vestimИзвестия Национальной академии наук Беларуси. Серия медицинских наукProceedings of the National Academy of Sciences of Belarus, Medical series1814-60232524-2350The Republican Unitary Enterprise Publishing House "Belaruskaya Navuka"vestim-199Research ArticleКЛИНИЧЕСКАЯ И ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ МЕДИЦИНАCLINICAL AND EXPERIMENTAL MEDICINEОценка функциональных характеристик альбумина методом электронного парамагнитного резонанса у пациентовпосле трансплантации почкиElectron spin resonance spectroscopy evaluation of the serum albumin function quality in kidney transplant recipientsКалачикО. В.noemail@neicon.ruУголевИ. И.noemail@neicon.ruЗабеллоТ. Н.noemail@neicon.ruСадовскийД. Н.noemail@neicon.ruОгановаЕ. Г.noemail@neicon.ruМуравскийВ. А.noemail@neicon.ru9-я городская клиническая больницаBelarusБелорусский государственный университетBelarusНаучно-производственное предприятие «Альбутран»Belarus201403062016047277Copyright © Калачик О.В., Уголев И.И., Забелло Т.Н., Садовский Д.Н., Оганова Е.Г., Муравский В.А., 20162016Калачик О.В., Уголев И.И., Забелло Т.Н., Садовский Д.Н., Оганова Е.Г., Муравский В.А.Калачик О.В., Уголев И.И., Забелло Т.Н., Садовский Д.Н., Оганова Е.Г., Муравский В.А.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://vestimed.belnauka.by/jour/article/view/199

Впервые получены характеристики функциональной (детоксикационной) активности альбумина (DTE), изученные методом спектроскопии ЭПР у пациентов после трансплантации почки. Установлено, что функциональная активность альбумина у пациентов с удовлетворительной функцией трансплантата нарастает с течением времени. Медиана DTE составила 111 (62,2; 155,6) % в раннем послеоперационном периоде и 144,4 (110,9;175) % - в позднем. Пациенты с дисфункцией почечного аллографта имели достоверно более низкие значения детоксикационной активности альбумина (55,4 (34; 81,1) %).Острое отторжение трансплантата почки было ассоциировано со статистически значимым наиболее выраженным угнетением DTE (45,95 (29,5; 58,2) %), что может быть использовано для неинвазивной экспресс-диагностики данного патологического состояния.С помощью спектроскопии ЭПР проведена оценка токсического воздействия на альбумин основных лекарственных средств, используемых для профилактики отторжения трансплантата почки. Установлено, что применение такролимуса ассоциировано с меньшим токсическим эффектом, чем использование циклоспорина А (медиана DTE составила 86,4 (54,5; 144,4) % против 56,4 (37; 834) %, р = 0,0024).

We have the priority in using the electron spin resonance (ESR) spectroscopy to measure changes of the serum albumin functionality (DTE) in kidney transplant recipients.We found that the serum albumin functionality grew up in the group of patients with a satisfied kidney function. The medianDTE level was found to be 111 (62.2; 155.6) % in the early postoperative period and to be 144.4 (110.9; 175) % in the late period.Patients with kidney transplant dysfunction had a significant lower level of the serum albumin activity (55.4 (34; 81.1) %). The median value of DTE for patients with acute rejection was found even on a lower level - 91 (65.9; 144.4) % ( p < 0.0001) that can be used as a quick and non-invasive technique to identify the acute rejection.We evaluated the toxic influence of the basic drugs used for kidney transplant rejection prophylactics on the albumin functionality. We found that tacrolimus usage was associated with a less toxic influence. Median DTE was established to be86.35 (54.5; 144.4 % versus 56.4 (37; 83.7) % for cyclosporin A ( р = 0.0024).

ReferencesPeters Th. Jr. All about albumin. San Diego, 1996.Peters Th. Jr. All about albumin. San Diego, 1996.Jalan R., Schnurr K., Mookerjee R. P. et al. // Hepatology. 2009. Vol. 50, N 2. Р. 555-564.Jalan R., Schnurr K., Mookerjee R. P. et al. // Hepatology. 2009. Vol. 50, N 2. Р. 555-564.Воробьев П. А., Безмельницина Л. Ю., Краснова Л. С. и др. // Проблемы стандартизации в здравоохранении.2014. Т. 3, № 4. С. 28-36.Воробьев П. А., Безмельницина Л. Ю., Краснова Л. С. и др. // Проблемы стандартизации в здравоохранении.2014. Т. 3, № 4. С. 28-36.Cohen D., St Martin L., Christensen L. et al. // Am. J. Transplant. 2006. Vol. 6, N 5. Р. 1153-1157.Cohen D., St Martin L., Christensen L. et al. // Am. J. Transplant. 2006. Vol. 6, N 5. Р. 1153-1157.Iftikhar A. // Intervent Radiol. (semin.) 2004. Vol. 21, N 4. P. 275-281.Iftikhar A. // Intervent Radiol. (semin.) 2004. Vol. 21, N 4. P. 275-281.Rif kin M., Needleman L., Marotti M. et al. // Am. J. Roentgenol. 1987. Vol. 148. P. 759-762.Rif kin M., Needleman L., Marotti M. et al. // Am. J. Roentgenol. 1987. Vol. 148. P. 759-762.Kelcz F., Pozniak M., Pirsch J. et al. // Am. J. Roentgenol. 1990. Vol. 155. P. 531-535.Kelcz F., Pozniak M., Pirsch J. et al. // Am. J. Roentgenol. 1990. Vol. 155. P. 531-535.Halawa A. // Ann. Transplant. 2011. Vol. 16, N 1. P. 90-98.Halawa A. // Ann. Transplant. 2011. Vol. 16, N 1. P. 90-98.Nankivell B. et al. // New Eng. J. of Med. 2003. Vol. 349. P. 2326-2333.Nankivell B. et al. // New Eng. J. of Med. 2003. Vol. 349. P. 2326-2333.Henrik Ekberg et al. // Nephrol. Dialysis Transplant. 2010. Vol. 25, N 6. P. 2004-2010.Henrik Ekberg et al. // Nephrol. Dialysis Transplant. 2010. Vol. 25, N 6. P. 2004-2010.Калачик О. В., Войтович В. А., Уголев И. И. и др. Метод оценки функционального состояния трансплантата почки на основе показателя функциональной активности сывороточного альбумина: инструкция по применению / Минздрав Респ. Беларусь. 2014. № 003-0114. C. 1-6.Калачик О. В., Войтович В. А., Уголев И. И. и др. Метод оценки функционального состояния трансплантата почки на основе показателя функциональной активности сывороточного альбумина: инструкция по применению / Минздрав Респ. Беларусь. 2014. № 003-0114. C. 1-6.Solez K. et al. // Am. J. Transplant. 2008. Vol. 8, N 4. P. 753-760.Solez K. et al. // Am. J. Transplant. 2008. Vol. 8, N 4. P. 753-760.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.