vestimИзвестия Национальной академии наук Беларуси. Серия медицинских наукProceedings of the National Academy of Sciences of Belarus, Medical series1814-60232524-2350The Republican Unitary Enterprise Publishing House "Belaruskaya Navuka"10.29235/1814-6023-2019-16-4-477-487vestim-625Research ArticleКЛИНИЧЕСКАЯ И ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ МЕДИЦИНАCLINICAL AND EXPERIMENTAL MEDICINEОсобенности экспрессии биомолекулярных маркеров (CD44, mmp9, TGFβ1) в оценке эффективности лечения эндотелиально-эпителиальной дистрофии роговицыFeatures of the expression of biomolecular markers (CD44, MMP9, TGFβ1) in assessing the effectiveness of treatment of endothelial-epithelial corneal dystrophyСемакГ. Р.SemakG. R.

Семак Галина Романовна – кандидат медицинских наук, доцент. 

пр. Дзержинского, 83, 220116, г. Минск

Galina R. Semak – Ph. D. (Med.), Assistant Professor.

83, Dzerzhinski Ave., 220116, Minsk

semakgalina@mail.ruЗахароваВ. А.ZakharovaV. A.

Захарова Виктория Алексеевна. – кандидат медицинских наук, доцент. 

пр. Дзержинского, 83, 220116, г. Минск

Viktoria A. Zakharova – Ph. D. (Med.), Assistant Professor.

83, Dzerzhinski Ave., 220116, Minsk

zakharava.vikt@gmail.ruКлецкийС. К.KletskyS. K.

Клецкий Семен Кивович – кандидат медицинских наук, доцент.

пр. Дзержинского, 83, 220116, г. Минск

Semion K. Kletsky – Ph. D. (Med.), Assistant Professor.

83, Dzerzhinski Ave., 220116, Minsk

s.kletski@mail.ruЛетковскаяТ. А.LetkovskayaT. A.

Летковская Татьяна Анатольевна – кандидат медицинских наук, доцент. 

пр. Дзержинского, 83, 220116, г. Минск

Tatiana A. Letkovskaya – Ph. D. (Med.), Assistant Professor.

83, Dzerzhinski Ave., 220116, Minsk

taletkovskaya@mail.ruЖеркоИ. Ю.ZherkoI. Yu.

Жерко Ирина Юрьевна – младший научный сотрудник. 

пр. Дзержинского, 83, 220116, г. Минск

Iryna Yu. Zherko – Junior researcher. 

83, Dzerzhinski Ave., 220116, Minsk

zherko.irina@mail.ruБелорусский государственный медицинский университетBelarusian State Medical University201905122019164477487Copyright © Семак Г.Р., Захарова В.А., Клецкий С.К., Летковская Т.А., Жерко И.Ю., 20192019Семак Г.Р., Захарова В.А., Клецкий С.К., Летковская Т.А., Жерко И.Ю.Semak G.R., Zakharova V.A., Kletsky S.K., Letkovskaya T.A., Zherko I.Y.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://vestimed.belnauka.by/jour/article/view/625

Цель работы – определить эффективность терапии эндотелиально-эпителиальной дистрофии с применением субконъюнктивального введения низкомолекулярной гиалуроновой кислоты путем комплексного анализа характера экспрессии биомолекулярных маркеров в материале эксплантов роговиц.

Изучен проспективный материал эксплантов роговиц 14 пациентов с приобретенными и врожденными формами эндотелиально-эпителиальной дистрофии (ЭЭД) роговицы. С целью анализа характера экспрессии биомолекулярных маркеров выполнено ИГХ-исследование с использованием первичных моноклональных антител к CD44, MMP9, TGFβ1. Для изучения морфологических особенностей кератопатий на фоне глаукомы были использованы окрашивание гистологических препаратов гематоксилином и эозином; гистохимическое окрашивание (PAS-реакция, MSB, по Массону, конго-красным; ИГХМ с использованием маркеров CD44, MMP9, TGFβ1).

Согласно полученным результатам, в группе пациентов с ЭЭД на фоне применения инъекционной формы гиалуроновой кислоты снижается активность воспаления за счет снижения эпителиальной и стромальной экспрессии CD44 и ММР9, уменьшается проапоптотическое и профибротическое действие TGFβ1.

The purpose was to determine the effectiveness of endothelial-epithelial dystrophy treatment with subconjunctival injection of low molecular weight hyaluronic acid.

Prospective material of 14 corneas with different epithelialepithelial dystrophy forms were examined and treated. To study the morphological features of keratopathy with the background of glaucoma staining of histological preparations with hematoxylin and eosin; histochemical staining (PAS reaction, MSB,Masson,Congored; IHC with CD44, MMP9, TGFβ1 were used.

According to the results obtained, in the group of patients with EED, with the background of the use of an injectable form of hyaluronic acid, the activity of inflammation decreases due to a decrease in the epithelial and stromal expression of CD44 and MMP9. The proapoptotic and profibrotic action of TGFβ1 decreases.

гиалуроновая кислотарегенерациядистрофия роговицыиммуногистохимияэндотелиально-эпителиальная дистрофияhyaluronic aciddry eye diseaseregenerationcorneal dystrophyimmunohistochemistryendothelial-epithelial dystrophyReferencesMcCarey, B. E. Review of corneal endothelial specular microscopy for FDA clinical trials of refractive procedures, surgical devices and new intraocular drugs and solutions / B. E. McCarey, H. F. Edelhauser, M. J. Lynn // Cornea. – 2008. – Vol. 27, N 1. – P. 1–16. https://doi.org/10.1097/ico.0b013e31815892daMcCarey B. E., Edelhauser H. F., Lynn M. J. Review of corneal endothelial specular microscopy for FDA clinical trials of refractive procedures, surgical devices and new intraocular drugs and solutions. Cornea, 2008, vol. 27, no. 1, pp. 1–16. https://doi.org/10.1097/ico.0b013e31815892daMcCarey, B. E. Noncontact specular microscopy: a macrophotography technicue and some endothelial cell findings / B. E. McCarey // Ophthalmology. – 1979. – Vol. 86, N 10. – P. 1848–1860. https://doi.org/10.1016/s0161-6420(79)35337-4McCarey B. E. Noncontact specular microscopy: a macrophotography technicue and some endothelial cell findings. Ophthalmology, 1979, vol. 86, no. 10, pp. 1848–1860. https://doi.org/10.1016/s0161-6420(79)35337-4Changes in the normal corneal endothelia cellular pattern as a function of age / R. W. Yee [et al.] // Curr. Eye Res. – 1985. – Vol. 4, N 6. – P. 671–678. https://doi.org/10.3109/02713688509017661Yee R. W., Matsuda M., Schultz R. O., Edelhauser H. F. Changes in the normal corneal endothelia cellular pattern as a function of age. Current Eye Research, 1985, vol. 4, no. 6, pp. 671–678. https://doi.org/10.3109/02713688509017661Семак, Г. Р. Клинические результаты комплексного лечения кератопатий в исходе воспалительных заболеваний переднего отрезка глазного яблока с использованием инъекционной формы гиалуроновой кислоты / Г. Р. Семак, И. Ю. Жерко // Мед. журн. – 2019. – № 1. – С. 97–100.Semak G. R., Zherko I. Yu. Clinical results of complex treatment of keratopathies in the outcome of inflammatory diseases of the anterior segment of the eyeball using an injectable form of hyaluronic acid. Meditsinskii zhurnal [Medical journal], 2019, no. 1, pp. 97–100 (in Russian).Семак, Г. Р. Новый подход к лечению хронических дистрофических заболеваний роговицы / Г. Р. Семак, А. В. Людчик, И. Ю. Жерко // Докл. Нац. акад. наук Беларуси. – 2018. – Т. 62, № 6. – С. 719–724.Semak G. R., Lyudchik A. V., Zherko I. Yu. A new approach to the treatment of chronic dystrophic diseases of the cornea. Doklady Natsional’noi akademii nauk Belarusi = Doklady of the National Academy of Sciences of Belarus, 2018, vol. 62, no. 6, pp. 719–724 (in Russian).Hyaluronan enhances contraction of collagen by smooth muscle cells and adven-titialfibroblasts: role of CD44 and implications for constrictive remodeling / J. A. Travis [et al.] // Circ. Res. – 2001. – Vol. 88, N 1. – P. 77–83. https://doi.org/10.1161/01.res.88.1.77Travis J. A., Hughes M. G., Wong J. M., Wagner W. D., Geary R. L. Hyaluronan enhances contraction of collagen by smooth muscle cells and adven-titialfibroblasts: role of CD44 and implications for constrictive remodeling. Circulation Research, 2001, vol. 88, no. 1, pp. 77–83. https://doi.org/10.1161/01.res.88.1.77Hyaluronan enhances bone marrow cell therapy for myocardial repair after in-farction / C.-H. Chen [et al.] // Mol. Ther. – 2013. – Vol. 21, N 3. – P. 670–679. https://doi.org/10.1038/mt.2012.268Chen C.-H., Wang S.-S., Wei E. I., Chu T.-Y., Hsieh P. C. H. Hyaluronan enhances bone marrow cell therapy for myocardial repair after in-farction. Molecular Therapy, 2013, vol. 21, no. 3, pp. 670–679. https://doi.org/10.1038/mt.2012.268Selective matrix (hyaluronan) interaction with CD44 and RhoGTPase signaling promotes keratinocyte functions and overcomes age-related epidermal dysfunction / L. Y. W. Bourguignon [et al.] // J. Dermatol. Sci. – 2013. – Vol. 72, N 1. – P. 32–44. https://doi.org/10.1016/j.jdermsci.2013.05.003Bourguignon L. Y. W., Wong G., Xia W., Man M.-Q., Holleran W. M., Elias P. M. Selective matrix (hyaluronan) interaction with CD44 and RhoGTPase signaling promotes keratinocyte functions and overcomes age-related epidermal dysfunction. Journal of Dermatological Science, 2013, vol. 72, no. 1, pp. 32–44. https://doi.org/10.1016/j.jdermsci.2013.05.003Hyaluronan, heterogeneity, and healing: the effects of ultrapure hyaluronan of definedmolecular size on the repair of full-thickness pig skin wounds / F. Arnold [et al.] // Wound Repair Regen. – 1995. – Vol. 3, N 3. – P. 299–310. https://doi.org/10.1046/j.1524-475x.1995.30310.xArnold F., Jia C., He C., Cherry G. W., Carbow B., Meyer-Ingold W., Bader D., West D. C. Hyaluronan, heterogeneity, and healing: the effects of ultrapure hyaluronan of definedmolecular size on the repair of full-thickness pig skin wounds. Wound Repair and Regeneration, 1995, vol. 3, no. 3, pp. 299–310. https://doi.org/10.1046/j.1524-475x.1995.30310.xThe corneal basement membranes and stromal fibrosis / C. S. Medeiros [et al.] // Invest. Opthalmol. Visual Sci. – 2018. – Vol. 59, N 10. – P. 4044–4053. https://doi.org/10.1167/iovs.18-24428Medeiros C. S., Marino G. K., Santhiago M. R., Wilson S. E. The corneal basement membranes and stromal fibrosis. Investigative Opthalmology and Visual Science, 2018, vol. 59, no. 10, pp. 4044–4053. https://doi.org/10.1167/iovs.18-24428

The authors declare that there are no conflicts of interest present.