vestimИзвестия Национальной академии наук Беларуси. Серия медицинских наукProceedings of the National Academy of Sciences of Belarus, Medical series1814-60232524-2350The Republican Unitary Enterprise Publishing House "Belaruskaya Navuka"vestim-113Research ArticleКЛИНИЧЕСКАЯ И ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ МЕДИЦИНАCLINICAL AND EXPERIMENTAL MEDICINEДисфункциональные проявления у пациентов с диабетической полинейропатией и нейропатическим болевым синдромом и их коррекцияDisfunctional manifestations and their correction in patients with diabetic polyneuropathy and neuropathic painНечипуренкоН. И.NechipurenkoN. I.noemail@neicon.ruПашковскаяИ. Д.PashkouskayaI. D.noemail@neicon.ruВасилевскаяЛ. А.VasilevskayaL. A.noemail@neicon.ruВересА. И.VeresA. I.noemail@neicon.ruРеспубликанский научно-практический центр неврологии и нейрохирургииBelarus201401062016021321Copyright © Нечипуренко Н.И., Пашковская И.Д., Василевская Л.А., Верес А.И., 20162016Нечипуренко Н.И., Пашковская И.Д., Василевская Л.А., Верес А.И.Nechipurenko N.I., Pashkouskaya I.D., Vasilevskaya L.A., Veres A.I.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://vestimed.belnauka.by/jour/article/view/113

Изучены выраженность болевого синдрома, содержание метаболитов углеводного обмена, показатели про-, антиоксидантной системы крови, концентрация субстанции Р и норадреналина в крови, сосудистая реактивность на уровне микроциркуляторного русла при диабетической полиневропатии (ДПНП) с нейропати-ческим болевым синдромом (НБС) у пациентов контрольной (базисная терапия) и основной (базисная терапия + внутривенное лазерное облучение крови (ВЛОК) + ницерголин) групп на момент госпитализации и после курса лечения. Использование в комплексной терапии ВЛОК и ницерголина у пациентов с ДПНП и НБС способствовало снижению проявлений окислительного стресса, улучшению вазомоторной функции эндотелия и баланса ноцицептивной и антиноцицептивной нейромедиации при снижении тяжести НБС, что подтверждает патогенетическую обоснованность предлагаемого способа лечения.

The influence of intravenous laser irradiation of blood (ILIB) with nicergoline on the pain severity, the lactate and piruvate plasma level and their ratio, the pro-, antioxidant system, substance P and noradrenalin concentrations, the vascular reactivity in patients with neuropathic pain due to diabetic polyneuropathy and neuropathic pain (NP) have been investigated. Visual analog scale (VAS) and Neuropathy Symptom Score (NSS) have been used to assess pain. The patients of the main group received basic therapy and ILIB by a semi-conductor laser at λ = 0.67 μm and a radiation power of 3.0 mW with an application time of 20 min and nicergoline (30 mg daily during one month). It has been established that the reduction of NP in patients with diabetic polyneuropathy in the main group was more evident than in patients in the control group. Combined treatment with ILIB led to the restriction of the lipid peroxidation reactions, the normalization of the substance P concentration, and the improvement of the endothelium vasoregulation function in patients with diabetic polyneuropathy and NP.

ReferencesДанилов А. Б., Давыдов О. С. Нейронатическая боль. М., 2007. - 192 с.Данилов А. Б., Давыдов О. С. Нейронатическая боль. М., 2007. - 192 с.Кукушкин М. Л. // Медицина. 2006. № 2. C. 96-99.Кукушкин М. Л. // Медицина. 2006. № 2. C. 96-99.Marshall S, Flyvbjerg A. // Brit. Med. J. 2006. Vol. 333. P. 475-480.Marshall S, Flyvbjerg A. // Brit. Med. J. 2006. Vol. 333. P. 475-480.Brownlee M. // Diabetes. 2005. Vol. 54. P. 1615-1625.Brownlee M. // Diabetes. 2005. Vol. 54. P. 1615-1625.Thornalley P. J., Glyoxalase I. // Biochem. Soc. Trans. 2003. Vol. 31. P. 1343-1348.Thornalley P. J., Glyoxalase I. // Biochem. Soc. Trans. 2003. Vol. 31. P. 1343-1348.Yang X, Ongusaha P. P., Miles P. D. et al. // Nature. 2008. Vol. 451. P. 964-969.Yang X, Ongusaha P. P., Miles P. D. et al. // Nature. 2008. Vol. 451. P. 964-969.Браунли M. // Осложнения сахарного диабета: патофизиология и варианты патогенетического лечения. Штутгарт, 2008. C. 1-8.Браунли M. // Осложнения сахарного диабета: патофизиология и варианты патогенетического лечения. Штутгарт, 2008. C. 1-8.Du X., Matsumura T., Edelstein D. et al. // J. Clin. Invest. 2003. Vol. 112. P. 1049-1057.Du X., Matsumura T., Edelstein D. et al. // J. Clin. Invest. 2003. Vol. 112. P. 1049-1057.Зенков Н. К., Ланкин В. З., Меньщикова Е. Б. Окислительный стресс: биохим. и натофизиол. аспекты. М., 2001.Зенков Н. К., Ланкин В. З., Меньщикова Е. Б. Окислительный стресс: биохим. и натофизиол. аспекты. М., 2001.Силантьев К. Классическая неврология: руководство по периферической нервной системе и хроническим болевым синдромам. Волгоград, 2006. - 400 с.Силантьев К. Классическая неврология: руководство по периферической нервной системе и хроническим болевым синдромам. Волгоград, 2006. - 400 с.Merskey H., Bogduk N. // Task Force on Taxonomy, International Association for the Study of Pain, 2nd ed. Seattle, 1994.Merskey H., Bogduk N. // Task Force on Taxonomy, International Association for the Study of Pain, 2nd ed. Seattle, 1994.Зинякова Д. Н. Локальное баровоздействие в коррекции клинико-биохимических и нейрофизиологических параметров при полинейропатиях конечностей: автореф. дис.. канд. мед. наук. М., 2007. - 22 с.Зинякова Д. Н. Локальное баровоздействие в коррекции клинико-биохимических и нейрофизиологических параметров при полинейропатиях конечностей: автореф. дис.. канд. мед. наук. М., 2007. - 22 с.Нечипуренко Н. И., Верес А. И., Забродец Г. В., Пашковская И. Д. // Мед. новости. 2012. № 10. С. 4-8.Нечипуренко Н. И., Верес А. И., Забродец Г. В., Пашковская И. Д. // Мед. новости. 2012. № 10. С. 4-8.Марочков А. В. Внутрисосудистое лазерное облучение крови, механизмы взаимодействия и клиническое применение. Минск, 1996. - 26 с.Марочков А. В. Внутрисосудистое лазерное облучение крови, механизмы взаимодействия и клиническое применение. Минск, 1996. - 26 с.Скупченко В. В., Маховская Т. Т. // Журн. неврол. и психиатр. 1999. № 4. С. 37-42.Скупченко В. В., Маховская Т. Т. // Журн. неврол. и психиатр. 1999. № 4. С. 37-42.Гейниц А. В., Москвин С. В., Азизов Г. А. Внутривенное лазерное облучение крови. М., 2006. - 144 с.Гейниц А. В., Москвин С. В., Азизов Г. А. Внутривенное лазерное облучение крови. М., 2006. - 144 с.Бриль Г. Е., Брить А. Г. // Лазерная медицина. 1997. Т. 1, № 2. С. 39-42.Бриль Г. Е., Брить А. Г. // Лазерная медицина. 1997. Т. 1, № 2. С. 39-42.Baron R., Schattschneider J., Binder A. et al. // Lancet. 2002. Vol. 359. P. 1655-1660.Baron R., Schattschneider J., Binder A. et al. // Lancet. 2002. Vol. 359. P. 1655-1660.McLachlan E., Janing W., Devor M., Michaelis M. // Nature. 1993. Vol. 363. P. 543-546.McLachlan E., Janing W., Devor M., Michaelis M. // Nature. 1993. Vol. 363. P. 543-546.Torebjork E., Wahren L., Wallin G. et al. // Pain. 1995. Vol. 63. P. 11-20.Torebjork E., Wahren L., Wallin G. et al. // Pain. 1995. Vol. 63. P. 11-20.Abdulla F., Smith P. // J. Neurosci. 1997. Vol. 17. P. 1633-1641.Abdulla F., Smith P. // J. Neurosci. 1997. Vol. 17. P. 1633-1641.Верес А. И., Нечипуренко Н. И., Ходулев В. И. и др. // Актуальные проблемы неврологии и нейрохирургии. 2012. Вып. 15. С. 39-48.Верес А. И., Нечипуренко Н. И., Ходулев В. И. и др. // Актуальные проблемы неврологии и нейрохирургии. 2012. Вып. 15. С. 39-48.Нечипуренко Н. И., Ходулев В. И. // Актуальные теорет. и практ. аспекты патофизиологии: материалы респ. конф. с междунар. участием. Гродно, 2010. С. 162-165.Нечипуренко Н. И., Ходулев В. И. // Актуальные теорет. и практ. аспекты патофизиологии: материалы респ. конф. с междунар. участием. Гродно, 2010. С. 162-165.Костюк В. А., Потапович А. И. // Вопр. мед. химии. 1987. № 3. С. 115-118.Костюк В. А., Потапович А. И. // Вопр. мед. химии. 1987. № 3. С. 115-118.Костюк В. А., Потапович А. И., Ковалева Ж. В. // Вопр. мед. химии. 1990. Т. 36, № 2. С. 88-91.Костюк В. А., Потапович А. И., Ковалева Ж. В. // Вопр. мед. химии. 1990. Т. 36, № 2. С. 88-91.Королюк М. А., Иванова Л. И., Майорова И. Г., Токарев В. Е. // Лаб. дело. 1988. № 1. С. 16-19.Королюк М. А., Иванова Л. И., Майорова И. Г., Токарев В. Е. // Лаб. дело. 1988. № 1. С. 16-19.Бывальцев В. А., Викулина Е. П., Титова Н. М. // Клин. неврология. 2009. № 1. С. 3-9.Бывальцев В. А., Викулина Е. П., Титова Н. М. // Клин. неврология. 2009. № 1. С. 3-9.Бархатова В. П. Нейротрансмиттеры и экстрапирамидная патология. М., 1974. - 144 с.Бархатова В. П. Нейротрансмиттеры и экстрапирамидная патология. М., 1974. - 144 с.Otsuka M., Konishi S., Yanagisawa M. еt al. // Ciba Found Symp. 1982. Vol. 91. P. 13-34.Otsuka M., Konishi S., Yanagisawa M. еt al. // Ciba Found Symp. 1982. Vol. 91. P. 13-34.Данилов А. Б. Нейропатическая боль. М., 2003. - 60 с.Данилов А. Б. Нейропатическая боль. М., 2003. - 60 с.Winbland B. // Clin. Drug Invest. 2008. Vol. 28, N 9. P. 533-552.Winbland B. // Clin. Drug Invest. 2008. Vol. 28, N 9. P. 533-552.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.