АНТЕНАТАЛЬНЫЕ МИОКАРДИТЫ У ДЕТЕЙ

Полный текст:


Аннотация

Антенатальные миокардиты развиваются в период внутриутробного развития плода. Ведущую роль в их генезе играют соматические заболевания беременной женщины, нарушение проницаемости плаценты, снижение иммунитета матери и плода, внутриутробная гипоксия плода. Обязательным морфологическим субстратом при ранних врожденных миокардитах является фиброэластоз или эластофиброз. Это связано с особенностью реакции плода на действие воспалительного агента до 7-го месяца гестации. В указанный период ткани плода еще не могут ответить классической воспалительной реакцией. В результате у большинства плодов происходит диффузное утолщение эндокарда, образуемого коллагеновой или эластической тканью. В связи с этим наличие фиброэластоза или эластофиброза является маркером раннего антенатального миокардита. При позднем врожденном миокардите развивается обычная воспалительная реакция.

В статье отражены современные представления о врожденных миокардитах у детей. Изложены вопросы этиологии, патогенеза и клинических проявлений ранних и поздних антенатальных миокардитов у детей. Представлены основные подходы к выявлению, дифференциальной диагностике заболевания в зависимости от периода инфицирования плода.

Об авторах

Л. И. Вязова
Белорусский государственный медицинский университет, Минск
Беларусь

канд. мед. наук, доцент

пр. Дзержинского, 83, 220116



А. Н. Башлакова
Белорусский государственный медицинский университет, Минск
Беларусь

канд. мед. наук, доцент

пр. Дзержинского, 83, 220116



Список литературы

1. Белоконь, Н.А. Болезни сердца и сосудов у детей : в 2 т. / Н.А. Белоконь, М.Б. Кубергер. – М. : Медицина, 1987. – Т. 2.

2. Белозеров, Ю.М. Детская кардиология / Ю.М. Белозеров. – М. : МЕДпресс-информ, 2004. – 600 с.

3. Мутафьян, О.А. Кардиты у детей и подростков / О.А. Мутафьян. – СПб. : СПбМАПО, 2006. – 288 с.

4. Беляева, Л.М. Сердечно-сосудистые заболевания у детей и подростков / Л.М. Беляева, Е.К. Хрусталева. – Минск : Выш. шк., 2003. – 364 c.

5. Терещенко, С.Н. Клинические рекомендации по диагностике и лечению миокардитов / С.Н. Терещенко, Г.П. Арутюнов, С.Р. Гиляревский // Евраз. кардиол. журн. – 2015. – №3. – С. 3–17.

6. Japanese Circulation Society (JCS) Joint Working Group. Guidelines for diagnosis and treatment of myocarditis (JCS 2009) // Circ. J. – 2011. – N 75. – Р. 734–743.

7. Rose, N.R. Myocarditis: infection versus autoimmunity / N.R. Rose // Clin. Immunol. – 2009. – Vol. 29, N 6. – Р. 730–737.

8. Шабалов, Н.П. Детские болезни : в 2 т. / Н.П. Шабалов. – 6-е изд. – СПб. : Питер, 2011. – Т. 2. – С. 49–52.

9. Ивкина, С.С. Неревматические кардиты у детей / С.С. Ивкина, А.И. Зарянкина. – Гомель : ГГМУ, 2012. – 24 с.

10. Interferon-beta improves survival in enterovirus-associated cardiomyopathy / U. Kühl [et al.] // J. Am. Coll. Cardiol. – 2012. – N 60. – Р. 1295–1296.

11. The role of endomyocardial biopsy in the management of cardiovascular disease / L.T. Cooper [et al.] // Eur. Heart J. – 2007. – Vol. 28, N 24. – P. 3076–3093.

12. Садыкова, Д.И. Неревматические кардиты / Д.И. Садыкова, Н.Н. Архипова // Практ. медицина. – 2010. – №5. – С. 55–60.

13. Yoshikawa, T. Autoimmune mechanisms underlying dilated cardiomyopathy / T. Yoshikawa, A. Baba, Y. Nagatomo // Circ. J. – 2009. – Vol. 73, N 4. – P. 602–607.

14. Практическое руководство по детским болезням. Т. 3: Кардиология и ревматология детского возраста / под ред. Г.А. Самсыгиной, М.Ю. Щербаковой. – М. : Медпрактика-М, 2009. – 812 с.

15. Dennert, R. Acute viral myocarditis / R. Dennert, H.J. Crijns, S. Heymans // Eur. Heart J. – 2008. – Vol. 29, N 17. – P. 2073–2082.

16. Predictors of outcome in patients with suspected myocarditis / I. Kindermann [et al.] // Circulation. – 2008. – Vol. 118, N 6. – Р. 639–648.

17. Фетальные и неонатальные нарушения сердечного ритма и проводимости / Н.П. Котлукова [и др.] // Педиатрия. – 2007. – №2. – С. 5–12.

18. Prognostic electrocardiographic parameters in patients with suspected myocarditis / C. Ukena [et al.] // Eur. J. Heart. Fail. – 2011. – N 13. – Р. 398–405.

19. Трудности диагностики неревматического миокардита. Клиническое наблюдение / Н.В. Кирьянова [и др.] // Перм. мед. журн. – 2016. – Т. 33, №1. – С. 103–110.

20. Беляева, Л.М. Педиатрия / Л.М. Беляева. – М. : Мед. лит., 2011. – 542 с.

21. Kaya, Z. Cardiac troponins and autoimmunity: their role in the pathogenesis of myocarditis and of heart failure / Z. Kaya, H.A. Katus, N.R. Rose // Clin. Immunol. – 2010. – Vol. 134, N 1. – P. 80–88.

22. Fcgamma-receptor IIa polymorphism and the role of immunoadsorption in cardiac dysfunction in patients with dilated cardiomyopathy / A. Staudt [et al.] // Clin. Pharmacol. Ther. – 2010. – Vol. 87, N 4. – Р. 452–458.

23. Virus serology in patients with suspected myocarditis: utility or futility? / F. Mahfoud [et al.] // Eur. Heart. J. – 2011. – Vol. 32, N 7. – Р. 897–903.

24. She, R.C. Utility of immunofluorescence and electron microscopy in endomyocardial biopsies from patients with unexplained heart failure / R.C. She, E.H. Hammond // Cardiovasc. Pathol. – 2010. – Vol. 19, N 4. – Р. 99–105.

25. A prospective study of biopsy-proven myocarditis: prognostic relevance of clinical and aetiopathogenetic features at diagnosis / A.L. Caforio [et al.] // Eur. Heart. J. – 2007. – Vol. 28, N 11. – Р. 1326–1333.

26. Viral causes of human myocarditis / L. Andreoletti [et al.] // Arch. Cardiovasc. Dis. – 2009. – Vol. 102, N 6/7. – P. 559–568.

27. Cooper, L.T. Myocarditis / L.T. Cooper // N. Engl. J. Med. – 2009. – Vol. 360, N 15. – P. 1526–1538.


Дополнительные файлы

Для цитирования: Вязова Л.И., Башлакова А.Н. АНТЕНАТАЛЬНЫЕ МИОКАРДИТЫ У ДЕТЕЙ. Известия Национальной академии наук Беларуси. Серия медицинских наук. 2017;(4):111-119.

For citation: Viazova L.I., Bashlakova A.N. ANTHENATAL MYOCARDITISES OF CHILDREN. Proceedings of the National Academy of Sciences of Belarus, Medical series. 2017;(4):111-119. (In Russ.)

Просмотров: 130

Обратные ссылки

  • Обратные ссылки не определены.


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1814-6023 (Print)
ISSN 2524-2350 (Online)