vestimИзвестия Национальной академии наук Беларуси. Серия медицинских наукProceedings of the National Academy of Sciences of Belarus, Medical series1814-60232524-2350The Republican Unitary Enterprise Publishing House "Belaruskaya Navuka"10.29235/1814-6023-2018-15-2-151-159vestim-428Research ArticleКЛИНИЧЕСКАЯ И ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ МЕДИЦИНАCLINICAL AND EXPERIMENTAL MEDICINEАКУШЕРСКИЕ ПРОБЛЕМЫ У БЕРЕМЕННЫХ С МЕТАБОЛИЧЕСКИМ СИНДРОМОМOBSTETRICAL PROBLEMS IN PREGNANT WOMEN WITH METABOLIC SYNDROMEЗахаркоА. Ю.ZakharkoA. Y.

Захарко Анна Юрьевна – врач акушер-гинеколог.  

ул. Ильича,  290,  246040,  г.  Гомель.

Anna Y. Zakharko – obstetrician-gynecologist.   

290, Iliich Str., 246040, Gomel.

annazakharko@tut.byМитьковскаяН. П.MitkovskayaN. P.

Митьковская Наталья Павловна – д-р мед. наук,  профессор,  заведующий  кафедрой.  

пр. Дзержинского, 83, 220116, г. Минск.

Natalya P. Mitkovskaya – D. Sc. (Med.), Professor, Head  of the Department.

83,  Dzerzhynskiy Ave., 220116, Minsk.

mitkovskaya1@mail.ruДоронинаО. К.DoroninaO. K.

Доронина Ольга Константиновна – д-р мед. наук,  профессор, проректор по научной работе. 

пр. Дзержинского, 83, 220116, г. Минск.

Olga K. Doronina – D. Sc. (Med.), Professor, Vice-Rector.

83,  Dzerzhynskiy Ave., 220116, Minsk.

olga-kulaga@yandex.ruРеспубликанский научно-практический центр радиационной медицины и экологии человека.Republican Scientific Center for Radiation Medicine and Human Ecology.Белорусский государственный медицинский университет.Belarusian State Medical University.201824062018152151159Copyright © Захарко А.Ю., Митьковская Н.П., Доронина О.К., 20182018Захарко А.Ю., Митьковская Н.П., Доронина О.К.Zakharko A.Y., Mitkovskaya N.P., Doronina O.K.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://vestimed.belnauka.by/jour/article/view/428

В статье приведены результаты изучения особенностей течения беременности, родов, послеродового  периода, состояния новорожденных у 156 беременных с метаболическим синдромом (МС). Выявлено, что течение  беременности  у  пациенток  с  МС  чаще  осложнялось  наличием  раннего  токсикоза,  хронической  плацентарной  недостаточности, гестационного сахарного диабета. Учитывая высокий риск развития интранатальных осложнений,  у пациенток с МС чаще проводили родоподготовку с индукцией родовой деятельности. Среди главных причин абдоминального родоразрешения – наличие рубца на матке после кесарева сечения в предыдущих родах и длительное  бесплодие в анамнезе. У пациенток с МС в родах наблюдали большую частоту развития слабости родовой деятельности, декомпенсации плацентарной недостаточности. Основным осложнением послеродового периода являлась  субинволюция матки. У беременных с МС выше риск рождения детей с избыточной массой тела, гипоксическиишемическими поражениями центральной нервной системы, родовой травмой.

The characteristics of the gestation and the condition of newborns by 156 pregnant women with metabolic  syndrome (MS) were studied. It was identified that the pregnancy course of patients with MS has frequently been complicated  by the progression of gestational hypertensive disorders, chronic placental inadequacy, and gestational diabetes. Taking into  account a high risk of intranatal complications, the patients’ preparation of parturition with the birth activity induction was  made more often. Among the abdominal delivery were the leading positions of a scar on the womb after the cliohysterectomy  in previous parturition and a long-term history of infertility. The patients with MS were observed to have a high rate of descent birth activity, placental inadequacy decomposition. The post-natal period of the patients with MS has frequently been  complicated by the womb subinvolution. The children, born by mothers with MS, are characterized by a higher body mass  index at birth, a higher proportion of the hypoxic and ishemic damaged central nervous system.

метаболический синдром беременность роды послеродовый периодmetabolic syndrome pregnancy delivery postpartum periodReferencesХромылев, А. В. Метаболический синдром и беременность / А. В. Хромылев // Ожирение и метаболизм. – 2014. – № 2. – С. 3–7.Khromylev A. V. Metabolic syndrome and pregnancy. Ozhirenie i metabolism [Obesity and Metabolism], 2014, no. 2, pp. 3-7. (in Russian).Сatalano, P. Maternal obesity and metabolic risk to the offspring: why lifestyle interventions may have not achieved the desired outcomes / P. Сatalano, S. H. de Mouzon // Intern. J. of Obesity. – 2015. – Vol. 39, N 4. – Р. 642–649. DOI: 10.1038/ ijo.2015.15Satalano P., de Mouzon S. H. Maternal obesity and metabolic risk to the offspring: why lifestyle interventions may have not achieved the desired outcomes. International Journal of Obesity, vol. 39, no. 4, pp. 642-649. DOI: 10.1038/ ijo.2015.15Mechanisms in endocrinology: metabolic syndrome through the female life cycle / А. Vryonidou [et al.] // Europ. J. of Endocrinology. – 2015. – Vol. 173, N 5. – P. 153–163. DOI: 10.1530/EJE-15-0275Vryonidou A., Paschou S. A., Muscogiuri G., Orio F., Goulis D. G. Mechanisms in endocrinology: metabolic syndrome through the female life cycle. European Journal of , 2015, vol. 173, no. 5, pp. 153-163. DOI: 10.1530/EJE-150275Serum levels of leptin, adiponectin and resistin in relation to clinical characteristics in normal pregnancy and preeclampsia / Y. Song [et al.] // Clinica Chimica Acta. – 2016. – Vol. 458. – P. 133–137. DOI: 10.1016/j.cca.2016.04.036Song Y., Gao J., Qu Y., Wang S., Wang X., Liu J. Serum levels of leptin, adiponectin and resistin in relation to clinical characteristics in normal pregnancy and preeclampsia. Clinica Chimica ,2016, vol. 458, pp. 133-137. DOI: 10.1016/j. cca.2016.04.036Ковалева, Ю. В. Гормоны жировой ткани и их роль в формировании гормонального статуса и патогенезе метаболических нарушений у женщин / Ю. В. Ковалева // Артериал. гипертензия. – 2015. – Т. 21, № 4. – С. 356–370.Kovaleva Yu. V. Hormones of adipose tissue and their role in the formation of hormonal status and the pathogenesis of metabolic disorders in women. Arterial’naya gipertenziya = Arterial hypertension, 2015, vol. 21, no. 4, pp. 356-370 (in Russian).Blüher, M. From leptin to other adipokines in healh and disease: facts expectations at the beginning of the 21st century / M. Blüher, C. S. Mantzoros // Metabolism. – 2015. – Vol. 64, N 1. – P. 131–145. DOI: 10.1016/j.metabol.2014.10.016Blüher M., Mantzoros C. S. From leptin to other adipokines in healh and disease: facts expectations at the beginning 21st century. Metabolism, 2015, vol. 64, no. 1, pp. 131-145. DOI: 10.1016/j.metabol.2014.10.016Role of leptin in female reproduction / А. Pérez-Pérez [et al.] // Clinical Chemistry and Laboratory Medicine. – 2015. – Vol. 53, N 1. – Р. 15–28. DOI: 10.1515/cclm-2014-0387Pérez-Pérez A., Sánchez-Jiménez F., Maymó J., Dueñas J. L., Varone C., Sánchez-Margalet V. Role of leptin in female reproduction. Clinical Chemistry and Laboratory , 2015, vol. 53, no. 1, pp. 15-28. DOI: 10.1515/cclm-2014-0387Метаболические нарушения при адипоцитокиновом дисбалансе и гестационные осложнения / Н. Б. Чабанова [и др.] // Ожирение и метаболизм. – 2017. – Т. 14, № 1. – С. 9–16.Chabanova N. B. Mataev S. I., Vasil’kova T. N., Troshina I. A. Metabolic disorders in adipocytokine imbalance and gestational disorder. Ozhirenie i metabolizm [Obesity and Metabolism], 2017, vol. 14, no. 1, pp. 9-16 (in Russian).Leptin action in normal and pathological pregnancies / А. Pérez-Pérez [et al.] // J. of Cellular and Molecular Medicine. – 2018. – Vol. 22, N 2. – Р. 716–727. DOI: 10.1111/jcmm.13369Pérez-Pérez A., Toro A., Vilariño-García T., Maymó J., Guadix P., Dueñas J. L., Fernández-Sánchez M., Varone C., Sánchez-Margalet V. Leptin action in normal and pathological pregnancies. Journal of Cellular and Molecular Medicine, vol. 22, no. 2, pp. 716-727. DOI: 10.1111/jcmm.13369Manthew, H. Adipose tissue and reproductive health / H. Manthew, V. D. Castracane, C. S. Mantzoros // Metabolism. – 2017. – [Art. in press]. DOI: 10.1016/j.metabol.2017.11.006Manthew H., Castracane V. D., Mantzoros C. S. Adipose tissue and reproductive health. Metabolism, 2017, art. in DOI: 10.1016/j.metabol.2017.11.006Lipotoxicity in obese pregnancy and its potential role in adverse pregnancy outcome and obesity in the offspring / Е. Jarvie [et al.] // Clinical Science. – 2010. – Vol. 119, N 3. – P. 123–129. DOI: 10.1042/cs20090640Jarvie E., Hauguel-de-Mouzon S., Nelson S. M., Sattar N., Catalano P. M., Freeman D. J. Lipotoxicity in obese pregnancy and its potential role in adverse pregnancy outcome and obesity in the offspring. Clinical Science, 2010, vol. 119, no. 3. DOI: 10.1042/cs20090640Spradley, F. T. Increased risk for the development of preeclampsia in obese pregnancies: weighing in on the mechanisms / F. T. Spradley, A. C. Palei, J. P. Granger // Amer. J. of Physiology-Regulatory, Integrative and Comparative Physiology. – 2015. – Vol. 309, N 11. – P. R1326–R1343. DOI: 10.1152/ajpregu.00178.2015Spradley F. T., Palei A. C., Granger J. P. Increased risk for the development of preeclampsia in obese pregnancies: weighing in on the mechanisms. American Journal of Physiology-Regulatory, Integrative and Comparative Physiology, 2015, 309, no. 11, pp. R1326- R1343. DOI: 10.1152/ajpregu.00178.2015Obesity and cardiometabolic risk factors during pregnancy / S. B. M. Callegari [et al.] // Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. – 2014. – Vol. 36, N 10. – P. 449–455. DOI: 10.1590/SO100-720320140004946Callegari S. B. M., de Resende E. A. M. R., Neto O. B., Junior V. R., de Oliveira E. M., de Fátima Borges M. Obesity and cardiometabolic risk factors during pregnancy. Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia, 2014, vol. 36, no. 10, DOI: 10.1590/SO100-720320140004946Maternal weight gain in different periods of pregnancy and childhood cardio-metabolic outcomes. The Generation R Study / R. Gaillard [et al.] // Intern. J. of Obesity. – 2015. – Vol. 39, N 4. – Р. 677–685. DOI: 10.1038/ijo.2014.175Gaillard R., Steegers E. A., Franco O. H., Hofman A., Jaddoe V. W. Maternal weight gain in different periods of pregnancy and childhood cardio-metabolic outcomes. The Generation R Study. International Journal of Obesity, 2015, vol. 39, pp. 677-685. DOI: 10.1038/ijo.2014.175

The authors declare that there are no conflicts of interest present.