. – Vol. 63, suppl. 5. – P. vl–v58. https://doi.org/10.1136/thx.2008.101691
61. Михайлова, Л. П. Иммуноморфология гранулематозного воспаления при саркоидозе, экспериментальном туберкулезе и применении иммуномодуляторов : автореф. дис. … д-ра мед. наук : 14.00.15 / Л. П. Михайлова ; Научно-исследовательский институт морфологии человека РАМН. – М., 2006. – 48 c.
62. Гончарова, Е. В. Клинико-морфологические сопоставления при гранулематозных болезнях легких : автореф. дис. … канд. мед. наук : 14.00.26 / Е. В. Гончарова ; НИИ фтизиопульмонологии Моск. мед. академии. – М., 1998. – 24 с.
63. Кичигина, О. Н. Клинико-морфологические и иммуногистохимические особенности различных вариантов саркоидоза легких : автореф. дис. … канд. мед. наук : 14.03.02 / О. Н. Кичигина ; Первый моск. гос. мед. ун-т. им. И. М. Сеченова. – М., 2012. – 25 c.
Рецензия
Для цитирования:
Суркова Л.К., Бородина Г.Л., Шпаковская Н.С. Саркоидоз органов дыхания: иммунопатогенетические аспекты и диагностические проблемы. Известия Национальной академии наук Беларуси. Серия медицинских наук. 2019;16(4):488-498. https://doi.org/10.29235/1814-6023-2019-16-4-488-498
For citation:
Surkova L.K., Borodina G.L., Shpakovskaya N.S. Respiratory sarcoidosis: immunopathogenetic aspects and diagnostic problems. Proceedings of the National Academy of Sciences of Belarus, Medical series. 2019;16(4):488-498. (In Russ.) https://doi.org/10.29235/1814-6023-2019-16-4-488-498