Эффективность лечения пациентов с невралгией тройничного нерва

Цель работы - изучение клинических и биохимических нарушений, оценка эффективности комплексного лечения пациентов с невралгией тройничного нерва (НТН). В исследование вошли 23 пациента, разделенных на основную группу (высокочастотная селективная ризотомия (ВЧСР) + базисная терапия + внутривенное лазерное облучение крови (ВЛОК) + ГАМК-ергический препарат фенибут) и контрольную группу (ВЧСР + базисная терапия), а также 22 здоровых добровольца. Изучены их клиническое состояние и биохимические показатели на момент госпитализации и после курса лечения. В обеих группах был достигнут существенный регресс болевого синдрома на фоне нормализации реакций перекисного окисления липидов при сохранении нарушений углеводно-энергетического обмена гипоксического характера. Дополнительное назначение пациентам с НТН ВЛОК и фенибута способствовало нормализации содержания в крови субстанции Р.

невралгия тройничного нерва, высокочастотная селективная ризотомия, клиника, диагностика, лечение, trifacial neuralgia, differentiated high-frequency rhizotomy, clinic, diagnostic, therapy

1. Ongoing activity in trigeminal wide-dynamic range neurons is driven from the periphery / M. Roch [et al.] // Neuroscience. - 2007. - Vol. 150. - P. 681-691.

2. Крыжановский, Г. Н. Общая патофизиология нервной системы / Г. Н. Крыжановский. - М., 1997. - 352 с.

3. Кукушкин, М. Л. Общая патология боли / М. Л. Кукушкин, Н. К. Хитров. - М., 2004. - 144 с.

4. Васильева, Е. М. Биохимические изменения при неврологической патологии / Е. М. Васильева, М. И. Баканов // Биомед. химия. - 2005. - Т. 51. - Вып. 6. - С. 581-602.

5. Дубинина, Е. Е. Свободнорадикальные процессы при старении, нейродегенеративных заболеваниях и других патологических состояниях / Е. Е. Дубинина, А. В. Пустыгина // Биомед. химия. - 2007. - Т. 53. - Вып. 4. - С. 351-372.

6. Зенков, Н. К. Окислительный стресс: биохим. и патофизиол. аспекты / Н. К. Зенков, В. З. Ланкин, Е. Б. Меньщикова. - М., 2001.

7. Effects of hyperbaric oxygenation therapy on cerebral metabolism and intracranial pressure in severely brain injured patients / S. B. Rockwold [et al.] // J. Neurosurg. - 2001. - Vol. 94, N 3. - P. 403-411.

8. Hydrogen-rich saline attenuated neuropathic pain by reducing oxidative stress / Q. Chen [et al.] // Can. J. Neurol. Sci. -2013. - Vol. 40, N 6. - Р. 857-863.

9. Сейфулла, Р. Д. Антиоксиданты / Р. Д. Сейфулла, Е. А. Рожкова, Е. К. Ким // Эксперим. и клин. фармакология. -2009. - № 3 (73). - С. 60-64.

10. Овсянников, В. Г. Очерки патофизиологии боли : учеб. пособие для студентов и врачей / В. Г. Овсянников. -Ростов н/Д, 2003. - 147 c.

11. Jaaskelainen, S. K. Role of the dopaminergic system in chronic pain - a fluorodopa-PET study / S. K. Jaaskelainen, J. O. Rinne, H. Forssell // Pain. - 2001. - Vol. 90. - P. 257-260.

12. Исследование роли биологически активных соединений в формировании болевого синдрома при невралгии тройничного нерва и невропатии тройничного нерва / М. А. Котова [и др.] // Клин. неврология. - 2010. - № 2. - С. 3-4.

13. Актуальные вопросы нейрофизиологии / А. Е. Шумарин [и др.]. - Ростов н/Д, 2002. - С. 18-20.

14. Cruccu, G. Refractory trigeminal neuralgia. Non-surgical treatment options / G. Cruccu, A. Truini // CNS Drugs. -2013. - Vol. 27 (2). - P. 91-96.

15. Гринберг, M. C. Нейрохирургия / M. C. Гринберг ; пер. с англ. - М., 2010. - 1008 с.

16. Cruccu, G. Management of Pain Neurology. Facial Pain / G. Cruccu, A. Truini. - Rome, 2014. - P. 11.

17. Брилль, Г. Е. Гуанилатциклаза и NO-синтетаза - возможные первичные акцепторы энергии низкоинтенсивного лазерного излучения / Г. Е. Брилль // Лазер. медицина. - 1997. - Т. 1, № 2. - С. 39-42.

18. Лазерная гемотерапия при ишемических цереброваскулярных заболеваниях (эксперим. и клин. аспекты) / Н. И. Нечипуренко [и др.]. - Минск, 2014. - 192 с.

19. Клинико-биохимические и функциональные нарушения и возможность их коррекции у пациентов с нейропатической болью при синдроме запястного канала под влиянием сочетанного лечения, включающего лазерную гемотерапию / Н. И. Нечипуренко [и др.] // Актуальные проблемы неврологии и нейрохирургии. - 2012. - Вып. 15. -С. 168-183.

20. РainDETECT: a new screening questionnaire to identify neuropathic components in patients with back pain / R. Freynhagen [et al.] // Curr. Med. Res. Opin. - 2006. - Vol. 22, N 10. - P. 1911-1920.

21. Камышников, В. С. Справочник по клинико-биохимическим исследованиям и лабораторной диагностике / В. С. Камышников. - М., 2004. - 920 с.

22. Костюк, В. А. Определение продуктов перекисного окисления липидов с помощью тиобарбитуровой кислоты в анаэробных условиях / В. А. Костюк, А. И. Потапович // Вопр. мед. химии. - 1987. - № 3. - С. 115-118.

23. Костюк, В. А. Простой и чувствительный метод определения активности супероксиддисмутазы, основанный на реакции окисления кверцетина / В. А. Костюк, А. И. Потапович, Ж. В. Ковалева // Вопр. мед. химии. - 1990. -Т. 36, № 2. - С. 88-91.

24. Метод определения активности каталазы / М. А. Королюк [и др.] // Лаб. дело. - 1988. - № 1. - С. 16-19.

25. Бывальцев, В. А. Прогностическая значимость индекса воспалительной активности при выборе лечебной тактики у пациентов с дискогенным болевым синдромом / В. А. Бывальцев, Е. П. Викулина, Н. М. Титова // Клин. неврология. - 2009. - № 1. - С. 3-9.

26. Силантьев, К. Классическая неврология : руководство по периферической нервной системе и хроническим болевым синдромам / К. Силантьев. - Волгоград, 2006. - 400 с.

27. Каплиев, А. В. Роль диэнцефальной моноаминергической дисфункции в генезе хронической нейрогенной боли / А. В. Каплиев, И. М. Котиева // Журн. неврол. и психиатр. - 2014. - № 5. - С. 42-45.