vestimИзвестия Национальной академии наук Беларуси. Серия медицинских наукProceedings of the National Academy of Sciences of Belarus, Medical series1814-60232524-2350The Republican Unitary Enterprise Publishing House "Belaruskaya Navuka"vestim-267Research ArticleКЛИНИЧЕСКАЯ И ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ МЕДИЦИНАCLINICAL AND EXPERIMENTAL MEDICINEФармакокинетика колистина у детей с химиоиндуцированной нейтропениейPharmacokinetics of colistin in children with chemotherapy-induced neutropeniaЗахаревичВ. И.shaderean@gmail.comШабуняП. С.noemail@neicon.ruФатыховаС. А.noemail@neicon.ruКурманП. В.noemail@neicon.ruДмитриевВ. В.shaderean@gmail.comАлейниковаО. В.shaderean@gmail.comРеспубликанский научно-практический центр детской онкологии, гематологии и иммунологииBelarusИнститут биоорганической химии НАН БеларусиBelarus201506062016013741Copyright © Захаревич В.И., Шабуня П.С., Фатыхова С.А., Курман П.В., Дмитриев В.В., Алейникова О.В., 20162016Захаревич В.И., Шабуня П.С., Фатыхова С.А., Курман П.В., Дмитриев В.В., Алейникова О.В.Захаревич В.И., Шабуня П.С., Фатыхова С.А., Курман П.В., Дмитриев В.В., Алейникова О.В.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://vestimed.belnauka.by/jour/article/view/267

Распространение госпитальных штаммов P. aeruginosa, A. baumannii и K. pneumoniae, обладающих множественной лекарственной устойчивостью к подавляющему большинству антибиотиков, вновь вызвало повышенный интерес к колистину. В то же время данные о фармакокинетике колистина, необходимые для оптимизации его дозирования, в литературе представлены недостаточно. Изучена фармакокинетика колистина и колистиметата натрия (КСМ) у детей с химиоиндуцированной нейтропенией. Для количественного определения колистина в сыворотке крови был применен метод высокоэффективной жидкостной хроматографии (ВЭжХ) с масс-спектрометрией. Определена концентрация колистина после внутривенного введения КСМ у 21 ребенка (13 пациентов с сепсисом, 8 детей контрольной группы) с химиоиндуцированной нейтропенией. Выявлена существенная вариабельность фармакокинетических параметров колистина как у пациентов с сепсисом, так и у лиц контрольной группы. Метод ВЭжХ с масс-спектрометрией можно использовать для терапевтического лекарственного мониторинга и оптимизации режима дозирования.

The spread of nosocomial multidrug-resistant strains of P. aeruginosa, A. baumannii and K. pneumoniae brought back the need of colistin use. However, the data concerning pharmacokinetics of colistin is lacking, precluding from optimal dosing of the drug, especially in critically ill patients.The pharmacokinetics of colistin and colistimethate sodium in children with chemotherapy-induced neutropenia was studied. The serum concentration of colistin was determined by high performance liquid chromatography (HPLC) and mass spectrometry. The concentration of colistin after intravenous administration of colistimethate sodium was determined in 21 children (13 patients with sepsis, 8 children in the control group) with chemotherapy-induced neutropenia.The significant variability of pharmacokinetic parameters of colistin in patients with sepsis and in the control group was revealed. HPLC and mass spectrometry can be used for therapeutic drug monitoring and optimizing of the dosing regime.

ReferencesGiamarellou H., Antoniadou А. // Med. Clin. N. Am. 2001. Vol. 85. P. 19-42.Giamarellou H., Antoniadou А. // Med. Clin. N. Am. 2001. Vol. 85. P. 19-42.Evans M. E., Feola D. J., Rapp R. P. // Ann. Pharmacother. 1999. Vol. 33. P. 960-967.Evans M. E., Feola D. J., Rapp R. P. // Ann. Pharmacother. 1999. Vol. 33. P. 960-967.Barnett M., Bushby S. R., Wilkinson S. // Br. J. Pharmacol. 1964. Vol. 23. P. 552-574.Barnett M., Bushby S. R., Wilkinson S. // Br. J. Pharmacol. 1964. Vol. 23. P. 552-574.Schwartz B. S., Warren M. R., Barkley F. A. et al. // Antibiotics Ann. 1959-1960. Vol. 7. Р. 41-60.Schwartz B. S., Warren M. R., Barkley F. A. et al. // Antibiotics Ann. 1959-1960. Vol. 7. Р. 41-60.Li J., Turnidge J., Milne R., Nation R. L. et al. // Antimicrob. Agents Chemother. 2001. Vol. 45. P. 781-785.Li J., Turnidge J., Milne R., Nation R. L. et al. // Antimicrob. Agents Chemother. 2001. Vol. 45. P. 781-785.Jian Li, Robert W., Milnel R. еt al. // Antimicrob. Agents Chemother. 2002. Vol. 46, N 10. P. 3304-3307.Jian Li, Robert W., Milnel R. еt al. // Antimicrob. Agents Chemother. 2002. Vol. 46, N 10. P. 3304-3307.Jian Li, Kingsley Coulthard, Robert Milne1 et al. // J. of Antimicrob. Chemother. 2003. Vol. 52. P. 987-992.Jian Li, Kingsley Coulthard, Robert Milne1 et al. // J. of Antimicrob. Chemother. 2003. Vol. 52. P. 987-992.He H., Li J. C., Nation R. L. et al. // J. Antimicrob. Chemother. 2013. Vol. 68, N 10. P. 2311-2317.He H., Li J. C., Nation R. L. et al. // J. Antimicrob. Chemother. 2013. Vol. 68, N 10. P. 2311-2317.Lee J., Han S., Jeon S. et al. // Antimicrob. Agents Chemother. 2013. Vol. 57, N 5. P. 2141-2146.Lee J., Han S., Jeon S. et al. // Antimicrob. Agents Chemother. 2013. Vol. 57, N 5. P. 2141-2146.Imberti R., Cusato M., Accetta G. et al. // Antimicrob. Agents Chemother. 2012. Vol. 56, N 8. P. 4416-4421.Imberti R., Cusato M., Accetta G. et al. // Antimicrob. Agents Chemother. 2012. Vol. 56, N 8. P. 4416-4421.Ly N. S., Yang J., Bulitta J. B., Tsuji B. T. // Antimicrob. Agents Chemother. 2012. Vol. 56, N 6. P. 3453-3456.Ly N. S., Yang J., Bulitta J. B., Tsuji B. T. // Antimicrob. Agents Chemother. 2012. Vol. 56, N 6. P. 3453-3456.Cooper T. W., Pass S. E., Brouse S. D., Hall Ii R. G. // Ann. Pharmacother. 2011. Vol. 45, N 2. P. 229-240.Cooper T. W., Pass S. E., Brouse S. D., Hall Ii R. G. // Ann. Pharmacother. 2011. Vol. 45, N 2. P. 229-240.Bergen P. J., Li J., Rayner C. R. et al. // Antimicrob. Agents Chemother. 2006. Vol. 50. P. 1953-1958.Bergen P. J., Li J., Rayner C. R. et al. // Antimicrob. Agents Chemother. 2006. Vol. 50. P. 1953-1958.Gobin P., Lemaitre F., Marchand S. et al. // Antimicrob. Agents Chemother. 2010. Vol. 54, N 5. P. 1941-1948.Gobin P., Lemaitre F., Marchand S. et al. // Antimicrob. Agents Chemother. 2010. Vol. 54, N 5. P. 1941-1948.Dotsikas Y., Markopoulou C. K., Koundourellis J. E. et al. // J. Sep. Sci. 2011. Vol. 34. P. 37-45.Dotsikas Y., Markopoulou C. K., Koundourellis J. E. et al. // J. Sep. Sci. 2011. Vol. 34. P. 37-45.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.