vestimИзвестия Национальной академии наук Беларуси. Серия медицинских наукProceedings of the National Academy of Sciences of Belarus, Medical series1814-60232524-2350The Republican Unitary Enterprise Publishing House "Belaruskaya Navuka"10.29235/1814-6023-2021-18-4-474-482vestim-805Research ArticleКЛИНИЧЕСКАЯ И ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ МЕДИЦИНАCLINICAL AND EXPERIMENTAL MEDICINEПрогноз прорезывания третьих нижних моляров в зависимости от их положения относительно «стресс-оси»Prediction of eruption of the lower third molars depending on their position relative to the “stress axis”https://orcid.org/0000-0002-0747-2436ХасболатоваА. А.KhasbolatovaA. A.

Хасболатова Азиза Асевовна  ‒ аспирант, врач-ортодонт

ул. Делегатская, 20/1, 127473, г. Москва

Aziza A. Khasbolatova  ‒ Postgraduate student, orthodontist

20/1, Delegatskaya Str., 127473, Moscow

pankratova.orto@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-0672-1381ПанкратоваН. В.PankratovaN. V.

Панкратова Наталья Владимировна  ‒ канд. мед. наук, доцент

ул. Делегатская, 20/1, 127473, г. Москва

Natalya V. Pankratova ‒ Ph. D. (Med.), Associate Professor

20/1, Delegatskaya Str., 127473, Moscow

pankratova.orto@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-2232-8870ПостниковМ. А.PostnikovM. A.

Постников Михаил Александрович  ‒ д-р мед. наук,доцент

ул.  Чапаевская,  89, 443099, г.  Самара

Mikhail A. Postnikov – D. Sc. (Med.), Associate Professor

89, Chapaevskaya Str.,443099, Samara

postnikovortho@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-7450-3757РубниковичС. П.RubnikovichS. P.

Рубникович Сергей Петрович  – д-р мед. наук, профессор, ректор

пр. Дзержинского, 83, 220116, г.  Минск7

Sergey P. Rubnikovich – D. Sc. (Med.), Professor, Rector

83, Dzerzhinski Ave., 220116, Minsk

rubnikovich@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-4779-9126РепинаТ. В.RepinaT. V.

Репина Татьяна Вячеславовна ‒ канд. мед. наук, ассистент

ул. Делегатская, 20/1, 127473, г. Москва

Tatyana V. Repina ‒ Ph. D. (Med.), Assistant

20/1, Delegatskaya Str., 127473, Moscow

https://orcid.org/0000-0002-2412-6383КолесовМ. А.KolesovM. A.

Колесов Максим Андреевич ‒ канд. мед. наук, ассистент

ул. Делегатская, 20/1, 127473, г. Москва

Maxim A. Kolesov ‒ Ph. D. (Med.), Assistant

20/1, Delegatskaya Str., 127473, Moscow

https://orcid.org/0000-0003-0917-7972ДенисоваЮ. Л.DenisovaYu. L.

Денисова Юлия Леонидовна – д-р мед. наук, профессор

пр. Дзержинского, 83, 220116, г. Минск

Yuliya L. Denisova  – D. Sc. (Med.), Professor

83, Dzerzhinski Ave., 220116, Minsk

denisova-yul@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-9074-6038МорозоваК. М.MorozovaK. M.

Морозова Ксения Михайловна ‒ врач-ортодонт

ул. Делегатская, 20/1, 127473, г. Москва

Ksenia M. Morozova ‒ orthodontist

20/1, Delegatskaya Str., 127473, Moscow

morozochk@mail.ruМосковский государственный медико-стоматологический университет имени А. И. ЕвдокимоваA. I. Yevdokimov Moscow State University of Medicine and DentistryСамарский государственный медицинский университетSamara State Medical UniversityБелорусский государственный медицинский университетBelarusian State Medical University202103122021184474482Copyright © Хасболатова А.А., Панкратова Н.В., Постников М.А., Рубникович С.П., Репина Т.В., Колесов М.А., Денисова Ю.Л., Морозова К.М., 20212021Хасболатова А.А., Панкратова Н.В., Постников М.А., Рубникович С.П., Репина Т.В., Колесов М.А., Денисова Ю.Л., Морозова К.М.Khasbolatova A.A., Pankratova N.V., Postnikov M.A., Rubnikovich S.P., Repina T.V., Kolesov M.A., Denisova Y.L., Morozova K.M.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://vestimed.belnauka.by/jour/article/view/805

В статье рассматривается актуальная на протяжении последних нескольких десятилетий проблема наличия и расположения зачатков третьих моляров и возможности их прорезывания без влияния на зубочелюстную систему. Отечественные и зарубежные специалисты изучают ее с применением различных методик диагностики. В данной статье проведен анализ наиболее доступного и наиболее часто применяемого рентгенологического метода диагностики – ортопантомограммы (ОПТГ).

Целью исследования являлось изучение прогноза прорезывания нижних третьих моляров в зависимости от их положения относительно «стресс-оси».

Проанализировано 84 ОПТГ пациентов в возрасте 12‒25 лет. Для расшифровки ОПТГ были применены методика Фищева с соавт. (2012 г.), позволяющая определить положение третьих нижних моляров относительно «стрессоси», а также модификация методики Demirjian (1973) для определения стадии их формирования. Полученные данные обработаны статистически.

Результаты представлены в виде таблиц, диаграмм, а также корреляционных связей, проведено обсуждение их интерпретации. Полученные данные позволили сделать выводы о достоверном изменении только угла наклона и стадий формирования корней третьих моляров нижней челюсти, отсутствии изменения гониального угла и положения изученных зубов с возрастом. При этом выявлено, что расположение коронковой части третьих моляров ниже «стресс-оси» не ухудшает прогноз их прорезывания.

The article discusses the important problem of the presence and location of the primordia of third molars and the possibility of their eruption without affecting the dentition. The problem is relevant and is being studied by domestic and foreign specialists from different angles with the use of various diagnostic techniques. This article is based on the analysis of the most accessible and most frequently used X-ray diagnostic method – the panoramic X-ray.

The aim was to study the prediction of eruption of the lower third molars depending on their position relative to the “stress axis”.

84 panoramic images of the patients aged 12‒25 years were analyzed. To study the OPTG, the method of Fishchev et al. (2012), which determines the position of the lower third molars relative to the “stress axis”, and Demirjian’s modified method (1973), which determines the stage of their formation, were used. The data were processed statistically.

The results are presented in tables and diagrams, as well as in correlations. Their interpretation is discussed. These data allowed us to draw conclusions about a significant change only in the angle of inclination and the stages of formation of the roots of the third molars of the lower jaw, about the absence of changes in the gonial angle and the position of the studied teeth with age. At the same time, it was found that the location of the coronal part of the third molars below the “stress axis” does not worsen the prediction of their eruption.

положение нижних третьих моляровортопантомограмма челюстей«стресс-ось»корреляционные связиposition of the lower third molarspanoramic image of jaws“stress axis”correlationsReferencesОсобенности расположения третьих моляров на нижней челюсти при физиологической окклюзии постоянных зубов / Д. С. Дмитриенко [и др.] // Ин-т стоматологии. – 2011. – № 4 (53). – С. 50‒51.Dmitrienko D. S., Fishchev S. B., Sevast’yanov A. V., Fomenko I. V., Egorova A. V., Berdin V. V., Rtishcheva S. S. Peculiarity disposition of third permanent molars on mandibula from normal occlusion permanent. Institut stomatologii [Institute of dentistry], 2011, no. 4 (53), pp. 50‒51 (in Russian).Карпов, А. Н. Ортодонтия : учеб. пособие / А. Н. Карпов, М. А. Постников, Г. В. Степанов. – Самара : Право, 2020. – 319 с.Karpov A. N., Postnikov M. A., Stepanov G. V. Orthodontics: study guide. Samara, Pravo Publ., 2020. 319 p. (in Russian).Ортодонтия. Национальное руководство : в 2 т. / под ред. Л. С. Персина. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2020. – Т. 2: Лечение зубочелюстных аномалий. ‒ 376 с.Persin L. S. (ed.). Orthodontics. National leadership. Vol. 2. Treatment of dentoalveolar anomalies. Moscow, GEOTAR-Media Publ., 2020. 376 p. (in Russian).Клинико-рентгенологические методы диагностики в стоматологии : учеб. пособие / М. А. Постников [и др.] ; ФГБОУ ВО СамГМУ Минздрава России. – Самара : Право, 2021. – 141 с.Postnikov M. A., Trunin D. A., Pankratova N. V., Slesarev O. V. Clinical and radiological diagnostic methods in dentistry: a tutorial. Samara, Pravo Publ., 2021. 141 p. (in Russian).Слабковская, А. Б. Определение позиции моляров по данным ортопантомографии / А. Б. Слабковская, Е. Б. Гришина, О. А. Чупрова // Ортодент-Инфо. – 2001. – № 2. – С. 37.Slabkovskaya A. B., Grishina E. B., Chuprova O. A. Determination of the position of molars according to orthopantomography data. Ortodent-Info [Ortodent-Info], 2001, no. 2, p. 37 (in Russian).Regenerative cell technologies for gingival recession treatment / S. P. Rubnikovich [et al.] // Modern Technol. Med. ‒ 2018. ‒ Vol. 10, N 4. ‒ P. 94‒104. https://doi.org/10.17691/stm2018.10.4.11Rubnikovich S. P., Denisova Y. L., Vladimirskaya Т. E., Andreyeva V. А., Kvacheva Z. B., Panasenkova G. Y., Volotovsky I. D. Regenerative cell technologies for gingival recession treatment. Modern Technologies in Medicine, 2018, vol. 10, no. 4, pp. 94‒104. https://doi.org/10.17691/stm2018.10.4.11Аникиенко, А. А. Аппаратурное ортодонтическое лечение и его подчинение физиологическим законам раздражения / А. А. Аникиенко, Н. В. Панкратова, Л. С. Персин. – М. : МИА, 2010. – 112 с.Anikienko A. A., Pankratova N. V., Persin L. S. Apparatus orthodontic treatment and its subordination to the physiological laws of irritation. Moscow, MIA Publ., 2010. 112 p. (in Russian).Положение третьих моляров у пациентов от 7 до 25 лет со скученностью группы передних зубов / Н. В. Панкратова [и др.] // Ортодонтия. – 2016. – № 4. – С. 8‒13.Pankratova N. V., Repina T. V., Rodionova Yu. V., Morozova K. M., Kalimatova L. M., Mkrtchyan A. A. The position of third molars in patients 7 to 25 years with a bunched position of the front teeth. Ortodontiya [Orthodontics], 2016, no. 4 (76), pp. 8‒13 (in Russian).Определение стадии роста и развития организма / Н. В. Панкратова [и др.]. – Самара : ОФОРТ, 2016. – 38 с.Pankratova N. V., Petrov A. A., Persin L. S., Kolesov M. A., Repina T. V. Determination of the stage of growth and development of the organism. Samara, OFORT Publ., 2016. 38 p. (in Russian).Rubnikovich, S. P. Morphological changes in bone tissue around dental implants after low-intensity ultrasound applications / S. P. Rubnikovich, I. S. Khomich, Yu. L. Denisova // Вес. Нац. aкад. навук Беларусі. Сер. мед. навук. – 2020. – Т. 17, № 1. – С. 20‒27.Rubnikovich S. P., Khomich I. S. Denisova Yu. L. Morphological changes in bone tissue around dental implants after low-intensity ultrasound applications. Vestsi Natsyyanalnai akademii navuk Belarusi. Seryya meditsinskikh navuk = Proceedings of the National Academy of Sciences of Belarus. Medical series, 2020, vol. 17, no. 1, pp. 20‒27.The effect of magnetophototherapy on morphological changes of tissues of pathologically changed periodontium / S. P. Rubnikovich [et al.] // Med. News North Caucasus. – 2017. – Vol. 12, N 3. – Р. 303‒307. https://doi.org/10.14300/ mnnc.2017.12095Rubnikovich S. P., Maizet A. I., Denisova Yu. L., Bykova N., Arutyunov A., Kopylova I. A., Avanesyan R. A. The effect of magnetophototherapy on morphological changes of tissues of pathologically changed periodontium. Medical news of the North Caucasus, 2017, vol. 12, no. 3, pp. 303‒307. https://doi.org/10.14300/mnnc.2017.12095Rubnikovich, S. P. Digital laser speckle technologies in measuring blood flow in biotissues and the stressed-strained state of the maxillodental system / S. P. Rubnikovich, Yu. L. Denisova, N. A. Fomin // J. Eng. Phys. Thermophys. – 2017. – Vol. 90, N 6. – P. 1513‒1523. https://doi.org/10.1007/s10891-017-1713-8Rubnikovich S. P., Denisova Yu. L., Fomin N. A. Digital laser speckle technologies in measuring blood flow in biotissues and the stressed-strained state of the maxillodental system. Journal of Engineering Physics and Thermophysics, 2017, vol. 90, no. 6, pp. 1513‒1523. https://doi.org/10.1007/s10891-017-1713-8Laser speckle technology in stomatology. Diagnostics of stresses and strains of hard biotissues and orthodontic and orthopedic structures / Yu. L. Denisova [et al.] // J. Eng. Phys. Thermophys. – 2013. – Vol. 86, N 4. – P. 940‒951. https://doi. org/10.1007/s10891-013-0915-yDenisova Yu. L., Bazylev N. B., Rubnikovich S. P., Fomin N. A. Laser speckle technology in stomatology. Diagnostics of stresses and strains of hard biotissues and orthodontic and orthopedic structures. Journal of Engineering Physics and Thermophysics, 2013, vol. 86, no. 4, pp. 940‒951. https://doi.org/10.1007/s10891-013-0915-yBazylev, N. B. Investigation of the stressed-strained state of cermet dentures using digital laser speckle-photographic analysis / N. B. Bazylev, S. P. Rubnikovich // J. Eng. Phys. Thermophys. – 2009. – Vol. 82, N 4. – P. 789‒793. https://doi. org/10.1007/s10891-009-0247-0Bazylev N. B., Rubnikovich S. P. Investigation of the stressed-strained state of cermet dentures using digital laser speckle-photographic analysis. Journal of Engineering Physics and Thermophysics, 2009, vol. 82, no. 4, pp. 789‒793. https:// doi.org/10.1007/s10891-009-0247-0Laser monitor for soft and hard biotissue analysis using dynamic speckle photography / N. Fomin [et al.] // J. Laser Phys. – 2003. – Vol. 13, N 5. – P. 786‒795.Fomin N., Fuentes C., Hirano T., Rubnikovich S., Bazylev N., Lavinskaya E. [et al.]. Laser monitor for soft and hard biotissue analysis using dynamic speckle photography. Journal of Laser Physics, 2003, vol. 13, no. 5, pp. 786‒795.Demirjian, A. A new system of dentalage assessment / A. Demirjian, H. Goldstein, J. M. Tanner // Hum. Biol. – 1973. – Vol. 45, N 2. – P. 211‒227.Demirjian A., Goldstein H., Tanner J. M. A new system of dentalage assessment. Human Biology, 1973, vol. 45, no. 2, pp. 211‒227.Interrelationships among measures of somatic, skeletal, dental and sexual maturity / A. Demirjian [et al.] // Am. J. Orthod. – 1985. – Vol. 88, N 5. – P. 433‒438. https://doi.org/10.1016/0002-9416(85)90070-3Demirjian A., Buschang R., Tanguay R., Patterson K. Interrelationships among measures of somatic, skeletal, dental and sexual maturity. American Journal of Orthodontics, 1985, vol. 88, no. 5, pp. 433‒438. https://doi.org/10.1016/0002- 9416(85)90070-3Hassel, B. Skeletal maturation evaluation using cervical vertebrae / B. Hassel, A. G. Farman // Am. J. Orthod. Dent. Orthop. – 1995. – Vol. 107, N 1. – P. 58‒66. https://doi.org/10.1016/s0889-5406(95)70157-5Hassel B., Farman A. G. Skeletal maturation evaluation using cervical vertebrae. American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics, 1995, vol. 107, no. 1, pp. 58‒66. https://doi.org/10.1016/s0889-5406(95)70157-5Lamparski, D. Skeletal age assessment utilizing cervical vertebrae [Thesis] / D. Lamparski. – Pittsburgh : University of Pittsburgh, 1972. – 164 p.Lamparski D. Skeletal age assessment utilizing cervical vertebrae. Pittsburgh, University of Pittsburgh, 1972. 164 p.Automated analysis of X-ray images of the temporomandibular joint in patients with orthognathic bite and physiological occlusion / M. A. Postnikov [et al.] // J. Radiol. Nucl. Med. – 2019. – Vol. 100, N 1. – P. 6‒14. https://doi.org/10.20862/0042- 4676-2019-100-1-6-14Postnikov M. A., Slesarev O. V., Trunin D. A., Andriyanov D. A., Ispanova S. N. Automated analysis of X-ray images of the temporomandibular joint in patients with orthognathic bite and physiological occlusion. Journal of Radiology and Nuclear Medicine, 2019, vol. 100, no. 1, pp. 6‒14. https://doi.org/10.20862/0042-4676-2019-100-1-6-14 (in Russian).Расположение третьих моляров на нижней челюсти при физиологической окклюзии постоянных зубов [Электронный ресурс] / С. Б. Фищев [и др.]. – Режим доступа: http://www.rusnauka.com/9_NND_2012/Medecine/7_105725.doc.htm. ‒ Дата доступа: 10.10.2021.Fischev S. B., Lepilin A. V., Egorova A. V., Sevastyanov A. V., Berdin V. V., Rtischeva S. S., Dmitrienko D. S. The location of the third molars in the lower jaw with physiological occlusion of permanent teeth. Available at: http://www.rusnauka.com/9_NND_2012/Medecine/7_105725.doc.htm (accessed 10.10.2021).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.