vestimИзвестия Национальной академии наук Беларуси. Серия медицинских наукProceedings of the National Academy of Sciences of Belarus, Medical series1814-60232524-2350The Republican Unitary Enterprise Publishing House "Belaruskaya Navuka"10.29235/1814-6023-2023-20-4-308-315vestim-937Research ArticleКЛИНИЧЕСКАЯ И ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ МЕДИЦИНАCLINICAL AND EXPERIMENTAL MEDICINEИспользование аутологичной плазмы, обогащенной растворимыми факторами тромбоцитов, в симптоматической терапии остеоартрита коленного суставаUse of autologous platelet-rich plasma in knee osteoarthritis symptomatic treatmenthttps://orcid.org/0000-0001-6076-3761БукачД. В.BukachD. V.

Букач Дмитрий Вячеславович – кандидат медицинских наук, ведущий научный сотрудник.

ул. Кижеватова, 60/4, 220024, Минск

Dmitry V. Bukach – Ph. D. (Med.), Senior Researcher. Republican Scientific and Practical Center of Traumatology and Orthopedics.

60/4, Kizhevatov Str., 220024, Minsk

dzmitry.bukach@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-1002-4132ЭйсмонтО. Л.EismontO. L.

Эйсмонт Олег Леонидович – доктор медицинских наук, доцент, заведующий лабораторией.

ул. Кижеватова, 60/4, 220024, Минск

Oleg L. Eismont – D. Sc. (Med.), Associate Professor, Head of the Laboratory. Republican Scientific and Practical Center of Traumatology and Orthopedics.

60/4, Kizhevatov Str., 220024, Minsk

oleismont@tut.byhttps://orcid.org/0000-0002-6805-1782ПотапневМ. П.PotapnevM. P.

Потапнев Михаил Петрович – доктор медицинских наук, профессор, заведующий отделом.

Долгиновский тракт, 160, 220053, Минск

Michael P. Potapnev – D. Sc. (Med.), Associate Professor, Head оf the Department. Republican Scientific and Practical Center of Transfusiology and Medical Biotechnologies.

160, Dolginovsky Tract, 220053, Minsk

mpotapnev@yandex.byhttps://orcid.org/0000-0002-2257-6452АсаевичВ. И.AsaevichV. I.

Асаевич Вадим Игоревич – младший научный сотрудник.

Долгиновский тракт, 160, 220053, Минск

Vadim I. Asaevich – Junior Researcher, Republican Scientific and Practical Center of Transfusiology and Medical Biotechnologies.

160, Dolginovsky Tract, 220053, Minsk

https://orcid.org/0009-0000-3687-1930ЛицкевичП. В.LitskevichP. V.

Лицкевич Павел Владимирович – младший научный сотрудник.

Долгиновский тракт, 160, 220053, Минск

Pavel V. Litskevich – Junior Researcher, Republican Scientific and Practical Center of Transfusiology and Medical Biotechnologies.

160, Dolginovsky Tract, 220053, Minsk

https://orcid.org/0009-0009-7890-5495КарпенкоФ. Н.KarpenkoF. N.

Карпенко Федор Николаевич – кандидат медицинских наук, директор.

Долгиновский тракт, 160, 220053, Минск

Fedor N. Karpenko – Ph. D. (Med.), Director, Republican Scientific and Practical Center of Transfusiology and Medical Biotechnologies.

160, Dolginovsky Tract, 220053, Minsk

https://orcid.org/0000-0002-6813-4465КривенкоС. И.KrivenkoS. I.

Кривенко Светлана Ивановна – доктор медицинских наук, доцент, заместитель директора.

ул. Семашко, 8, 220087, Минск

Svetlana I. Krivenko – D. Sc. (Med.), Associate Professor, Deputy Director, Minsk Scientific and Practical Center for Surgery, Transplantation and Hematology.

8, Semashko Str., 220087, Minsk

https://orcid.org/0000-0001-7849-6497БогданВ. Г.BogdanV. G.

Богдан Василий Генрихович – доктор медицинских наук, профессор, академик-секретарь Отделения медицинских наук.

пр. Независимости, 66, 220072, Минск

Vasily G. Bogdan – D. Sc. (Med.), Professor, Academician-secretary of the Department of Medical Sciences, National Academy of Sciences of Belarus.

66, Nezavisimosti Ave., 220072, Minsk

medic@presidium.bas-net.byhttps://orcid.org/0009-0000-8791-2229УсовВ. В.VusauV. V.

Усов Валерий Валерьевич – заведующий отделением.

ул. Уральская, 5, 220037, Минск

Valery V. Vusau – Head оf the Department, 6th City Clinical Hospital.

5, Uralskaya Str., 220037, Minsk

https://orcid.org/0009-0003-4676-9827ХахелькоК. Е.HahelkoK. E.

Хахелько Константин Евгеньевич – заведующий отделением.

223041, Минский район, аг. Лесной

Konstantin E. Hahelko – Head оf the Department, Minsk Regional Clinical Hospital.

223041, Minsk district, ag. Lesnoy

Республиканский научно-практический центр травматологии и ортопедииRepublican Scientific and Practical Center of Traumatology and OrthopedicsРеспубликанский научно-практический центр трансфузиологии и медицинских биотехнологийRepublican Scientific and Practical Center of Transfusiology and Medical BiotechnologiesМинский научно-практический центр хирургии, трансплантологии и гематологииMinsk Scientific and Practical Center for Surgery, Transplantation and HematologyНациональная академия наук БеларусиNational Academy of Sciences of Belarus6-я городская клиническая больница6th City Clinical HospitalМинская областная клиническая больницаMinsk Regional Clinical Hospital202302122023204308315Copyright © Букач Д.В., Эйсмонт О.Л., Потапнев М.П., Асаевич В.И., Лицкевич П.В., Карпенко Ф.Н., Кривенко С.И., Богдан В.Г., Усов В.В., Хахелько К.Е., 20232023Букач Д.В., Эйсмонт О.Л., Потапнев М.П., Асаевич В.И., Лицкевич П.В., Карпенко Ф.Н., Кривенко С.И., Богдан В.Г., Усов В.В., Хахелько К.Е.Bukach D.V., Eismont O.L., Potapnev M.P., Asaevich V.I., Litskevich P.V., Karpenko F.N., Krivenko S.I., Bogdan V.G., Vusau V.V., Hahelko K.E.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://vestimed.belnauka.by/jour/article/view/937

Цель исследования ‒ определить переносимость стандартизованной аутологичной плазмы, обогащенной растворимыми факторами тромбоцитов (ПОРФТ), при ее внутрисуставном введении и ее влияние на состояние пациентов с остеоартритом коленных суставов (КОА) по результатам анкетирования.

Пациенты с КОА получали стандартную медикаментозную терапию (n = 19) или дополнительно стандартизованную ПОРФТ аутологичную (аналог обогащенной тромбоцитами плазмы/platelet-rich plasma ОТП/PRP) (n = 21). Внутрисуставное введение 6 мл ПОРФТ аутологичной проводили трехкратно с интервалом в 2 недели. Оценивали безопасность введения, а также анкетировали пациентов с оценкой по шкалам ВАШ, WOMAC через 2 недели, 1 и 3 мес. от начала лечения.

Показано, что трехкратное внутрисуставное введение стандартизированной ПОРФТ аутологичной безопасно для пациента. При этом через 1 и 3 мес. снижались болевой синдром (оценка по шкале ВАШ), улучшалось функциональное состояние коленного сустава (оценка по шкале WOMAC). Все показатели были достоверно лучше, чем в контрольной группе пациентов.

Among the conservative methods of treatment of osteoarthritis the use of plasma enriched with soluble platelet factors /platelet-rich plasma (PORFT/PRP) is becoming increasingly attractive.

The aim of the study was to determine the tolerability and effect of intra-articular administration of standardized autologous PRP on patients with knee osteoarthritis status based on the survey results. Patients with knee osteoarthritis (OA) received standard drug therapy (n = 19) or additionally standardized autologous platelet-rich plasma (PRP) (n = 21). Intraarticular injection of 6 ml of PRP was carried out three times every two weeks. The administration safety was assessed. Patients were questioned with an assessment of VAS and WOMAC scales in 2 weeks, 1 month and 3 months after starting the treatment. It was shown that three-time intra-articular administration of standardized autologous PRP was safe for a patient. At the same time, the pain syndrome decreased (VAS score) and the knee joint function improved (WOMAC score) after 1 and 3 months. All indicators were significantly better compared to the control group. We concluded that standardized autologous PORFT with three intra-articular injections is safe and has an analgesic effect and preserves the function of the knee joint already within 1–3 months of observation.

плазмаобогащенная растворимыми факторами тромбоцитов/ПОРФТостеоартрит коленного суставаplasma enriched in soluble platelet factors/PORFTosteoarthritis of the kneeРабота выполнена при финансовой поддержке Министерства здравоохранения Республики Беларусь (проект № 20192192 от 23.08.19).The work was carried out with the financial support from the Ministry of Health of the Republic of Belarus (project No. 20192192 dated of 08.23.19).ReferencesКаратеев, А. Е. Остеоартрит: современная клиническая концепция и некоторые перспективные терапевтические подходы / А. Е. Каратеев, А. М. Лила // Науч.-практ. ревматол. – 2018. – Т. 56, N 1. – С. 70–81.Karateev A. E., Lila A. M. Osteoarthritis: current clinical concept and some promising therapeutic approaches. Nauchno-prakticheskaya revmatologiya [Rheumatology science and practice], 2018, vol. 56, no. 1, pp. 70–81 (in Russian).PRP injections for the treatment of knee osteoarthritis: a meta-analysis of randomized controlled trials / G. Filardo [et al.] // Cartilage. – 2021. – Vol. 13, suppl. 1. – P. 364S–375S. https://doi.org/10.1177/1947603520931170Filardo G., Previtali D., Napoli F., Candrian C., Zaffagnini S., Grassi A. PRP injections for the treatment of knee osteoarthritis: a meta-analysis of randomized controlled trials. Cartilage, 2021, vol. 13, suppl. 1, pp. 364S–375S. https://doi.org/10.1177/1947603520931170How does platelet-rich plasma compare clinically to other therapies in the treatment of knee osteoarthritis? A systemic review and meta-analysis / L. A. V. Costa [et al.] // Am. J. Sport Med. – 2022. – Vol. 51, N 4. – P. 1074–1086. https://doi.org/10.1177/03635465211062243Costa L. A. V., Lenza M., Irrgang J. J., Fu F. H., Ferretini M. How does platelet-rich plasma compare clinically to other therapies in the treatment of knee osteoarthritis? A systemic review and meta-analysis. American Journal of Sports Medicine, 2022, vol. 51, no. 4, pp. 1074–1086. https://doi.org/10.1177/03635465211062243Kim, J.-H. Are leukocyte-poor or multiple injections of platelet-rich plasma more effective than hyaluronic acid for knee osteoarthritis? A systemic review and meta-analysis of randomized controlled trials / J.-H. Kim, Y.-B. Park, C.-W. Ha // Arch. Orthop. Trauma Surg. – 2022. – Vol. 143, N 7. – P. 3879–3897. https://doi.org/10.1007/s00402-022-04637-5Kim J.-H., Park Y.-B., Ha C.-W. Are leukocyte-poor or multiple injections of platelet-rich plasma more effective than hyaluronic acid for knee osteoarthritis? A systemic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Archives of Orthopaedic and Trauma Surgery, 2022, vol. 143, no. 7, pp. 3879–3897. https://doi.org/10.1007/s00402-022-04637-5Современные аспекты применения плазмы, обогащенной растворимыми факторами тромбоцитов, в лечении травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата / М. П. Потапнев [и др.] // Спорт. медицина: наука и практика. – 2019. – Т. 9, № 4. – С. 33–45.Potapnev M. P., Zagorodnyi G. M., Krivenko S. I., Bogdan V. G., Svirskii A. O., Yasyukevich A. S., Asaevich V. I., Bukach D. V., Eismont O. L. Modern aspects of the use of plasma enriched in soluble platelet factors in the treatment of injuries and diseases of the musculoskeletal system. Sportivnaya meditsina: nauka i praktika [Sports medicine: research and practice], 2019, vol. 9, no. 4, pp. 33–45 (in Russian).Andia, I. Platelet-rich plasma for managing pain and inflammation in osteoarthritis / I. Andia, N. Maffulli // Nat. Rev. Rheumatol. – 2013. – Vol. 9. – P. 721–730. https://doi.org/10.1038/nrrheum.2013.141Andia I., Maffulli N. Platelet-rich plasma for managing pain and inflammation in osteoarthritis. Nature Reviews Rheumatology, 2013, vol. 9, pp. 721–730. https://doi.org/10.1038/nrrheum.2013.141Cook, C. S. Clinical update: why PRP should be your first choice for injection therapy in treating osteoarthritis of the knee / C. S. Cook, P. A. Smith // Cur. Rev. Musculoskel. Med. – 2018. – Vol. 11. – P. 583–592. https://doi.org/10.1007/s12178-018-9524-xCook C. S., Smith P. A. Clinical update: why PRP should be your first choice for injection therapy in treating osteoarthritis of the knee. Current Reviews in Musculoskeletal Medicine, 2018, vol. 11, pp. 583–592. https://doi.org/10.1007/s12178-018-9524-xThe use of platelet-rich plasma in studies with early knee osteoarthritis versus advanced stages of the disease: a systematic review and meta-analysis of 31 randomized clinical trials / F. Vilchez-Cavazos [et al.] // Arch. Orthopaed. Trauma Surg. – 2022. – Vol. 143, N 3. – P. 1393–1408. https://doi.org/10.1007/s00402-021-04304-1Vilchez-Cavazos F., Blazquez-Saldana J., Gamboa-Alonso A., Pena-Martinez V., Acosta-Olivo C., Sanchez-Garcia A., Simental-Mendia M. The use of platelet-rich plasma in studies with early knee osteoarthritis versus advanced stages of the disease: a systematic review and meta-analysis of 31 randomized clinical trials. Archives of Orthopaedic and Trauma Surgery, 2022, vol. 143, vol. 3, pp. 1393–1408. https://doi.org/10.1007/s00402-021-04304-1Platelet rich plasma injections for knee osteoarthritis treatment: a prospective clinical study / L. Moretti [et al.] // J. Clin. Med. – 2022. – Vol. 11, N 9. – Art. 2640. https://doi.org/10.3390/jcm11092640Moretti L., Maccagnano G., Coviello M., Cassano G. D., Franchini A., Laneve A., Moretti B. Platelet rich plasma injections for knee osteoarthritis treatment: a prospective clinical study. Journal of Clinical Medicine, 2022, vol. 11, no. 9, art. 2640. https://doi.org/10.3390/jcm11092640Плазма крови, обогащенная растворимыми факторами тромбоцитов: получение, стандартизация, медицинское применение / М. П. Потапнев [и др.] // Здравоохранение. – 2018. – № 10. – С. 38–44.Potapnev M. P., Krivenko S. I., Bogdan V. G., Kosmacheva S. M., Shlyaga O. L., Karpenko F. N. Platelet-rich derived plasma: manufacture and medical application. Zdravookhranenie [Healthcare], 2018, no. 10, pp. 38–44 (in Russian).Возможности аутодонорства крови при получении плазмы, обогащенной растворимыми факторами тромбоцитов, для лечения диабетических язв кожи / М. П. Потапнев [и др.] // Мед. журн. – 2016. – № 2. – С. 91–94.Potapnev M. P., Kondratenko G. G., Troyanov A. A., Karman A. D., Krivenko S. I., Nazarova E. A., Levandovskaya O. V. Blood autodonation possibilities for platelet-rich plasma preparation to treat diabetic foot ulcers. Meditsinskii zhurnal [Medical journal], 2016, no. 2, pp. 91–94 (in Russian).Andia, I. A contemporary view of platelet-rich plasma therapies: moving toward refined clinical protocols and precise indications / I. Andia, N. Maffulli // Regen. Med. – 2018. – Vol. 13, N 6. – P. 717–728. https://doi.org/10.2217/rme-2018-0042Andia I., Maffulli N. A contemporary view of platelet-rich plasma therapies: moving toward refined clinical protocols and precise indications. Regenerative Medicine, 2018, vol. 13, no. 6, pp. 717–728. https://doi.org/10.2217/rme-2018-0042

The authors declare that there are no conflicts of interest present.