vestimИзвестия Национальной академии наук Беларуси. Серия медицинских наукProceedings of the National Academy of Sciences of Belarus, Medical series1814-60232524-2350The Republican Unitary Enterprise Publishing House "Belaruskaya Navuka"vestim-296Research ArticleКЛИНИЧЕСКАЯ И ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ МЕДИЦИНАCLINICAL AND EXPERIMENTAL MEDICINEАллопластика тазобедренного сустава эндопротезами двойной мобильности в нестандартных ситуацияхHip alloplasty by dual mobility endoprosthesis in non-standard situationsВолошенюкА. Н.VoloshenyukA. N.pitsparrow@mail.ruСердюченкоН. С.SerdyuchenkoN. S.noemail@neicon.ruКомаровскийМ. В.KomarovskyM. V.noemail@neicon.ruВоробейП. В.VorobeiP. V.noemail@neicon.ruБелорусская медицинская академия последипломного образованияBelarusian Medical Academy of Postgraduate EducationНациональная академия наук БеларусиNational Academy of Sciences of BelarusГородская клиническая больница скорой медицинской помощи г. МинскаCity Clinical Emergency Hospital20160101201601110116Copyright © Волошенюк А.Н., Сердюченко Н.С., Комаровский М.В., Воробей П.В., 20162016Волошенюк А.Н., Сердюченко Н.С., Комаровский М.В., Воробей П.В.Voloshenyuk A.N., Serdyuchenko N.S., Komarovsky M.V., Vorobei P.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://vestimed.belnauka.by/jour/article/view/296

В статье приведены результаты эндопротезирования 29 пациентов с коксартрозом III стадии. Особенностью оперативных вмешательств явилось то, что в послеоперационном периоде из-за сопутствующей ортопедической патологии (анкилоз противоположного тазобедренного сустава; двухсторонний коксартроз со сгибательно-приво-дящими контрактурами, укорочение конечностей более чем на 4 см, дисплазия верхних конечностей) пациенты вынуждены использовать оперированную конечность как ведущую. Причиной является невозможность выполнения рекомендаций: сидеть под прямым углом, дозированно нагружать оперированную конечность, использовать костыли и тренировать мышцы, окружающие тазобедренный сустав. При применении классических эндопротезов с головками диаметром 28, 32, 36 мм ввиду нестабильности в послеоперационный период сохраняется высокий риск вывихов. В то же время применение эндопротеза Medacta Versafitcup Double Mobility позволяет добиться стабильности оперированного сустава и обеспечивает долговременное его функционирование.

The article presents the results of arthroplasty of 29 patients with III stage coxarthrosis. The peculiarities of the surgical interventions were that in the postoperative period due to concomitant orthopedic pathology (ankylosis of the opposite hip, two-way coxarthrosis with flexion-leading contractions with shortening greater than 4 cm; dysplasia of the upper extremities), patients are forced to use the operated limb. as basic. The reason is the inability to implement the recommendations for sitting at a right angle, loading an operated limb by weight, to use crutches and to exercise the muscles surrounding the hip joint. When classical endoprosthesis with heads having D = 28, 32, 36 mm is employed, because of the instability in the postoperative period the high risk of dislocation is saved. At the same time, the use of a Medacta Versafitcup Double Mobility prosthesis allows achieving the stability of the operated joint and ensuring its long life.

ReferencesЗагородный, Н. В. Эндопротезирование тазобедренного сустава / Н. В. Загородний. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 704 с.Загородный, Н. В. Эндопротезирование тазобедренного сустава / Н. В. Загородний. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 704 с.Bozic, K. J. The increasing number of THA revisions in the US: why is it happening? / K. J. Bozic // Orthopedics Today. - 2009. - Vol. 29, N 6. - Р. 323-327.Bozic, K. J. The increasing number of THA revisions in the US: why is it happening? / K. J. Bozic // Orthopedics Today. - 2009. - Vol. 29, N 6. - Р. 323-327.Эндопротезирование тазобедренного сустава протезами нового поколения / И. С. Абельская [и др.]. // Медицина. - 2013. - № 4 (83). - С. 11-14.Эндопротезирование тазобедренного сустава протезами нового поколения / И. С. Абельская [и др.]. // Медицина. - 2013. - № 4 (83). - С. 11-14.Дустман, Х. О. Показания для имплантации цементируемых и нецементируемых эндопротезов тазобедренного сустава / Х. О. Дустман // Эндопротезирование крупных суставов: материалы симп. с междунар. участием. - М., 2000. - С. 27.Дустман, Х. О. Показания для имплантации цементируемых и нецементируемых эндопротезов тазобедренного сустава / Х. О. Дустман // Эндопротезирование крупных суставов: материалы симп. с междунар. участием. - М., 2000. - С. 27.Bousquet, G. Results with cementless alumina coated cup with a dual mobility, a twelve years follow-up study / G. Bousquet // Int. Orthop. - 1998. - Vol. 22, N 4. - P. 219-224.Bousquet, G. Results with cementless alumina coated cup with a dual mobility, a twelve years follow-up study / G. Bousquet // Int. Orthop. - 1998. - Vol. 22, N 4. - P. 219-224.Laffargue, P. Versafitcup Double Mobility cup: outcomes at a mean follow-up of 5 years / P. Laffargue // EFFORT. -Coppenhagen (DK), 2011.Laffargue, P. Versafitcup Double Mobility cup: outcomes at a mean follow-up of 5 years / P. Laffargue // EFFORT. -Coppenhagen (DK), 2011.Волошенюк, А. Н. Аллопластика тазобедренного сустава в нестандартных ситуациях / А. Н. Волошенюк, В. А. Неверов // Мед. консультация. - 2008. - № 2 (59). - С. 2-5.Волошенюк, А. Н. Аллопластика тазобедренного сустава в нестандартных ситуациях / А. Н. Волошенюк, В. А. Неверов // Мед. консультация. - 2008. - № 2 (59). - С. 2-5.Blumenfeld, T. J. Use of larger femoral heads in revision total hip arthrplasty: will this solve dislocation? / T. J. Blumenfeld, W. L. Bargar // Orthopedics. - 2008. - Vol. 31, N 10. - P. 995.Blumenfeld, T. J. Use of larger femoral heads in revision total hip arthrplasty: will this solve dislocation? / T. J. Blumenfeld, W. L. Bargar // Orthopedics. - 2008. - Vol. 31, N 10. - P. 995.Mathematical evaluation of jumping distance in total hip arthroplasty / E. Sariali [et al.] // Acta Orthopaedica. - 2009. - Vol. 80, N 3. - P. 277-282.Mathematical evaluation of jumping distance in total hip arthroplasty / E. Sariali [et al.] // Acta Orthopaedica. - 2009. - Vol. 80, N 3. - P. 277-282.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.