vestimИзвестия Национальной академии наук Беларуси. Серия медицинских наукProceedings of the National Academy of Sciences of Belarus, Medical series1814-60232524-2350The Republican Unitary Enterprise Publishing House "Belaruskaya Navuka"vestim-375Research ArticleКЛИНИЧЕСКАЯ И ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ МЕДИЦИНАCLINICAL AND EXPERIMENTAL MEDICINEРИСКИ РАЗВИТИЯ ОСЛОЖНЕНИЙ ПОСЛЕ РАДИКАЛЬНОГО ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ ПАЗУХИ ОДОНТОГЕННОЙ ЭТИОЛОГИИRISK ASSESSMENT OF COMPLICATIONS AFTER RADICAL OPERATIVE THERAPY OF CHRONIC MAXILLARY SINUS DISEASES OF THE ODONTOGENIC ORIGINВилькицкаяК. В.VilkitskayaK. V.

канд. мед. наук, доцент

Ph. D. (Med.), Associate Professor

drkristin.v@gmail.comПоляковаН. И.PoliakovaN. I.

врач-стоматолог

Dentist

poliakova_ni@mail.ruБелорусский государственный медицинский университетBelarusian State Medical UniversityМинская областная стоматологическая поликлиникаMinsk Regional Dental Clinic20170908201702117120Copyright © Вилькицкая К.В., Полякова Н.И., 20172017Вилькицкая К.В., Полякова Н.И.Vilkitskaya K.V., Poliakova N.I.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://vestimed.belnauka.by/jour/article/view/375

Оценена возможность использования субъективных методов, являющихся неотъемлемой частью диагностики заболеваний челюстно-лицевой области, у пациентов хирургического профиля. При опросе пациентов после оперативного лечения хронического одонтогенного синусита верхнечелюстной пазухи (ВЧП) по методике Калдуэлла–Люка в отдаленные сроки наблюдения использовали три анкеты: индекс «Профиль влияния стоматологического здоровья» OHIP-49 (G. Slade, J. Spenser, 1994), опросник прогнозирования развития осложнений одонтогенного гайморита (Г. А. Побережник, 2014) и разработанную нами анкету. Кроме того, обследование включало сбор жалоб и анамнеза жизни и заболевания, клиническая часть состояла из внешнего осмотра и осмотра полости рта, дополнительно анализировали данные лучевых методов исследования. После проведенного радикального хирургического лечения хронического одонтогенного синусита ВЧП наблюдалось снижение качества жизни пациентов в среднем на 24 %. Высокий риск развития осложнений заболевания, согласно методу, предложенному Г. А. Побережник, установлен в 82,5 % наблюдений. При анализе данных разработанной нами анкеты, основанной на учете как субъективных, так и объективных критериев, риск развития патологического процесса в пазухе верхней челюсти выявлен у 47,5 % пациентов, легкие функциональные нарушения – у 27,5 %, средние – у 12,5 %. Предложенный способ коррелировал с полученными клиническими результатами. Таким образом, анкетирование в сочетании с данными объективного обследования является информативным методом, который может быть использован у пациентов с заболеваниями ВЧП одонтогенной этиологии для динамического наблюдения в послеоперационном периоде и своевременного выявления риска повторного развития заболевания. 

Diagnosis of maxillofacial area diseases is based on the use of subjective and objective research methods. In particular, the history of diseases of the maxillary sinus of the odontogenic origin is important at the stage of differential diagnosis. The aim of the study was to investigate the possibility of applying a subjective assessment of the condition of patients after a radical surgical treatment of odontogenic diseases of the maxillary sinus on the basis of various questionnaires: the index “Profile of the influence of dental health” OHIP-49 (G. Slade, J. Spenser, 1994), a questionnaire prediction development of complications of odontogenic sinusitis (G.A. Poberezhnik, 2014) and the questionnaire developed by us. The long-term results of a radical operation on the maxillary sinus using the Caldwell–Luke method indicated that 70 % of the examined patients had no improvement after two years or more. There were complaints typical of the clinical picture of exacerbation of chronic odontogenic sinusitis, in particular, one-sided stuffiness of the nose with serous or purulent discharge, a feeling of heaviness and discomfort, a pain in the projection of the sinus of the upper jaw. The index of OHIP-49 revealed a decrease in the life quality on average by 24 %, but this method is not specific for surgical pathology of the maxillofacial area. When predicting the development of complications of odontogenic sinusitis using a questionnaire of G.A. Poberezhnik, a high risk of recurrence is established in 82.5 % of cases. According to the questionnaire developed by us, the risk of developing the disease was revealed in 47.5 % of studies, minor functional abnormalities were detected in 27.5 % of patients, mean – in 12.5 %. The proposed method of subjective examination of patients with chronic odontogenic pathological processes of the maxillary sinus is more sensitive and allows obtaining predictive results. Questioning as a way of getting additional information in combination with clinical examination data allows one to identify patients at risk of recurrence of maxillary sinus diseases of the odontogenic origin at the stages of examination and dynamic observation after treatment.

верхнечелюстная пазухарадикальная операцияанкетированиекачество жизнирецидив заболеванияmaxillary sinusradical operationquestionnairelife qualityrelapseReferencesТопографо-анатомические взаимоотношения верхнечелюстных пазух с зубочелюстными сегментами верхней челюсти / И. В. Гайворонский [и др.] // Вестн. рос. воен.-мед. акад. – 2016. – № 2 (54). – С. 146–150.Gaivoronskii I. V., Gaivoronskaia M. G., Gudz’A. A., Semenova A. A., Ponomarev A. A. Topographo-anatomical relationships of maxillary sinus with dentoalveolar segments of upper jaw. Vestnik rossijskoj voenno-medicinskoj akademii [Bulletin of the Russian Military Medical Academy], 2016, no. 2, pp. 146–150. (in Russian).Prakash, B. G. Incidense of odontigenic sinusitis – experience in a tertiary care center / B. G. Parkash, S. Biyyapu // Intern. J. of Sci. Study. – 2016. – Vol. 3, N 13. – P. 105–109.Prakash B. G., Biyyapu S. Incidense of odontigenic sinusitis – experience in a tertiary care center. International Journal of Scientific Study, 2016, no. 13, pp. 105–109. doi: 10.17354/ijss/2016/130.Microbiocenosis of oral cavity in patients with dental implants and over-dentures / S. V. Sirak [et al.] // Res. J. of Pharmaceut., Biol. and Chem. Sci. – 2014. – Vol. 5, N 5. – P. 698–704.Sirak S. V., Avanesyan R. A., Akkalaev A. B., Demurova M. K., Dyagtyar E. A., Sirak A. G. Microbiocenosis of oral cavity in patients with dental implants and over-dentures. Research Journal of Pharmaceutical, Biological and Chemical Sciences, 2014, no. 5, pp. 698–704.Ярова, С. П. / Микрофлора гайморовых пазух у больных с одонтогенным гайморитом в зависимости от характера течения заболевания / C. П. Ярова, Е. А. Яценко, И. И. Яценко // Вопр. эксперим. и клин. медицины. – 2013. – Т. 1, № 17. – С. 364–367.Iarova C. P., Iatsenko E. A., Iatsenko I. I. Microflora of maxillary sinuses for patients with odontogenous maxillary sinusitis depending on character of flow of disease. Voprosy jeksperimental’noji klinicheskoj mediciny [Questions of Experimental and Clinical Medicine], 2013, no. 17, pp. 364–367. (in Russian).Mehra, P. Maxillary sinusitis of odontogenic origin / P. Mehra, D. Jeong // Curr. Allergy and Asthma Reports. – 2009. – Vol. 9, N 3. – P. 238–243.Mehra P., Jeong D. Maxillary sinusitis of odontogenic origin. Current Allergy and Asthma Reports, 2009, no. 3, pp. 238–243.Побережник, Г. А. Прогнозирование ближайших и отдаленных результатов хирургического лечения одонтогенных гайморитов / Г. А. Побережник // Совр. стоматология. – 2013. – № 2. – С. 71–81.Poberezhnik G. A. Prognosis of close and late results of surgical treatment of odontogenic sinusitis. Sovremennaia stomatologiya [Modern Stomatology], 2013, no. 2, pp. 71–81. (in Russian).Стоматологическое здоровье в критериях качества жизни / О. С. Гилева [и др.] // Мед. вестн. Башкортостана. – 2011. – Т. 6, № 3. – С. 6–11.Gileva O. S., Libik T. V., Khalilayeva E. V., Danilov K. V., Khalyavina I. N., Gileva Ye. S., Sadilova V. A., Plenkina Yu. A., Khokhrin D. V. Dental health in life quality criteria. Medicinskij vestnik Bashkortostana [Medical Bulletin of Bashkortostan], 2011, vol. 6, no. 3, pp. 6–11. (in Russian).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.