СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ, РОДИВШИХСЯ У ЖЕНЩИН С АНТИФОСФОЛИПИДНЫМ СИНДРОМОМ

Антифосфолипидный синдром (АФС) является важной мультидисциплинарной проблемой, особен но в акушерстве. Не менее значимым остается оценка состояния здоровья детей, рожденных матерями с АФС. На  основании анализа и систематизации данных литературы за период с 1987 по 2017 г. представлены современные  аспекты патогенеза, критерии диагностики, рассмотрены как ближайшие, так и отдаленные последствия влияния  АФС  матерей  на  их  потомство.  АФС  во  время  беременности  может  приводить  к  повышению  заболеваемости  беременных и пассивной передаче антител к плоду, что повышает риск недоношенности, внутриутробной задержки  роста, тромбоцитопении. Антифосфолипидные антитела могут оказывать влияние на нервную систему во время  эмбрионального периода. Циркуляция антител у новорожденных редко приводит к тромбозу и отмечается, как  правило, на фоне инфекционного процесса и/или наследственной тромбофилии. Состояние здоровья новорожденных,  родившихся у матерей с АФС, зависит от срока гестации, уровня физического развития, степени вовлеченности  структур головного мозга. Необходимо дальнейшее долгосрочное наблюдение для оценки состояния здоровья этой  категории детей в различные возрастные периоды.

новорожденные,  дети,  беременность, антифосфолипидный синдром,  диагностические маркеры,  антифосфолипидные антитела,  недоношенность,  ЗВУР,  нервно-психическое развитие

1. Gómez-Puerta, J. A. Diagnosis and classification of the antiphospholipid syndrome / J. A. Gómez-Puerta, R. Cervera // J. of Autoimmunity. – 2014. – Vol. 48–49. – P. 20–25. DOI: 10.1016/j.jaut.2014.01.006

2. Lockshin, M. D. Update on antiphospholipid syndrome / M. D. Lockshin // Bulletin of the NYU Hospital for Joint Diseases. – 2006. – Vol. 66, N 3. – P. 195–197.

3. Antiphospholipid Syndrome during pregnancy: the state of the art / F. A. Di Prima [et al.] // J. of Prenatal Medicine. – 2011. – Vol. 5, N 2. – P. 41–53.

4. Ateka-Barrutia, O. The challenge of pregnancy for patients with SLE / O. Ateka-Barrutia, M. A. Khamashta // Lupus. – 2013. – Vol. 22, N 12. – P. 1295–1308. DOI: 10.1177/0961203313504637

5. International consensus statement on an update of the classification criteria for definite antiphospholipid syndrome (APS) / S. Miyakis [et al.] // J. of Thrombosis and Haemostasis. – 2006. – Vol. 4, N 2. – P. 295–306. DOI: 10.1111/j.15387836.2006.01753.x

6. Complement C3 activation is required for antiphospholipid antibody-induced fetal loss / V. M. Holers [et al.] // J. of Experimental Medicine. – 2002. – Vol. 195, N 2. – P. 211–220. DOI: 10.1084/jem.200116116

7. Giannakopoulos, B. The pathogenesis of the antiphospholipid syndrome / B. Giannakopoulos, S. A. Krilis // New England J. of Medicine. – 2013. – Vol. 368, N 11. – P. 1033–1044. DOI: 10.1056 / NEJMra1112830

8. Hanly, J. G. Antiphospholipid syndrome: an overview / J. G. Hanly // CMAJ. – 2003. – Vol. 168, N 13. – P. 1675–1682.

9. Neonatal effects of maternal antiphospholipid syndrome / A. Tincani [et al.] // Current Rheumatology Reports. – 2009. – Vol. 11, N 1. – P. 70–76. DOI: 10.1007/s11926-009-0010-8

10. Antiphospholipid antibodies affect trophoblast gonadotropin secretion and invasiveness by binding directly and through adhered beta2-glycoprotein I / N. Di Simone [et al.] // Arthritis and Rheumatism. – 2000. – Vol. 43, N 1. – P. 140–150. DOI: 10.1002/1529-0131(200001)43:1<140::AID-ANR18>3.0.CO;2-P

11. The effects of lupus and antiphospholipid antibody syndrome on foetal outcomes / C. Nalli [et al.] // Lupus. – 2014. – Vol. 23, N 6. – P. 507–517. DOI: 10.1177/0961203313501402

12. Харкевич, О. Н. Ведение беременности и родов у пациенток с антифосфолипидным синдромом / О. Н. Харкевич, Е. А. Латникова // Мед. новости. – 2011. – № 2. – C. 51–59

13. Histologic features of placentas and abortion specimens from women with antiphospholipid and antiphospholipid-like syndromes / J. T. van Horn [et al.] // Placenta. – 2004. – Vol. 25, N 7. – P. 642–648. DOI: 10.1016/j.placenta.2003.12.006

14. AB0485 Primary antiphospholipid syndrome: maternal and fetal outcome / C. Otaduy [et al.] // Аnnals Rheumatic Diseases. – 2017. – Vol. 76, Suppl. 2. – P. 1220–1221. DOI: 10.1136/annrheumdis-2017-eular.5621

15. Fetal outcome and recommendations of pregnancies in lupus nephritis in the 21st century. A prospective multicenter study / G. Moroni [et al.] // J. of Autoimmunity. – 2016. – Vol. 74. – P. 6–12. DOI: 10.1016/j.jaut.2016.07.010

16. Кошелева, Н. М. Неонатальная волчанка / Н. М. Кошелева, З. C. Алекберова // Соврем. ревматология. – 2015. – Т. 9, № 4. – С. 92–97.

17. Outcomes of pregnancies in women with suspected antiphospholipid syndrome / F. Nili [et al.] // J. of Neonatal Perinatal Medicine. – 2013. – Vol. 6, N 3. – P. 225–230. DOI: 10.3233/NPM-1370113

18. European registry of babies born to mothers with antiphospholipid syndrome / A. Mekinian [et al.] // Annals of the Rheumatic Diseases. – 2013. – Vol. 72, N 2. – P. 217–222. DOI: 10.1136/annrheumdis-2011-201167

19. European registry of infants born to mothers with antiphospholipid syndrome: preliminary results / M. Motta [et al.] // Minerva Pediatrica. – 2010. – Vol. 62, N 3, Suppl. 1. – P. 25–27.

20. Primary antiphospholipid syndrome: pregnancy outcome in a portuguese population / F. Serrano [et al.] // Acta Reumatológica Portuguesa, 2009. – Vol. 34, N 3. – P. 492–497.

21. Neonatal outcome in pregnant patients with antiphospholipid syndrome / K. Jeremic [et al.] // J. of Perinatal Medicine. – 2015. – Vol. 43, N 6. – P. 761–768. DOI: 10.1515/jpm-2014-0118

22. Тромбофилия как этиопатогенетический фактор нарушений в системе «женщина–плод–новорожденный» / А. Я. Ильина [и др.] // Акушерство, гинекология и репродукция. – 2016. – Т. 10, № 4. – С. 21–29.

23. Антифосфолипидный синдром: состояние системы гемостаза и липидного обмена в системе «женщина–плод– новорожденный» / А. Я. Ильина [и др.] // Педиатрия. Журнал им. Г. Н. Сперанского. – 2016. – Т. 95, № 4. – С. 74–84.

24. Boffa, M. C. Infant perinatal thrombosis and antiphospholipid antibodies: a review / M. C. Boffa, E. Lachassinne // Lupus. – 2007. – Vol. 16, N 8. – P. 634–641. DOI: 10.1177/0961203307079039

25. De Peixoto, M. V. Clinical, laboratory, and therapeutic analyses of 21 patients with neonatal thrombosis and antiphospholipid antibodies: a literature review / M. V. de Peixoto, J. F. de Carvalho, C. E. M. Rodrigues // J. of Immunology Research. – 2014. – Vol. 2014, Art. ID 672603. – 9 p. DOI: 10.1155/2014/672603

26. Maternal lupus anticoagulant and fatal neonatal thrombosis / G. Finazzi [et al.] // Thrombosis and Haemostasis. – 1987. – Vol. 57, N 2, Art. N 238.

27. Neonatal aortic thrombosis associated with the lupus anticoagulant / M. Sheridan-Pereira [et al.] // Obstetrics and Gynecology. – 1988. – Vol. 71, N 6, Pt. 2. – P. 1016–1018.

28. Fetal stroke associated with elevated maternal anticardiolipin antibodies / R. K. Silver [et al.] // Obstetrics and Gynecology. – 1992. – Vol. 80, N 3, Pt. 2. – P. 497–499.

29. Neonatal thrombosis with anticardiolipin antibody in baby and mother / S. Contractor [et al.] // Amer. J. of Perinatology. – 1992. – Vol. 9, N 5–6. – P. 409–410. DOI: 410. 10.1055/s-2007-999276

30. Multiple thromboses in a premature infant associated with maternal phospholipid antibody syndrome / S. Tabbutt [et al.] // J. of Perinatology. – 1994. – Vol. 14, N 1. – P. 66–70.

31. Fetal renal vein thrombosis, hydrops fetalis, and maternal lupus anticoagulant. A case report / M. L. Hage [et al.] // Prenatal Diagnosis. – 1994. – Vol. 14, N 9. – P. 873–877.

32. Anticorps anticardiolipine, ischémie cérébrale et hémorragie surrénalienne chez un nouveau-né / G. Teysier [et al.] // Archives de Pédiatrie. – 1995. – Vol. 2, N 11. – P. 1086–1088. DOI: 10.1016/0929-693X(96)81285-1

33. De Klerk, O. L. An unusual cause of neonatal seizures in a newborn infant / O. L. de Klerk, T. W. de Fries, L. G. Sinnige // Pediatrics. – 1997. – Vol. 100, N 4, Art. E8. – 3 p. DOI: 10.1542/peds.100.4.e8

34. Navarro, F. Neonatal antiphospholipid syndrome / F. Navarro, M. A. Doña-Naranjo, I. Villanueva // J. of Rheumatology. – 1997. – Vol. 24, N 6. – P. 1240–1241.

35. Neonatal middle cerebral artery infarction: association with elevated maternal anticardiolipin antibodies / L. F. Akanli [et al.] // Amer. J. of Perinatology. – 1998. – Vol. 15, N 6. – P. 399–402. DOI: 10.1055/s-2007-993965

36. Chow, G. Neonatal cerebral ischaemia with elevated maternal and infant anticardiolipin antibodies / G. Chow, D. Mellor // Developmental Medicine and Child Neurology. – 2000. – Vol. 42, N 6. – P. 412–413. DOI: 10.1017/s001216220000075x

37. Tuohy, J. Prenatal transfer of anticardiolipin antibodies associated with fatal neonatal aortic thrombosis / J. Tuohy, A. Harrison // Australian and New Zealand J. Obstetrics and Gynaecology. – 2005. – Vol. 45, N 2. – P. 175–176. DOI: 10.1111/j.1479-828x.2005.00371.x

38. Soares Rolim, A. M. Neonatal antiphospholipid syndrome / A. M. Soares Rolim, M. Castro, M. B. Santiago // Lupus. – 2006. – Vol. 15, N 5. – P. 301–303. DOI: 10.1191/0961203306lu2295cr

39. Paro-Panjan, D. Neonatal antiphospholipid syndrome associated with heterozygous methylentetrahydrofolate reductase C677T and prothrombin G20210A gene mutations / D. Paro-Panjan, L. Kitanovski, T. Avcin // Rheumatology. – 2007. – Vol. 46, N 4. – P. 720–721. DOI: 10.1093/rheumatology/kem011

40. Isolated cerebral sinovenous thrombosis: a rare case of neonatal antiphospholipid syndrome / M. P. De Carolis [et al.] // Indian Pediatrics. – 2012. – Vol. 49. – P. 411–412.

41. De novo neonatal antiphospholipid syndrome: a case report and review of the literature / O. Gordon [et al.] // Seminars in Arthritis and Rheumatism. – 2014. – Vol. 44, N 2. – P. 241–245. DOI: 10.1016/j.semarthrit.2014.04.003

42. Magalhães, C. S. Neonatal Antiphospholipid Syndrome / C. S. Magalhães, L. M. Suppo de Souza Rugolo, C. E. P. Trindade // NeoReviews. – 2014. – Vol. 15, N 5. – P. e169–e176. DOI: 10.1542/neo.15-5-e169

43. Antiphospholipid syndrome in a neonate / M. A. Bhat [et al.] // Pediatric Dermatology. – 2011. – Vol. 28. – P. 342–345. DOI: 10.1111/j.1525-1470.2010.01254.x

44. Alshekaili, J. De novo infantile primary antiphospholipid antibody syndrome / J. Alshekaili, G. Reynolds, M. C. Cook // Lupus. – 2010. – Vol. 19, N 13. – P. 1565–1568. DOI: 10.1177/0961203310375263

45. Neuropsychological development of children born to patients with antiphospholipid syndrome / R. Nacinovich [et al.] // Arthritis and Rheumatism. – 2008. – Vol. 59, N 3. – P. 345–351. DOI: 10.1002/art.23311

46. Москаленко, М. А. Церебральный паралич у детей, рожденных от матерей с серопозитивным и серонегативным вариантом антифосфолипидного синдрома: автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.01.15 / М. А. Москаленко; Харьк. гос. мед. акад. последипл. образования. – Харьков, 2003. – 22 с.

47. Москаленко, М. А. Модель патогенеза и принципы диагностики церебрального паралича у детей, рожденных от матерей с антифосфолипидным синдромом / М. А. Москаленко // Медико-социальные проблемы семьи. – 2003. – Т. 8, № 2. – С. 92–99.

48. Autism spectrum disorders in babies born to mothers with antiphospholipid syndrome / N. Abisror [et al.] // Seminars in Arthritis and Rheumatism. – 2013. – Vol. 43, N 3. – P. 348–351. DOI: 10.1016/j.semarthrit.2013.07.001

49. Prevalence of anti-cardiolipin, anti-β2 glycoprotein I, and anti-prothrombin antibodies in young patients with epilepsy / R. Cimaz [et al.] // Epilepsia. – 2002. – Vol. 43, N 1. – P. 52–59. DOI: 10.1046/j.1528-1157.2002.00701.x

50. Antiphospholipid antibodies in neonates with stroke – a unique entity or variant of antiphospholipid syndrome? / Y. Berkun [et al.] // Lupus. – 2014. – Vol. 23, N 10. – P. 986–993. DOI: 10.1177/0961203314531842

51. Cognitive impairment in antiphospholipid syndrome: evidence from animal models / S. Appenzeller [et al.] // Clinical Rheumatology. – 2012. – Vol. 31, N 3. – P. 403–406. DOI: 10.1007/s10067-011-1922-z

52. Rajagopal, R. Thromboembolism and anticoagulation management in the preterm infant / R. Rajagopal, F. C. Cheah, P. Monagle // Seminars in Fetal and Neonatal Medicine. – 2016. – Vol. 21, N 1. – P. 50–56. DOI: 10.1016/j.siny.2015.10.005