vestimИзвестия Национальной академии наук Беларуси. Серия медицинских наукProceedings of the National Academy of Sciences of Belarus, Medical series1814-60232524-2350The Republican Unitary Enterprise Publishing House "Belaruskaya Navuka"10.29235/1814-6023-2018-15-2-215-221vestim-434Research ArticleКЛИНИЧЕСКАЯ И ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ МЕДИЦИНАCLINICAL AND EXPERIMENTAL MEDICINEКАРДИОПРОТЕКТОРНАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ДИСТАНТНОГО ИШЕМИЧЕСКОГО ПРЕКОНДИЦИОНИРОВАНИЯ ПРИ ИШЕМИИ-РЕПЕРФУЗИИ МИОКАРДА У КРЫС С ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЙ ДИСЛИПИДЕМИЕЙCARDIOPROTECTIVE EFFICIENCY OF REMOTE ISCHEMIC PRECONDITIONING DURING ISCHEMIA-REPERFUSION IN RATS WITH EXPERIMENTAL DYSLIPIDEMIAВисмонтФ. И.VismontF. I.

Висмонт Франтишек Иванович – член-корреспондент, д-р мед. наук, профессор, заведующий кафедрой.  

пр-т Дзержинского, 83, 220116, г. Минск.

Frantishek I. Vismont – Corresponding Member, D. Sc.  (Med.), Professor, Head of the Department.

83, Dzerzhinskiy Ave., 220116, Minsk.

patfiz@bsmu.byЧепелевС. Н.ChepelevS. N.

Чепелев Сергей Николаевич – ассистент. 

пр-т Дзержинского, 83, 220116, г. Минск.

Sergey  N. Chepelev – Assistant.

83, Dzerzhinskiy Ave., 220116, Minsk.

drserge1991@gmail.comГлебовА. Н.GlebovA. N.

Глебов Андрей Николаевич – канд. мед. наук, доцент.  

пр-т Дзержинского, 83, 220116, г. Минск.

Andrey N. Glebov – Ph. D. (Med.), Assistant Professor.  

83, Dzerzhinskiy Ave., 220116, Minsk.

hlebauan@bsmu.byВисмонтА. Ф.VismontA. F.

Висмонт Арвид Франтишкович – канд. мед. наук,  ст. науч. сотрудник. 

пр-т Дзержинского, 83, 220116, г. Минск.

Arvid F. Vismont – Ph. D. (Med.),  Senior researcher. 

83, Dzerzhinskiy Ave., 220116, Minsk.

patfiz@bsmu.byЮшкевичП. Ф.JushkevichP. F.

Юшкевич Павел Францевич – канд. мед. наук, ассистент.

пр-т Дзержинского, 83, 220116, г. Минск.

Pavel F. Jushkevich – Ph. D. (Med.),  Assistant. 

83, Dzerzhinskiy Ave., 220116, Minsk.

patfiz@bsmu.byБелорусский государственный медицинский университет.Belarusian State Medical University.201825062018152215221Copyright © Висмонт Ф.И., Чепелев С.Н., Глебов А.Н., Висмонт А.Ф., Юшкевич П.Ф., 20182018Висмонт Ф.И., Чепелев С.Н., Глебов А.Н., Висмонт А.Ф., Юшкевич П.Ф.Vismont F.I., Chepelev S.N., Glebov A.N., Vismont A.F., Jushkevich P.F.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://vestimed.belnauka.by/jour/article/view/434

Поиск новых эффективных методов предотвращения или ослабления ишемического повреждения  миокарда и механизмов их реализации является актуальной задачей современной экспериментальной и клинической  медицины и важным направлением исследований в физиологии.  Целью исследования было выявление воспроизводимости противоишемического и антиаритмического эффектов дистантного ишемического прекондиционирования (ДИПК)  миокарда у крыс с экспериментальной дислипидемией (ДЛЕ). Установлено, что ДИПК не эффективно в плане ограничения размеров зоны некроза в миокарде левого  желудочка при ишемии-реперфузии миокарда у крыс с ДЛЕ. В то же время после воспроизведения ДИПК у крыс с ДЛЕ имеет место выраженный антиаритмический эффект, о чем свидетельствует снижение длительности ишемических нарушений сердечного ритма на 85 % (p < 0,05). Полученные данные дают основание говорить о необходи< 0,05). Полученные данные дают основание говорить о необходи 0,05). Полученные данные дают основание говорить о необходи0,05). Полученные данные дают основание говорить о необходимости дифференцированного подхода к назначению ДИПК пациентам с острым инфарктом миокарда. Наличие такого фактора риска сердечно-сосудистых заболеваний, как ДЛЕ, может служить критерием для исключения ДИПК  в качестве способа уменьшения ишемических и реперфузионных повреждений миокарда у пациентов с острым инфарктом миокарда.

The search for new effective methods of preventing or reducing ischemic myocardial injury and its mechanisms of realization is an actual problem of modern experimental and clinical medicine. The aim of the study was to determine the reproducibility of antiischemic and antiarrhythmic effects of the remote ischemic preconditioning myocardium of rats with dysrlipidemia (DLE). It was found that remote ischemic preconditioning is not  effective in terms of necrosis zone size limits in the left ventricle during ischemia-reperfusion in rats with DLE. At the same  time, after the reproduction of remote ischemic preconditioning in rats with DLE, a pronounced antiarrhythmic effect takes  place, as evidenced the decrease in the duration of ischemic heart rhythm disturbances by 85 % (p < 0.05). The findings  indicate the need for a differentiated approach to the appointment of remote ischemic preconditioning in patients with acute  myocardial infarction. The existence of such a risk factor for cardiovascular diseases such as DLE can be a criterion for  exclusion remote ischemic preconditioning as a way of reducing ischemic and reperfusion injury of the myocardium in  patients with acute myocardial infarction.

противоишемический эффект антиаритмический эффект дистантное ишемическое прекондиционирование дислипидемия зона риска зона некроза antiischemic effect antiarrhythmic effect remote ischemic preconditioning dyslipidemia risk zone necrosis zone ReferencesСердечно-сосудистые заболевания в Республике Беларусь: анализ ситуации и стратегии контроля / А. Г. Мрочек [и др.]. – Минск : Беларус. навука, 2011. – 341 с.Mrochek A. G., Grakovich A. A., Kozlov I. D., Gorbachev V. V. Cardiovascular diseases in the Republic of Belarus: the analysis of the situation and control strategy. Minsk, Belaruskaya navuka Publ., 2011. 341 p. (in Russian).Шляхто, Е. В. Ограничение ишемического и реперфузионного повреждения миокарда с помощью пре- и посткондиционирования: молекулярные механизмы и мишени для фармакотерапии / Е. В. Шляхто, Е. М. Нифонтов, М. М. Галагудза // Креатив. кардиология. – 2007. – № 1–2. – С. 75–101.Shlyakhto E. V., Nifontov E. M., Galagudza M. M. Limitation of ischemic and reperfusion injury of the myocardium using pre- and postconditioning: molecular mechanisms and targets for pharmacotherapy. Kreativnaya kardiologiya [Creative Cardiology], 2007, no. 1-2, pp. 75-101 (in Russian).Cokkinos, D. V. Myocardial protection in man – from research concept to clinical practice / D. V. Cokkinos, C. Pantos // Heart Failure Rev. – 2007. – Vol. 12, N 3–4. – P. 345–362. DOI: 10.1007/s10741-007-9030-5Cokkinos D. V., Pantos C. Myocardial protection in man - from research concept to clinical practice.  Heart Failure Reviews, 2007, vol. 12, no. 3-4, pp. 345-362. DOI: 10.1007/s10741-007-9030-5Любимов, А. В. Ишемия, реперфузия и прекондиционирование: традиционные и новые подходы в лечении инфаркта миокарда / А. В. Любимов, П. Д. Шабанов // Обзоры по клин. фармакологии и лекарств. терапии. – 2016. – Т. 14, № 3. – С. 3–11.Lyubimov A. V., Shabanov P. D. Ischemia, reperfusion and preconditioning: traditional and new approaches in the treatment of myocardial infarction. Obzory po klinicheskoi farmakologii i lekarstvennoi terapii [Reviews of Clinical Pharmacology and Drug Therapy], 2016, vol. 14, no. 3, pp. 3-11 (in Russian).Remote ischaemic pre- and delayed postconditioning – similar degree of cardioprotection but distinct mechanisms / М. Basalai [et al.] // Experimental Physiology. – 2012. – Vol. 97, N 8. – P. 908–917. DOI: 10.1113/expphysiol.2012.064923Basalay M., Barsukevich V., Mastitskaya S., Mrochek A., Pernow J., Sjöquist P.-O., Ackland G. L., Gourine A. V., Gourine A. Remote ischaemic pre- and delayed postconditioning - similar degree of cardioprotection but distinct mechanisms. Experimental Physiology, 2012, vol. 97, no. 8, pp. 908-917. DOI: 10.1113/expphysiol.2012.064923Липовецкий, Б. М. Дислипидемии, атеросклероз и их связь с ишемической болезнью сердца и мозга / Б. М. Липовецкий. – СПб. : Эко-Вектор, 2012. – 79 с.Lipovetskii B. M. Dyslipidemia, atherosclerosis and their association with coronary heart disease and the brain. St. Petersburg, Eko-Vektor Publ., 2012. 79 p. (in Russian).Cholesterol diet leads to attenuation of ischemic preconditioning-induced cardiac protection: the role of connexin 43 / А. Görbe [et al.] // Amer. J. of Physiology-Heart and Circulatory Physiology. – 2011. – Vol. 300, N 5. – P. H1907–H1913. DOI: 10.1152/ajpheart.01242.2010Görbe A., Varga Z. V., Kupai K., Bencsik P., Kocsis G. F., Csont T., Boengler K., Schulz R., Ferdinandy P. Cholesterol diet leads to attenuation of ischemic preconditioning-induced cardiac protection: the role of connexin 43. American Journal of Physiology. Heart and Circulatory Physiology, 2011, vol. 300, no. 5, pp. H1907-H1913. DOI: 10.1152/ajpheart.01242.2010The loss of pacing-induced preconditioning in atherosclerotic rabbits: role of hypercholesterolemia / Z. Szilvassy [et al.] // J. of Molecular and Cellular Cardiology. – 1995. – Vol. 27, N 12. – P. 2559–2569. DOI: 10.1006/jmcc.1995.0043Szilvassy Z., Ferdinandy P. Szilvassy J., Nagy I., Karcsu S., Lonovics J., Dux L., Koltai M. The loss of pacing-induced preconditioning in atherosclerotic rabbits: role of hypercholesterolemia. Journal of Molecular and Cellular Cardiology, 1995, vol. 27, no. 12, pp. 2559-2569. DOI: 10.1006/jmcc.1995.0043Preconditioning limits myocardial infarct size in hypercholesterolemic rabbits / D. T. Kremastinos [et al.] // Atherosclerosis. – 2000. – Vol. 150, N 1. – P. 81–89. DOI: 10.1016/s0021-9150(99)00389-5Kremastinos D. T., Bofilis E., Karavolias G. K., Papalois A., Kaklamanis L., Iliodromitis E. K. Preconditioning limits  myocardial infarct size in hypercholesterolemic rabbit.  Atherosclerosis, 2000, vol. 150, no. 1, pp. 81-89. DOI: 10.1016/s00219150(99)00389-5Моделирование постинфарктной сердечной недостаточности путем окклюзии левой коронарной артерии у крыс: техника и методы морфофункциональной оценки / А. А. Карпов [и др.] // Биомедицина. – 2014. – Т. 1, № 3. – С. 32–48.Karpov A. A., Ivkin D. Yu., Dracheva A. V., Pitukhina N. N., Uspenskaya Yu. K., Vaulina D. D., Uskov I. S., Eivazova Sh. D., Minasyan S. M., Vlasov T. D., Buryakina A. V., Galagudza M. M. Modeling of postinfarction heart failure by occlusion of the left coronary artery in rats: technique and methods of morphofunctional evaluation. Biomeditsina [Biomedicine], 2014, vol. 1, no. 3, pp. 32-48 (in Russian).Coronary artery ligation in anesthetized rats as a method for the production of experimental dysrhythmias and for the determination of infarct size / C. Clark [et al.] // J. of Pharmacological Methods. – 1980. – Vol. 3, N 4. – P. 357–368. DOI: 10.1016/0160-5402(80)90077-7Clark C., Foreman M. I., Kane K. A., McDonald F. M., Parratt J. R. Coronary artery ligation in anesthetized rats as a method for the production of experimental dysrhythmias and for the determination of infarct size. Journal of Pharmacological Methods, 1980, vol. 3, no. 4, pp. 357-368. DOI: 10.1016/0160-5402(80)90077-7Ischemic preconditioning and infarct mass: the effect of hypercholesterolemia and endothelial dysfunction / O. Jung [et al.] // Clinical and Experimental Hypertension. – 2000. – Vol. 22, N 2. – P. 165–179. DOI: 10.1081/ceh-100100070Jung O., Jung W., Malinski T., Wiemer G., Schoelkens B. A., Linz W. Ischemic preconditioning and infarct mass: the effect of hypercholesterolemia and endothelial dysfunction. Clinical and Experimental Hypertension, 2000, vol. 22, no. 2, pp. 165–179. DOI: 10.1081/ceh-100100070Hypercholesterolemia abrogates the cardioprotection of ischemic postconditioning in isolated rat heart: roles of glycogen synthase kinase-3β and the mitochondrial permeability transition pore / N. Wu [et al.] // Cell Biochemistry and Biophysics. – 2014. – Vol. 69, N 1. – P. 123–130. DOI: 10.1007/s12013-013-9778-2Wu N., Zhang X., Guan Y., Shu W., Jia P., Jia D. Hypercholesterolemia abrogates the cardioprotection of ischemic postconditioning in isolated rat heart: roles of glycogen synthase kinase-3β and the mitochondrial permeability transition pore. Cell Biochemistry and Biophysics, 2014, vol. 69, no. 1, pp. 123-130. DOI: 10.1007/s12013-013-9778-2Ferdinandy, P. Interaction of cardiovascular risk factors with myocardial ischemia/reperfusion injury, preconditioning and postconditioning / P. Ferdinandy, R. Schulz, G. Baxter // Pharmacological Rev. – 2007. – Vol. 59, N 4. – P. 418–458. DOI: 10.1124/pr.107.06002Ferdinandy P., Schulz R., Baxter G. Interaction of cardiovascular risk factors with myocardial ischemia/reperfusion injury, preconditioning and postconditioning. Pharmacological Reviews, 2007, vol. 59, no. 4, pp. 418-458. DOI: 10.1124/pr.107.06002Самойлов, М. О. Сигнальные молекулярные и гормональные механизмы формирования протективных эффектов гипоксического прекондиционирования / М. О. Самойлов, Е. А. Рыбникова, А. В. Чурилова // Патол. физиология и эксперим. терапия. – 2012. – № 3. – С. 3–10.Samoilov M. O., Rybnikova E. A., Churilova A. V. Signal molecular and hormonal mechanisms of the protective effect of hypoxic preconditioning. Patologicheskaya fiziologiya i eksperimental’naya terapiya [Pathological Physiology and Experimental Therapy], 2012, no. 3, pp. 3-10 (in Russian).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.