КЛИНИЧЕСКАЯ И ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ МЕДИЦИНА
Установлено, что у пациентов с острым калькулезным холециститом в 1-е сутки госпитализации уровни провоспалительных маркеров в крови (лейкоцитов, высокочувствительного С-реактивного белка, интерлей- кина-6) повышаются, а через месяц после холецистэктомии достоверно снижаются. Отмечалось также увеличение содержания маркеров атеротромбоза и эндотелеальной дисфункции среди обследуемых через месяц после холе- цистэктомии. Показатель миокардиального стресса (NTproBNP) не изменялся в отдаленном послеоперационном периоде. Нарушения реологических свойств крови у пациентов с острым калькулезным холециститом в 1-е сутки госпитализации отсутствовали, однако после холецистэктомии некоторые реологические показатели ухудшались. При проведении консервативного лечения пациентов с острым калькулезным холециститом отмечались более высокие концентрации биомаркеров воспаления и атеротромбоза, чем при выполнении срочной холецистэктомии.
Исследована эффективность аминокислотных композиций при коррекции нарушений, вызванных прерывистой алкогольной интоксикацией (ПАИ) в печени, сердце и крови экспериментальных животных. Прерывистая алкогольная интоксикация сопровождается активацией процессов перекисного окисления липидов (ПОЛ) в крови и печени, истощением мощности антиоксидантной системы. Изменения пула свободных аминокислот при алкогольной интоксикации выражаются в уменьшении уровней 9 аминокислот и этаноламина в печени, а также 5 аминокислот и этаноламина в миокарде. Аминокислотная композиция Тритарг в сравнении с Тавамином и Нейрамином обладает более выраженным корригирующим эффектом на активацию ПОЛ в крови и печени. Введение Тритарга, в отличие от Тавамина и Нейрамина, приводит к повышению в плазме крови уровня 10 аминокислот, этаноламина и глутатиона. Тритарг по сравнению с Тавамином и Нейрамином проявляет хорошо выраженный гепатотропный эффект, нормализуя уровни 9 аминокислот и глутатиона, и обладает более выраженным позитивным влиянием на метаболические отклонения при ПАИ.
Представленная работа посвящена анализу результатов молекулярно-эпидемиологических исследований наблюдаемой в 2016 г. заболеваемости тяжелыми неврологическими формами энтеровирусной инфекции (ЭВИ) в отдельных регионах Республики Беларусь. Установлено, что основным этиологическим агентом подъема заболеваемости неврологическими формами ЭВИ в Минске и Гомельской области в 2016 г. были вирусы ЕСНО 9. Анализ нуклеотидных последовательностей идентифицированных изолятов ЕСНО 9 показал их значительную генетическую гетерогенность. Филогенетическая реконструкция позволила установить принадлежность исследуемых изолятов к трем различным геногруппам и четырем геновариантам. Две из трех геногрупп ЕСНО 9 (L и K) ранее описаны не были, а циркуляция геногруппы ω не обнаруживалась на территории Евразии до начала настоящих исследований. Полученные результаты свидетельствуют о важной роли молекулярно-эпилемиологических исследований в системе надзора за циркуляцией неполиомиелитных энтеровирусов.
Проведен морфометрический анализ эластических мембран средней оболочки стенки брюшного отдела аорты человека. Изучены такие параметры, как среднее количество мембран, толщина и ширина промежутков между ними, приведены гистограммы их распределения по толщине эластических мембран и ширине промежутков между соседними мембранами, выявлены основные закономерности и характер изменения этих показателей у мужчин и женщин в возрасте с 1 года до 70 лет. Установлены основные этапы изменения структурных характеристик эластических мембран. Определена длительность периода завершения процессов формирования и роста эластических структур, периода стабилизации и периода старения эластических компонентов сосудистой стенки. Установлены отличия в длительности этих периодов у мужчин и женщин. Применение морфометрических методов позволило с большей точностью охарактеризовать структурные изменения эластических мембран средней оболочки брюшного отдела аорты, выявить сроки появления этих изменений, определить отличия по срокам у мужчин и женщин.
Изучена взаимосвязь данных, полученных при скрининге коронарного кальция и компьютерно- томографической ангиографии коронарных артерий у пациентов с ревматоидным артритом. Установлено, что с помощью коронарного кальциевого индекса можно определять распространенность и тяжесть коронарного атеросклероза. При стратификации кардиоваскулярного риска у данной категории пациентов помимо оценки традиционных факторов сердечно-сосудистого риска необходимо учитывать активность системного воспаления.
В статье проанализировано современное состояние проблемы неполиомиелитных энтеровирусных инфекций (ЭВИ) человека в Беларуси. Изложены клинико-эпидемиологические особенности развития эпидпроцесса, представлена динамика заболеваемости за истекшее десятилетие, описана структура зарегистрированных в последние годы ЭВИ в разрезе административных территорий, клинических форм, возрастных групп, влияния сезонных факторов. Проанализированы результаты лабораторного контроля циркуляции возбудителей в 2016 г. Установлена интенсивность циркуляции неполиомиелитных энтеровирусов среди населения и уровни энтеровирусного загрязнения объектов окружающей среды, описаны их спектр и типовая структура. Приведены данные филогенетического анализа новых для республики серотипов и геновариантов.
В клинической практике встречаются многообразные формы аденолимфом (АЛ) околоушной железы (ОЖ). Челюстно-лицевые хирурги придерживаются двух основных тактик их хирургического лечения: удаление и удаление методом резекции вместе с прилежащими дольками слюнной железы. Цель исследования – установить корреляционные связи результатов предоперационного ультразвукового исследования АЛ и гистархитектоники удаленных опухолей и внутриорганных лимфатических узлов ОЖ. Проведено до- и послеоперационное обследование пациентов с АЛ слюнной железы (n = 45). Общими, статистически достоверными сонографическими признаками для всех вариантов АЛ являлись ровные контуры образования (73,9 %, n = 33), гетерогенность его структуры за счет наличия кистозных включений. По данным гистологического исследования, при микро- и мультикистозном вариантах АЛ опухоль отграничена от здоровых тканей четко выраженной оболочкой. Во внутриорганных лимфатических узлах ОЖ (n = 10), удаленных одномоментно с опухолью, при морфологическом анализе обнаружены островки эктопированной ткани слюнной железы (n = 2).
Методами функциональной магнитно-резонансной нейровизуализации исследован водный обмен головного мозга при опухолях разной степени злокачественности. Исследования выполнены в режиме фазоконтрастной T2-взвешенной и диффузионно-взвешенной МРТ-визуализации. Получены данные о распространении перитуморального отека, подвижности воды в области отека и в паренхиме головного мозга, движении цереброспинальной жидкости в Сильвиевом водопроводе. Обнаружена положительная корреляция (R = 96 %) между величиной перитуморального отека и значением коэффициента асимметрии. Полученные данные о водном обмене головного мозга затруднительно объяснить с классических позиций. Согласно новым представлениям, предполагаемое участие в этом обмене капилляров паренхимы головного мозга дает возможность более широко интерпретировать полученные результаты.
ОБЗОРЫ
ISSN 2524-2350 (Online)